En radius brudd eller en radiusbrudd er et brudd i radiusen, som vanligvis oppstår i nærheten av håndledd. Det er en av de vanligste bruddene og er i mange tilfeller resultatet av et fall der individet prøvde å fange seg selv med hånden.
Hva er en radiusbrudd?
En radius brudd representerer et brudd på underarm. Det involverer bare en av de to bein av underarm, som også kalles radius eller radius. Radien er plassert på innsiden av armen og støtter karpalen bein så vel som hånden. Det bryter vanligvis nær håndledd og er resultatet av en ulykke. Avhengig av type ulykke, radius brudd er differensiert i forskjellige former. De brudd på distal radius er den vanligste. Det oppstår når den berørte personen faller på den utstrakte hånden. Denne formen for brudd med et karakteristisk bruddsted kalles også en forlengelsesbrudd eller Colles-brudd. I sjeldne tilfeller a brudd på distal radius oppstår når du faller på den bøyde hånden. En slik form for radiusbrudd kalles en bøyningsbrudd eller Smith-brudd.
Årsaker
Den typiske årsaken til en radiusbrudd er et fall på armen eller hånden. I de fleste tilfeller oppstår et brudd i nærheten av håndledd. Med en andel på 90% oppstod et fall på den utstrakte håndflaten. Spesielt barn og eldre mennesker lider av denne form for underarm brudd. Ulike årsaker er ansvarlige for dette. Barn faller ofte når de leker og er derfor utsatt for en radiusbrudd. Eldre mennesker har derimot mindre benstabilitet, slik at fall generelt fører til brudd raskere. Osteoporose, som er vanlig i alderdommen, er også en medvirkende faktor. Andre typiske aldersrelaterte sykdommer kan også fremkalle fall, som dermed blir årsaken til en radiusbrudd.
Symptomer, klager og tegn
En brudd i radiusen er alltid forbundet med veldig klare og typiske symptomer, som den berørte personen kan diagnostisere veldig godt selv. Umiddelbart etter bruddet vil det være alvorlig og langvarig smerte som fortsetter selv i hvile. Det er også ofte alvorlig hevelse som kan sees med det blotte øye. I tillegg kan man ofte se en feiljustering av håndleddet med en eksisterende brudd i radiusen. Selv de minste bevegelsene forårsaker alvorlige smerte, slik at normal bevegelse ikke lenger er mulig. Hvis du oppsøker lege umiddelbart på dette tidspunktet, kan du raskt eliminere eksisterende symptomer og klager. Imidlertid, hvis du ikke søker medisinsk og medisinsk behandling på dette tidspunktet, må du regne med ytterligere klager og symptomer som kan oppstå som et resultat. Under visse omstendigheter, an betennelse er mulig, slik at en abscess er formet. dis væske utvikler seg i fabrikken, noe som kan føre til blod forgiftning under visse omstendigheter. Imidlertid, hvis du bestemmer deg for å søke medisinsk behandling på et tidlig stadium, vil du merke en forbedring innen kort tid. En brudd i radiusen er vanligvis forbundet med smertefulle symptomer som absolutt krever medisinsk behandling.
Diagnose og forløp
Hvis det er mistanke om radiusbrudd, er det første trinnet en visuell diagnose av legen. Underarmen blir søkt etter potensial hud skader og skader på nerver i tillegg til fartøy. Legen undersøker også det tilstøtende skjøter for å sikre at medfølgende forstyrrelse ikke blir oversett. Dette følges av en Røntgen undersøkelse for å bestemme typen brudd. Håndleddet er avbildet lateralt og frontalt. For å bestemme den optimale formen for terapi, blir det også diagnostisert om bruddet er et stabilt brudd eller et ustabilt brudd. Sistnevnte form for brudd inkluderer en skade på leddbåndene. Hvordan radiusbruddet utvikler seg, avhenger avgjørende av omfanget av bruddet. Dermed blir radiusbrudd hos barn vanligvis relativt raskt. Hos eldre individer eller en komplisert form for radiusbrudd, kan helbredelsesprosessen ta lengre tid enn seks måneder.
Komplikasjoner
En radiusbrudd kan føre til flere komplikasjoner. Disse kan til og med presentere seg under terapi. De vanligste følgene av radiusfrakturen inkluderer forskyvning av de knuste beinfragmentene. I prosessen skifter fragmentene noen ganger på grunn av ufrivillig muskelspenning, selv når pasienten har på seg en rollebesetning. Av denne grunn tas regelmessige røntgenbilder for kontrollformål. Hvis det oppdages ytterligere feiljustering under denne prosessen, er det vanligvis nødvendig med kirurgisk inngrep for å rette opp det. Påfølgende forskyvninger av radiusfrakturen oppstår med konservativ terapi hos omtrent 50 prosent av alle pasienter, noe som er en relativt høy andel. Hvis disse forskyvningene forekommer flere ganger etter hverandre, omtaler leger dem som Sudecks dystrofi. Dens karakteristiske trekk inkluderer forstyrrelse av stoffskiftet og blod strømme til bein og myke vev. I de fleste tilfeller oppstår Sudecks dystrofi etter kirurgiske inngrep, ulykker, nerveskader og infeksjoner. Kvinner i eldre alder er spesielt berørt. En annen følge av radiusbruddet er lesjoner på nerver og blod fartøy av det berørte beinet. Det samme gjelder hud og muskler. Dermed kan bein og bløtvev ikke lenger tilføres jevnt, noe som fører til funksjonelle lidelser. Komplikasjonen blir merkbar gjennom permanent smerte under håndbevegelser og hud misfarging. I de sene stadiene stivner hånden og sensoriske forstyrrelser oppstår. Komplikasjoner er også mulig med kirurgisk behandling av radiusfrakturen. Disse inkluderer infeksjoner, begrenset bevegelse, sårheling lidelser og seneskader.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis det kjennes vedvarende smerter i håndleddet etter et fall, en ulykke eller kraft, er det nødvendig med en lege. Karakteristisk er en plutselig sterk følelse av smerte som oppstår umiddelbart etter en utløsende hendelse. Siden det ikke er noen spontan helbredelse, er medisinsk behandling nødvendig. Ved hevelse, misfarging av huden så vel som åpen sår på håndleddet, bør lege konsulteres. Sirkulasjonsforstyrrelser, tap av de vanlige bevegelsesmulighetene samt en reduksjon i håndens fysiske motstandskraft er ytterligere tegn som må avklares. I tilfelle av en radiusbrudd, kan ikke de vanlige håndbevegelsene som vinker eller vippes lenger. I tillegg kan ikke gripefunksjonen til hånden og fingrene lenger utføres eller bare utføres med alvorlig begrensning. Følelsesløshet på huden eller sensoriske forstyrrelser er grunn til bekymring. Hvis lett berøring eller hvilestilling fører til utvikling av smerte, bør lege konsulteres. Konsultasjon med lege bør alltid søkes før du tar smertestillende medisiner. Steril sårpleie kreves for å forhindre patogener fra å komme inn i organismen. Hvis pus formasjon, en abscess eller det oppstår betennelsesreaksjoner i huden, må lege konsulteres umiddelbart. Ellers er den berørte personen i fare for blodforgiftning og dermed en livstruende tilstand.
Behandling og terapi
Behandlingsformen for et radialt brudd avhenger av omfanget av bruddet. Hvis det er en enkel variant, immobilisering av armen med en gips rollebesetning i flere uker utføres. Hvis den Røntgen viser en forskyvning av bein, legen foretar først en justering og deretter settes armen inn gips. Hvis bruddet truer med å skifte igjen, eller hvis innstilling ikke er mulig, anbefales kirurgi. I denne prosedyren setter legen de knuste beinene tilbake i riktig posisjon. De må da stabiliseres. Forskjellige metoder er tilgjengelige for dette, avhengig av radiusbrudd. Det er trådfiksering, ekstern fiksator, skruefiksering og implantasjon av metallplater. Hvilken kirurgisk metode som velges, avhenger av graden av forskyvning av beinfragmentene og antall beinbrudd i underarmen. Videre er det også avgjørende om stilprosessen til radius er brutt av. Kirurgi av underarmen blir vanligvis fulgt av påføring av en rollebesetning. Under noen omstendigheter kan brudd på radiusen kreve en ny operasjon fordi beinbitene noen ganger skifter unaturlig under helingsprosessen.
Forebygging
Den mest effektive måten å beskytte mot radiusbrudd eller radiusbrudd på er å unngå fall. De som driver med høyrisikoidretter som inline skøyter bør ikke gjøre uten tilstrekkelig verneklær. Videre er det viktig å oppdage noe osteoporose på et tidlig stadium. På denne måten kan bentap effektivt behandles, noe som også forhindrer radiusbrudd.
ettervern
Etterbehandling av radiusfrakturen skjer både med konservativ terapi og kirurgi. For dette formålet mottar pasienten en rollebesetning i omtrent fire til seks uker for å immobilisere den berørte armen. Ved kirurgi kan immobilisering også ta kortere tid. Som en del av oppfølgingsomsorgen, har gips rollebesetning endres med jevne mellomrom. Fingrene forblir vanligvis fritt bevegelige i bandasjen. Postoperativ smerter i håndleddet er mulig etter radiusfrakturoperasjon. Pasienten bør derfor legges inn på sykehus i omtrent to netter. Etter ca. 10 til 14 dager kan de kirurgiske suturene vanligvis fjernes. Etter den kirurgiske prosedyren administreres pasienten trombose profylakse mens du er på sykehuset. Etter utskrivelse fra sykehuset ble administrasjon av medisinen kan vanligvis avbrytes. Videre er det mulig å administrere medisiner som har en smertestillende og decongestant effekt. En annen viktig del av ettervernet er fysioterapi og arbeidsterapi rehabilitering. Dette inkluderer bevegelsesøvelser for tommel og fingre. Aktiv mobilisering av skulder og albue skjøter etter langvarig immobilisering er det også nyttig. Samtidig er det ivaretatt å sikre glatt sirkulasjon og følsomhet for alle fingrene. Etter to til tre uker kan pasienten igjen utføre hverdagslige aktiviteter. Etter åtte til tolv uker er sportsaktiviteter vanligvis mulige.
Her er hva du kan gjøre selv
Selv om en bruddradius er vanlig, bør den ikke behandles uforsiktig. De berørte bør umiddelbart oppsøke lege slik at han kan behandle bruddet profesjonelt. Spesielt kompliserte og alvorlige brudd kan føre til funksjonshemning hvis de gro dårlig. Dette gjelder spesielt hvis håndleddet er involvert. Et brudd i radiusen er ikke bare smertefullt, men kan også føre til betennelse, som kan resultere i abscesser og blodforgiftning. Derfor bruk av betennelsesdempende smertestillende eller ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) er angitt. Her vil legen gi passende resepter. I tilfelle av en radiusbrudd, blir vevet rundt bruddstedet også skadet, noe som kan føre til hevelse. Denne hevelsen kan avkjøles av rollebesetningen. Medisinske kjøleputer som er plassert på rollebesetningen anbefales. Hvis kjøleputene har blitt oppbevart i fryseren, bør de aldri plasseres direkte på huden, da dette kan forårsake forkjølelse brannskader. Det kan gå flere uker før armen er fullt funksjonell igjen. Tålmodighet er nødvendig i løpet av denne tiden. Den berørte armen skal immobiliseres så lenge som mulig. Dette fremmer helbredelse og reduserer komplikasjonsgraden betydelig. Når rollebesetningen er fjernet, bør pasientene være sikre på å utføre fysioterapi foreskrevet for dem. Det fremmer mobiliteten til den berørte armen og hjelper bruddet til å gro helt.
