Hyperkolesterolemi: Terapi

Generelle tiltak

  • Justering av eksisterende underliggende sykdommer til optimale nivåer
  • Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
  • Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
  • Regelmessig alkohol forbruket øker HDL kolesterol men også triglyserider og VLDL; av disse grunnene bør alkoholforbruket være begrenset (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag)
  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på den eksisterende sykdommen.
  • Unngåelse av psykososialt stress:
    • Søvnmangel
    • Stress

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • Lipidaferese (ekstrakorporal LDL-kolesterolaferese; LDL-aferese; heparinindusert ekstrakorporal LDL-utfelling (HELP); lipoproteinaferese) for:
    • Homozygot familiær hyperkolesterolemi (hoFH).
    • Ved hyperkolesterolemi, når mål-LDL-kolesterolnivået (LDL-C) ikke kan senkes tilstrekkelig med diett og maksimal farmakoterapi dokumentert i 12 måneder
    • Med isolert Lp (a) høyde> 60 mg / dl (dvs. med normal LDL-C) men progressiv kardiovaskulær sykdom (dokumentert klinisk og ved avbildning)

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Følgende spesifikke ernæringsanbefalinger overholdes:
    • Reduser inntaket av mettet fettsyrer, kolesterol og trans fettsyrer (inneholdt i bakevarer, frokostblandinger med tilsatt fett, pommes frites, tørre supper, næringsmiddelmat, konfekt, snacks). I stedet for dyremettet fettsyrer økt inntak av vegetabilske enumettede eller flerumettede fettsyrer.
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fet syrer) som laks, sild, makrell.
    • Plantestanol og plantesterolestere - hovedsakelig tilgjengelig i smørbart fett - lavere LDL kolesterolnivåer med ca. 10-15%.
    • Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • Utskifting av raskt brukbar karbohydrater (mono- og disakkarider) med komplekse karbohydrater (polysakkarider; fullkornsprodukter).
    • Høy fiber kosthold, fortrinnsvis løselig fiber, inneholdt i havre- og byggprodukter, belgfrukter, pektin-rike frukter som epler, pærer og bær.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Idrettsmedisin

  • Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
    • Frekvens: minst 150 min / uke med moderat (30 min på 5 dager / uke) eller 75 min / uke med kraftig aerob trening (15 min på 5 dager / uke), eller en kombinasjon derav
    • Effekter: fysisk aktivitet, spesielt utholdenhet sport, kan påvirke positivt blod lipider (blodfett) (økning HDL (+ 10%) og reduser LDL kolesterol (-5%) og triglyserider (-20-50%)).
  • Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
  • Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.

Psykoterapi