Patogenese (utvikling av sykdom)
Kardiogent sjokk (CS) oppstår på grunn av akutt pumpesvikt i hjerte.
De vanligste utløserne av kardiogent sjokk (CS) i hjerteinfarkt (MI; hjerteinfarkt) er venstre ventrikulær svikt (utilstrekkelig pumpekapasitet til venstre hjerte) (78.5%), mitral oppstøt (manglende evne til mitral ventil å lukke mellom venstre atrium og venstre ventrikel/hjerte kammer) (6.9%), ventrikulær septumbrudd (alvorlig komplikasjon av akutt hjerteinfarkt) (3.9%), høyre hjertesvikt (utilstrekkelig pumping av høyre hjerte) (2.8%), hjertetamponade (opphopning av væske i perikard) (1.4%) og andre (6.7%).
In kardiogent sjokk, er det patofysiologisk død av hjerteceller, overdreven betennelsesreaksjoner og tap av barrierefunksjon av blod fartøy (vaskulær integritet) (= “dødelig triade”).
For patogenesen av kardiogen sjokk (CS) i hjerteinfarkt (MI), se triggere ovenfor og deres patogenese (sykdomsutvikling) nedenfor.
Etiologi (årsaker)
Sykdomsrelaterte årsaker
- Akutt venstre hjertesvikt (LHV).
- Akutt høyre hjertesvikt (RHV)
- aneurisme dissecans - spaltning av arterieveggen.
- emboli/trombose av vena cava - okklusjon av vena cava av en embolus / trombe.
- Dekompensert hjerteventrikler (klaffefeil).
- Hjertearytmier slik som ventrikulær takykardi (ventrikulær takykardi).
- kardiomyopati - gruppe hjertemuskelsykdommer som fører til reduksjon i hjertefunksjon.
- lunge~~POS=TRUNC emboli - okklusjon av et lungekar.
- Mitral oppstøt - manglende evne til mitral ventil å lukke mellom venstre atrium og venstre ventrikel/ hjertekammer.
- Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) - Omtrent 90% av pasientene overlever hjerteinfarkt; hvis kardiogent sjokk oppstår i utgangspunktet eller i løpet av hjerteinfarkt, er overlevelsesgraden for infarktrelatert kardiogent sjokk (ICS) pasienter bare ca 50% på grunn av dannelsen av et multiorgandysfunction syndrom (MODS) / samtidig eller sekvensiell svikt eller alvorlig funksjonshemning av ulike vitale organsystemer i kroppen
- myokarditt (betennelse i hjertemuskelen).
- Papillær muskelbrudd - akutt livstruende tilstand som fører til begrensning av hjerteventilfunksjonen.
- Perikardial tamponade - tamponade av perikard noe som resulterer i hjertekompresjon.
- Brudd (tåre) i en aorta aneurisme - buler i karveggen.
- Traumatisk brudd på en hjerteventil
- Ventrikulær septumbrudd - alvorlig komplikasjon av akutt hjerteinfarkt.
