Visninger er veldig viktige under graviditet og bør delta. Ved vedvarende symptomer som svimmelhet, ringer i ørene og hodepine i andre halvdel av graviditet, bør legen informeres om å utelukke graviditetsrelatert høyt blodtrykk.
Hva er høyt blodtrykk under graviditet?
Graviditet-i slekt høyt blodtrykk (preeklampsi) Er en tilstand som bare kan oppstå under graviditet. I omtrent fem til åtte prosent av alle gravide kvinner, preeklampsi utvikler seg i andre halvdel av svangerskapet, fra 20 uker. På et tidligere stadium av svangerskapet vises de første tegnene noen ganger, opprinnelig ledsaget av hjertebank. I ti prosent av alle kvinner, blod trykket øker under graviditet uten preeklampsi senere manifestere seg. De tilstand manifesteres av forhøyet blod trykk med verdier over 140/90 mmHg og økt proteinutskillelse i urinen. Den gravide merker dette hovedsakelig gjennom hodepine, ringer i ørene og svimmelhet. Det er også økt Vann retensjon i vevet, spesielt i hender og føtter. Tidligere ble det antatt at mors klager ble utløst av det ufødte barnet, som ble mistenkt for å forgifte moren. Imidlertid kunne denne teorien ikke bekreftes under graviditetsrelatert hypertensjon.
Årsaker
Årsakene til graviditetsindusert hypertensjon er foreløpig ukjent. Imidlertid er det en rekke spekulasjoner om mulige utløsere av tilstand. For eksempel kan den vordende moren oppleve betennelse av blod fartøy, som forstyrrer morkakeutviklingen. Den betennelsesreaksjonen er en slags overreaksjon av kroppen til graviditeten. Videre er det muligheten for at høyere blod volum kreves av livmor kan ikke produseres av kroppen. Det reagerer med en økning i blodtrykk for å sikre stabiliteten i sirkulasjon. Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP av moren blir også diskutert som en årsak til graviditet-indusert hypertensjon.
Symptomer, klager og tegn
Den første og subtilere symptomer på graviditet toksisitet inkluderer økt graviditet blodtrykk, økt utskillelse av protein gjennom urinen, oppbevaring av væske i hender, ansikt og føtter, og redusert urinproduksjon. I tillegg karakteriseres alvorlige tilfeller med plutselig og alvorlig vektøkning, hodepine, kvalme or oppkast, følsomhet for lys og synsforstyrrelser. Spesielt bør gravide være oppmerksomme på mulige smerte i høyre øvre del av magen. De kliniske tegnene på svangerskapsforgiftning betegner også endringer i blodet, dvs. andelen av erytrocytter i volum blod økes ofte, så vel som andre blodparametere. Sykdommen ved svangerskapsforgiftning er noen ganger vanskelig å skille fra nyre sykdom med kombinert hypertensjon. Stiger urinsyre nivåer eller underliggende dysfunksjon i sentralen nervesystemet, leveren, eller andre organer, kan indikere graviditetsrelatert sykdom. Hos mer enn 80% av gravide kan ødem sees selv uten preeklampsi. Igjen er det mulig å få svangerskapsforgiftning uten å vise tegn på ødem. Hvis svangerskapshypertensjon vedvarer over lengre tid, blodet fartøy av placenta kan bli skadet. Dette reduserer tilførselen av næringsstoffer og oksygen til det ufødte barnet.
Diagnose og forløp
Graviditetsrelatert hypertensjon oppdages under prenatal omsorg. Under disse avtalene, blodtrykk nivåer blir sjekket. I tillegg må den gravide gi urin, som er testet for proteininnhold. Kontroll av vekten gir også informasjon om en plutselig økning pga Vann bevaring. Ødem utvikler seg hos de fleste gravide uten tilstedeværelse av svangerskapsforgiftning. Imidlertid tillater regelmessige kontroller tidlig behandling av tilstanden. Eksisterende høyt blodtrykk skader fartøy i placenta, slik at barnet ikke lenger kan forsørges tilstrekkelig. Det er veldig viktig å holde kontrollavtalene, for hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det oppstå eklampsi. hjerne forekomme, noe som kan være livstruende for både mor og baby.
Komplikasjoner
Høyt blodtrykk under graviditet er vanligvis ufarlig; noen ganger kan det imidlertid føre til komplikasjoner. Kronisk høyt blodtrykk, som oppstår så tidlig som i første eller andre trimester, øker risikoen for fullblåst svangerskapsforgiftning. Forstyrrelsen reduserer tilførselen av næringsstoffer og oksygen til embryo og påvirker babyens vekst; det forårsaker også anfall og hodepine. Andre komplikasjoner kan inkludere nyre svikt, hjerneødem, trombose, blødning, netthinneskade og placenta-død. Hvis preeklampsi utvikler seg til eklampsi, er alvorlige komplikasjoner som kramper, alvorlig hodepine og øyefibrillering mulig. Ofte forekommer disse advarselsskiltene så tidlig som kronisk hypertensjon, og har en umiddelbar innvirkning på trivselen til både mor og baby. Sjelden kan eclampsia føre å redusert blodstrøm til placenta, noe som resulterer i utilstrekkelig blodtilførsel eller død av babyen. Dermed kan høyt blodtrykk under graviditet påvirke Helse av babyen. I tillegg øker den forhøyede pulsen risikoen for for tidlig fødsel, indre blødninger og koagulasjonsforstyrrelser som HELLP-syndrom, som igjen kan være ledsaget av livstruende bivirkninger. Medisinsk evaluering av hypertensjon forhindrer vanligvis alvorlige komplikasjoner og sikrer en sunn utvikling av barnet.
Når skal du gå til legen?
Høyt blodtrykk regnes generelt som en risikofaktor for mange hjerte- og karsykdommer. Imidlertid er spesiell forsiktighet nødvendig under graviditet. Dette gjelder selv om hypertensjon har vært tilstede før. Gravide kvinner bør sjekke blodtrykket regelmessig. Verdier på 140/90 mmHg og over anses å være behov for behandling hos gravide kvinner. Hvis det oppdages for høyt blodtrykk, bør de berørte kvinnene oppsøke lege umiddelbart, da dette kan være de første tegnene på svangerskapsforgiftning. Dette er en lidelse der gravide kvinner lider av for høyt blodtrykk, og samtidig skilles for mye protein ut gjennom urinen. Hvis den blir ubehandlet, kan en hypertensiv graviditetsforstyrrelse føre til livstruende komplikasjoner for moren, utløser en for tidlig fødsel eller forårsake skade på barnet. Et legebesøk anbefales derfor sterkt. Legen kan også gjenkjenne mulige komplikasjoner som eklampsi eller HELLP-syndrom i tide og sette i gang det nødvendige terapeutiske målinger. I tillegg til kvalme, oppkast og alvorlig smerte i øvre del av magen, HELLP-syndrom kan også føre til en rekke medfølgende symptomer som er livstruende for moren. Disse inkluderer for eksempel Lungeødem, hjerneblødning eller akutt nyre feil. Gravide kvinner bør derfor ta høyt blodtrykk under graviditet veldig alvorlig og alltid oppsøke lege umiddelbart.
Behandling og terapi
Behandling av graviditetsrelatert hypertensjon avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Hvis tilstanden er mild, er fysisk hvile eller sengeleie den primære behandlingen. Kvinnen bør være spesielt oppmerksom på henne kosthold. En høy-kalori kosthold, rik på proteiner og tilstrekkelig saltet, regnes som gunstig i dette tilfellet. Om nødvendig antihypertensiv narkotika må tas. Hvis blodtrykksnivået fortsetter å stige, er sykehusinnleggelse nødvendig for å sikre konstant overvåking. Den største bekymringen her er å forhindre mulige anfall. Antihypertensiv narkotika administreres også i dette tilfellet. En komplikasjon i løpet er HELLP-syndromet. Dette er en alvorlig svangerskapsforgiftning med tillegg leveren dysfunksjon som kan føre til indre blødninger. Moren må overvåkes intensivt. Urinverdiene blir kontinuerlig kontrollert via et permanent kateter. Det er vanskelig å estimere hvordan syndromet vil utvikle seg. En plutselig forverring kan oppstå når som helst. Denne tilstanden er livstruende for moren og babyen, så graviditeten må avsluttes av keisersnitt hvis modningen av babyens lunger tillater det.
Utsikter og prognose
Hypertensjon under graviditet regnes som en bekymring på grunn av dens uforutsigbarhet. Det kan øke under graviditet, forekomme sporadisk eller måles bare en gang. Hos noen pasienter er det en mulighet for at det til tross for all innsats ikke vil være noen lindring av symptomene før fødselen til barnet. Dette forklares med det faktum at årsaken til høyt blodtrykk ofte ikke blir funnet. Til tross for hvile, balansere, En frisk kosthold og lite fysisk anstrengelse, kan symptomene fortsette uforminsket til fødselen. For å unngå utløsende komplikasjoner er fullstendig sengeleie ofte det eneste behandlingsalternativet. Dermed utgjør hypertensjon en økt risiko for Helse av moren og det ufødte barnet. I alvorlige tilfeller er livstruende forhold nært forestående. Disse kan forekomme hos moren så vel som hos barnet. Ved tidlig behandling av høyt blodtrykk kan ulike mottiltak iverksettes. I disse tilfellene er det en veldig god sjanse for å lindre symptomene. Likevel må en prognose alltid vurderes på individuell basis. Retur av hypertensjon kan skje selv med rettidig og omfattende medisinsk behandling. Noen gravide opplever en permanent reduksjon i blodtrykket etter en enkelt behandling. Likevel oppstår fullstendig frihet fra symptomer først etter fødselen av barnet.
Forebygging
For å forhindre graviditetsrelatert hypertensjon er det viktig å delta på regelmessige screeningsavtaler. Jo tidligere preeklampsi oppdages, desto gunstigere er forholdene for et mildt forløp av graviditetsrelatert hypertensjon.
Følge opp
Det er flere punkter du bør vurdere i oppfølgingen av hypertensjon under graviditet. Et av de viktigste punktene er amming. Det er medisiner som kan brukes til å redusere forhøyet blodtrykk etter graviditet. Siden nesten alle medisiner tatt av moren også kan oppdages i morsmelk, er det viktig å sørge for at de ikke påvirker utviklingen og Helse av barnet. Hvilken medisinering er den rette, bør alltid diskuteres med lege på forhånd. Fordelene og ulempene ved de enkelte preparatene bør også diskuteres. Alfa-metyldopa blir ofte foreskrevet som et antihypertensivt middel for oppfølging av svangerskapsforgiftning. Disse er syntetisk produsert aminosyrer kan til og med stimulere melk flyt, men bør ikke brukes hvis moren har kjent depressive stemninger, da disse kan forverres. Kalsium antagonister foreskrives hyppigst, da disse preparatene bare oppnår et veldig lavt konsentrasjon in morsmelk. Et annet viktig poeng i oppfølgingen av hypertensjon under graviditet er en balansert livsstil med et sunt kosthold, tilstrekkelig trening og tilstrekkelig søvn. I dietten bør du være spesielt oppmerksom på koffein og salt, da disse stoffene i tillegg kan øke blodtrykket. Tilstrekkelig søvn og trening fremmer sirkulasjonssystem og også bidra til å senke blodtrykket.
Hva du kan gjøre selv
I tillegg til medisiner for å behandle høyt blodtrykk under graviditet, anbefales det at de som er rammet, tar det med ro og unngår stresset. Avslappende søvn, hvilepauser og en kombinasjon av trening og et balansert kosthold kan allerede senke blodtrykket. Spesielt alkaliske matvarer har en tonic effekt og hjelp til å avlaste organismen og ha en positiv innflytelse på sirkulasjonssystem. Disse inkluderer alle frokostblandinger, Alt kålhoder grønnsaker, hvitløk, krydder som gurkemeie, dill og spidskommen, og sitrus- og bærfrukter. Forsiktighet anbefales derimot med veldig fet mat, konvensjonelt salt, rødt kjøtt og høyt bearbeidet mat. Berørte individer bør derfor tilberede hovedsakelig markedsfriske ingredienser for å oppnå best mulig næringstilførsel og lavere blodtrykk. I tillegg er det fornuftig å få nok mosjon, med turer i skogen som er spesielt egnet for gravide. Den stressende effekten endrer hormonnivået, noe som resulterer i senking av kortisol og noradrenalin. I tillegg har utånding av skogplanter en antioksidant effekt, stimulerende immunsystem og redusere nivået av betennelse i kroppen. Jo bedre blod sirkulasjon og oksygen tilførsel slapper av blodkarene og gir nyrene mer oksygen, noe som senker blodtrykksstimuleringen av nyrene.Svømming er også en fin måte å trene hele kroppen på en måte som er lett for skjøter, samtidig som du motvirker Vann oppbevaring slik at blodkar blir lettet.
