Pseudomonas er gramnegative, aerobe, aktivt bevegelige og stavformede bakterie. De beveger seg rundt med polar flageller og danner ikke sporer. De kan forårsake forskjellige sykdommer hos mennesker.
Hva er pseudomonas?
Pseudomonas danner en slekt av bakterie som er gramnegative. Dette betyr at de bare har et enkeltlag, tynn mureinkonvolutt (cellevegg). Dette gir bakterien styrke. De bakterie har form av stenger, beveger seg aktivt med polar flageller, er aerobe og danner ikke sporer. Pseudomonas er klassifisert i gruppen ikke-gjærere, dvs. de er ikke i stand til å gjære glukose. Snarere bruker de det oksidativt. Pseudomonas anses å være fysiologisk svært fleksibel. Disse bakteriene er såkalte opportunister, dvs. fakultative patogener. Dermed forårsaker Pseudomonas sykdom når verten immunsystem er svekket.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Pseudomonas er allestedsnærværende. Med andre ord forekommer de overalt i miljøet. Disse bakteriene blir ofte referert til som “sølepytt bakterier”Fordi de lever i jord, i Vann, på planter så vel som på dyr. Pseudomonas foretrekker derfor primært fuktige habitater. Bakteriene tilhører ikke den normale floraen hos mennesker. Hvis de blir oppdaget i Vann installasjoner, antyder dette tilstedeværelsen av hygieniske problemer. Pseudomonas når en størrelse mellom 0.5 til 1.0 x 1.5 til 5.0 um. Siden bakteriene er aerobe, krever de generelt oksygen for sine energimetabolisme. Flertallet av Pseudomonas viser motstand mot antibiotika. Med høyere celle tetthet, de har også muligheten til å danne biofilmer. Med dette er de beskyttet mot antibiotika og fagocytter. Fra denne gruppen er Pseudomonas aeruginosa det hyppigst forekommende patogenet hos mennesker. Navnet er avledet fra det latinske "aerugo" for verdigris og refererer til farging av purulente sårsekresjoner. Kimen ble oppdaget i 1900. Pseudomonas auruginosa finnes hovedsakelig i fuktige omgivelser og regnes som en utbredt jord og Vann bakterie. Den er omtrent to til tre mikrometer i størrelse og har tuftede lophotric flagella. Limfrimbia lar den feste seg på overflater. Som en gramnegativ bakterie flekker Pseudomonas aeruginosa rødt i gramflekk (diagnostisk verktøy i medisinsk og vitenskapelig mikrobiologi). Patogenet er veldig lite krevende når det gjelder levekår og - selv om det foretrekker et fuktig habitat - kan overleve lenge selv i tørre områder. Pseudomonas aeruginosa er en såkalt nosokomial kim. Infeksjoner med det forekommer hovedsakelig på sykehus (f.eks. I medisiner, i dialyse maskiner, i urinflasker, i desinfeksjonsmidler), og det er derfor det også kalles sykehus bakterier. Overføring fra sykehuspersonale til pasienter er også mulig; i prinsippet forekommer infeksjoner bare gjennom direkte kontakt med patogenet. Noen Pseudomonas-arter produserer TTX (tetrodotoxin), et svært farlig nevrotoksin. Den høye patogenisiteten - spesielt i Pseudomonas aeruginosa - tilskrives forskjellige virulensgener.
Sykdommer og symptomer
Hos mennesker med en intakt immunsystem, Pseudomonas kan vanligvis ikke forårsake sykdom. Imidlertid, hvis immunsystem er svekket (for eksempel etter operasjon eller hos pasienter med HIV-infeksjon), øker risikoen for Pseudomonas-infeksjon betydelig. Infeksjoner med Pseudomonas kan manifestere seg i mange deler av kroppen (f.eks hud, bein, ører, øyne, urinveier, hjerte ventiler, subkutant vev). Lokaliseringen av en slik infeksjon avhenger av stedet for patogenet. Det første tegnet, spesielt hos pasienter på sykehus, er et såkalt gram-negativt sepsis (blod forgiftning). Pseudomonas koloniserer ofte brannskader sår. I noen tilfeller er det så massivt at det resulterer i bakteriemi. Spesielt Pseudomonas aeruginosa invaderer også dype kutt sår. Purulente sårsekresjoner har da en typisk blågrønn farge og en søt til fruktig lukt. Pseudomonas forårsaker også otitis externa (betennelse av det ytre øret), som hovedsakelig forekommer i tropiske regioner, og hvor purulente sekreter slippes ut av øret. Malign otitis externa forekommer vanligvis hos pasienter med diabetes.Det er markant mer alvorlig og preget av alvorlig øre smerte og ofte ensidig kraniale nerveparese. Det såkalte ektyma gangraenosum representerer en patognomonisk hud lesjon hos nøytropene pasienter og er preget av sårdannede, erytematøse og purpur-sorte områder med omtrent en centimeter i diameter. De forekommer ofte i økshulen så vel som i det anogenitale området (området rundt anus og kjønnsorganer). I tillegg betente bihuler, cellulitt (patologiske endringer i bindevev) Eller osteomyelitt (smittsom beinmarg betennelse) kan forekomme som en del av en hud og infeksjon i bløtvev. Ventilatorassosiert lungebetennelse kan være forårsaket av Pseudomonas aeruginosa. Lungebetennelse or bihulebetennelse forekommer oftere, spesielt hos pasienter med HIV-infeksjon. Hvis cystisk fibrose er til stede, Pseudomonas bronkitt kan forekomme senere i løpet av sykdommen. I tillegg fører Pseudomonas ofte til urinveisinfeksjoner, spesielt etter urologisk kirurgi. Øynene kan også bli smittet, ofte etter traumer eller på grunn av forurensning av kontaktlinser eller rengjøringsvæske. I sjeldne tilfeller akutt bakteriell endokarditt kan oppstå på grunn av Pseudomonas. Dette påvirker vanligvis kunstige hjerte ventiler etter åpen hjertekirurgi eller innfødte ventiler i tilfeller av narkotikamisbruk. I mange tilfeller resulterer også Pseudomonas-infeksjon i bakteriemi. Hvis pasienter ikke er intubert, hvis det ikke er tegn på urologiske symptomer, og hvis i tillegg andre arter enn Pseudomonas aeruginosa er involvert i infeksjonen, er det sannsynligvis forårsaket av forurenset infusjon løsninger, desinfeksjonsmidler, eller narkotika. De patogener blir oppdaget ved å fremstille en kultur fra utskillelsen av infeksjonsstedet. Blood eller urin kan også brukes til dette formålet. Cefalosporiner fra tredje generasjon (f.eks. cefepime), acylaminopenicilliner (f.eks. piperacillin), karbapenemer, fluorokinolonerog aminoglykosider brukes til å behandle infeksjoner med Pseudomonas.
