Ofloksacin er navnet på et bredspektret antibiotika. Det tilhører gruppen av aktive stoffer kjent som fluorokinoloner.
Hva er ofloxacin?
Ofloksacin er en antibiotika med en bakteriedrepende effekt. Det brukes til å behandle bakterielle infeksjoner som luftveisinfeksjoner eller urinveisinfeksjoner. Ofloksacin tilhører gruppen av fluorokinoloner. Kinolonene er også kjent som gyrasehemmere og er delt inn i fire generasjoner innen medisin. Ofloxacin tilhører 2. generasjon og er egnet for behandling av kompliserte infeksjoner i urinveiene og visse sykdommer i mage-tarmkanalen. De antibiotika kan også brukes mot bakteriell øyeinfeksjoner. Ofloxacin ble godkjent for bruk i Europa på 1980-tallet. På begynnelsen av 1990-tallet ble den også godkjent som et oftalmisk middel. I Tyskland er den kommersielt tilgjengelig under preparatnavnene Floxal øyedråper, Tarivid, Uro-Tarivid og Gyroflox. I tillegg er flere generiske legemidler tilgjengelig. Fordi antibiotika er reseptbelagt, kan det bare kjøpes etter fremvisning av legens resept.
Farmakologisk virkning
Ofloxacin har egenskapen til å hemme to enzymer som er avgjørende for bakterie. Disse er enzymer topoisomerase II (gyrase) og topoisomerase IV. DNA av bakterie er et molekyl i form av en taustige. Den er vridd i cellekjernen. Denne vridningen er delvis opphevet slik at den genetiske informasjonen kan leses. Etter denne prosessen vrir DNA-strengen seg igjen, noe som krever de to enzymer topoisomerase II og IV. Imidlertid hindrer antibiotika ofloxacin enzymene i å gjøre dette. Som et resultat kan ikke den genetiske informasjonen leses, noe som til slutt fører til at bakteriecellen dør. I sin bakteriedrepende egenskap virker ofloxacin raskere enn andre antibiotika slik som ciprofloxacin or Norfloxacin. Ofloxacin absorberes i mennesker blod uten problemer. Etterpå binder omtrent 25 prosent av den aktive ingrediensen til plasma proteiner. Hvis tatt av munnnår antibiotika sitt høyeste nivå i blod etter 30 til 60 minutter. Halveringstiden er rundt 5 til 7 timer. Det er knapt noen stoffskifte av stoffet. Det skilles ut fra kroppen primært gjennom nyrene. Omtrent seks timer etter inntaket forlater ofloxacin organismen igjen.
Medisinsk bruk og anvendelse
Anvendelsene av ofloxacin er varierte. Blant annet brukes den til behandling av urinveisinfeksjoner, betennelse av urinveiene blære og nyrer. Det er også egnet for behandling av seksuelt overførbare sykdommer slik som gonoré. Andre indikasjoner inkluderer bakteriell mellomøret infeksjoner, infeksjoner i munn og hals, betennelse rhinitt, bihulebetennelse, akutt eller kronisk bronkittog lungebetennelse. I tillegg er antibiotika egnet for betennelse av mykt vev, hud infeksjoner, bein betennelse, bekken- og mageinfeksjoner, diaré forårsaket av bakterie og blod forgiftning (sepsis). Når kroppens forsvar reduseres, gis ofloxacin for å beskytte mot infeksjon. Imidlertid kan antibiotikamidlet også påføres topisk i form av øyedråper eller øyesalve. Det brukes primært til å behandle overfladiske betennelser i øyet og dets vedheng. Disse tilstandene inkluderer spesielt styes, kronisk betennelse i konjunktiva (konjunktivitt), betennelse i øyelokk marginer (blefaritt) og en kombinasjon av begge infeksjoner (blefarokonjunktivitt). For dette formålet, i 2013, WHO (World Helse Organisasjon) plasserte ofloxacin på listen over viktige medisiner. Ofloxacin brukes enten oralt i form av tabletter eller som en øyesalve eller øyedråper. I alvorlige tilfeller kan det imidlertid også administreres som en infusjon for å sikre en raskere effekt. De dose av antibiotika avhenger av type og omfang av infeksjonen. Individuelle kriterier som nyre funksjon og pasientens alder spiller også en viktig rolle. Ved ukompliserte urinveisinfeksjoner får pasienten vanligvis 200 milligram ofloxacin delt inn i to enkeltdoser per dag. Behandlingen varer vanligvis i tre dager. Hvis det er en alvorlig infeksjon, kan den syke også få 400 milligram to ganger om dagen. Hvis det er en øyeinfeksjon, legger pasienten en dråpe av midlet i det berørte øyet fire ganger om dagen. Alternativt kan øyesalve påføres tre ganger om dagen. De varigheten av behandlingen er ikke mer enn to uker.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger er også mulig på grunn av bruk av ofloxacin. Hos de fleste pasienter manifesterer disse seg i form av gastrointestinale symptomer som diaré, som noen ganger er blodig. Andre bivirkninger kan omfatte nedsatt matlyst, kvalme, oppkast, magesmerter, svimmelhet, hodepine, kramper, ustøhet når du går, skjelvinger, døsighet, søvnproblemer, innfall blodtrykkhjertebank, kløe, hudutslett og forvirring. Sjelden, gulsott, alvorlig leveren skade, og betennelse i leveren og nyrer forekommer. Hvis pasienten har alvorlige bivirkninger, må du oppsøke lege. Når ofloxacin påføres øyet, mildt øyesmerter or øyeirritasjon noen ganger vises. Hvis overfølsomhet overfor ofloxacin eller andre gyrasehemmere som f.eks Norfloxacin, ciprofloxacin or levofloxacin er tilstede, må antibiotika ikke brukes. Dette gjelder også i tilfelle seneforstyrrelser som skjedde med tidligere bruk av fluorokinoloner, urinretensjon og epileptiske anfall. Det er heller ikke mulig å bruke det til barn og ungdom i vekstfasen, da det ellers er fare for skade på ledd brusk. I tillegg bruk av antibiotika under graviditet og amming bør frarådes.
