Pagets kreft: Forebygging

For forebygging av Pagets karsinom eller brystkreft, må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer.

Hvis BRCA gen status er positiv (se Laboratoriediagnostikk for detaljer), risikoreduserende mastektomi (RRM; fjerning av brystkjertelen) er indikert.

Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • Fett med høy fett kosthold - et fettfattig kosthold med en høy andel rødt kjøtt, dvs. muskelkjøtt av svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt, fårekjøtt, hest, sau, geit, øker, et fettfattig kosthold reduserer risikoen for brystkreft
    • Unngå mat med akrylamid - dannet under steking, grilling og baking; brukes til å lage polymerer og fargestoffer; akrylamid er metabolisk aktivert til glysidamid, en genotoksisk metabolitt; en sammenheng mellom eksponering for akrylamid og risiko for østrogenreseptor-positiv brystkreft har blitt demonstrert.
    • Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) - se mikronæringsbehandling.
  • Fornøyelse matforbruk
    • Alkohol (> 10 g / dag)
    • Tobakk (røyking, passiv røyking - hos kvinner før menopausen) - Det har lenge vært kjent at røyking øker risikoen for brystkreft (brystkreft). Nå fant en studie det passivt røyking kan også øke risikoen for brystkreftForskerne observerte også et forhold mellom dose og risiko for bryst kreft: jo flere og lenger kvinner røykte passivt, jo større er økningen i risikoen for å utvikle brystkreft.
  • Sen første graviditet (graviditet) - etter fylte 30 år - ca tre ganger økt risiko.
  • Kort ammeperiode - jo kortere ammeperioden, jo større er risikoen for å utvikle bryst kreft. Dette avslørte en metastudie
  • Psykososial situasjon
    • Skiftarbeid/nattarbeid, spesielt veksling av tidlige, sene og nattevakter.
  • Overvekt (BMI ≥ 25; fedme) - en økning i BMI på fem kg / m2 i postmenopausen (etter overgangsalderen) øker risikoen med relative 12%; for brystkreft før menopausen (brystkreft før overgangsalderen), er det en negativ sammenheng. Brystkreftpasienter med overvekt eller fedme er mer sannsynlig å lide av en mer aggressiv kreft og har lavere overlevelse enn pasienter med normal vekt; økt BMI ved diagnose av brystkreft er assosiert med økt dødelighet av alle årsaker (total dødelighet)
  • Android kroppsfettfordeling (abdominal, trunkal, sentral kroppsfett; abdominal omkrets ≥ 88 cm) er assosiert med økt risiko for østrogenreseptor-negativ brystkreft

Røntgenbilder

  • Eksponering for ioniserende stråling

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Amming (> 6 måneder)
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

Intensivert forebyggingsprogram (hos høyrisikopasienter)

  • Palpasjon (palpasjon) av mamma (bryst) av legen hver sjette måned *.
  • Mammal sonografi (bryst ultralyd) hvert halvår *.
  • mammografi hver tolvte måned (fra 30 år, med høyt bryst tetthet fra fylte 35 år).
  • Mamma-MR (magnetisk resonansavbildning av brystet) hver tolvte måned (syklusavhengig hos kvinner før menopausen) frem til involusjon (regresjon) av kjertelparenchymet (ACRI-II).

* Fra 25 år eller fem år før den tidligste alder av sykdomsutbrudd i familien.