Røykeslutt i odontologi

røykeslutt er et nødvendig tiltak for å bekjempe tobakk avhengighet. Allerede på 16-tallet, rør tobakk ble brakt til Europa av de spanske erobrerne. På den tiden som et privilegium for de rike, i dag som et produkt av masse industri og tilgjengelig for alle, avhengighet av sigarettgiften nikotin er en av de vanligste avhengighetene i det 21. århundre. Nikotin avhengighet er preget av både en sosial eller psykologisk komponent og en biologisk komponent. røyking atferd er sosialt forsterket av gruppeaksept, mens nikotin bruk nevrobiologisk øker frigjøringen av nevrotransmitter dopamin i det mesolimbiske systemet (frigjøring av nevrotransmittere i hjernebelønningssystem) via presynaptisk nikotinisk acetylkolin reseptorer. Dette forklarer den høye vanedannende styrken til røyking og arten av avhengighetsutvikling. Det forklarer videre kompleksiteten av røykesluttprosedyrer. ICD-10 (International Classification of Diseases and Related Health Problems of the World Health Organization) definerer følgende kriterier for diagnostisering av tobakkavhengighet, hvorav minst tre må oppfylles:

  • Jeg - tvangsmessig tobakk bruk.
  • II - utvikling av toleranse (økning i forbruk for å oppnå tilfredshet).
  • III - fysiske abstinenssymptomer under avholdenhet.
  • IV - fortsatt bruk av tobakk til tross for følgevirkninger.
  • V - endring i livsstilsvaner for å opprettholde tobakkbruk.
  • VI - begrenset kontroll over røyking adferd.

Den følgeskaden av tobakksbruk er enorm. Årlig dør mer enn 100,000 mennesker som følge av røyking. Dødsfall fra røyking, mellom 35 og 69 år, er:

Røyking, vordende mødre og passiv røyking utgjør også en stor rolle Helse risiko.

Indikasjoner (bruksområder)

  • Forebygging av sekundære sykdommer
  • Sekundær forebygging av eksisterende forhold - f.eks KOLS or hypertensjon (høyt blodtrykk).
  • En del av rehabiliteringen etter sykdommer forbundet med røyking.
  • Beskyttelse av ikke-røykere
  • Beskyttelse av det ufødte barnet under graviditet
  • Røyking skader ikke bare lungene, hjerte or blod fartøy, men også periodontium og dermed tennene. Det representerer den viktigste risikofaktoren for periodontitt*, noe som medfører tap av flere tenner enn tannråte*.

Røyking skader for eksempel den naturlige orale floraen (risiko for karies) og øker risikoen for periodontitt 2.5 til 6 ganger. Periodontitt er en smittsom sykdom som fører til inflammatorisk nedbrytning av periodontium (periodontium). Etter karies, periodontitt er den vanligste sykdommen i munnhule.

Fremgangsmåten

En rekke metoder er tilgjengelige for røykeslutt. Som nevnt tidligere har tobakkavhengighet en psykologisk og en biologisk komponent. Av denne grunn består opphør av narkotika terapi, hovedsakelig for å redusere abstinenssymptomer, og en atferdsmessig tilnærming, hovedsakelig basert på læring teorier. Følgende er en kort beskrivelse av de viktigste alternativene for uttak:

  • Akupunktur - Denne prosedyren er en del av helhet Tradisjonell kinesisk medisin (TCM). Nåler settes inn spesifikt akupunktur poeng og påvirker sirkulasjon av energier i kroppen og dermed ønsket om å røyke. Her er spesielt øret akupunktur.
  • Medisinsk hypnose (synonym: hypnoterapi) - Hypnose tilhører de foreslåtte prosedyrene og har som mål å endre bevissthet til fordel for røykfrihet. Under behandlingen er pasienten i en psykogen skumringstilstand eller transe. Pasienten mister ikke kontakten med virkeligheten og er hele tiden klar over sin evne til å reagere. I denne tilstanden blir han guidet til å overvinne abstinenssymptomer og motstå fristelsen til å røyke.
  • røykeslutt kurs - Denne gruppen terapi foregår i en liten sirkel (ca. 10 personer) og serverer erfaringsutveksling. I tillegg brukes følelsen av fellesskap til å lykkes med å håndtere den vanskelige, røykfrie hverdagen, mens kursdeltakerne drar nytte av andres erfaringer. Individuelle strategier undervises og deltakerne styrkes i motivasjonen.
  • Medikament terapi med bupropion - Nøyaktig Virkningsmekanismen av bupropionhydroklorid er ikke kjent, men det mistenkes at det påvirker dopaminerge og noradrenerge (dopamin og noradrenalin er nevrotransmittere) prosesser, henholdsvis på nevrobiologisk nivå.
  • Nikotinerstatningsterapi - Nikotinerstatningsprodukter er tilgjengelige på apotek i form av nikotin tannkjøtt, nikotinplaster, nikotinsprayer, nikotininhalatorer og sublingual nikotin tabletter. Dosen av nikotininnholdet i tyggingen tannkjøttreduseres for eksempel til fullstendig avholdenhet er oppnådd. Sjansene for å lykkes med denne behandlingen er høye, men risikoen for avhengighet av rent nikotin blir diskutert.
  • Selvmotivasjon - Uavhengig røykeslutt gjennom litteratur eller ved hjelp av lydbånd.
  • Røykeslutt på slutten av pasienten - Pasienter får intensiv innleggelse mens forskjellige behandlingsalternativer er oppbrukt. Suksessraten her er veldig bra.
  • Atferdsterapi - Atferdsterapi leveres i grupper eller som individuell terapi i 6-10 økter og inkluderer kognitiv forberedelse for nikotinavhold, problemløsingstrening og mestringsstrategier. For korte inngrep har 5-R-skjemaet vist seg å være en effektiv tilnærming: Relevans (koble til), Risikoer (nevn risikoene), Belønninger (nevn fordelene ved å være røykfri), Veisperringer (adresser og overvinne hindringer) , Gjenta (gjenta trinnene). Atferdsterapi består også av følgende komponenter:
    • Selvobservasjonsfase - bevissthet om (røyking) atferd, situasjon og konsekvenser.
    • Fase for akutt opphør - å bestemme metoden for å slutte å bruke, f.eks. Avslutte metoden, samt lage strategier i hverdagen, bygge alternativ oppførsel og etablere belønninger.
    • Stabiliseringsfase - forebygging av tilbakefall og utarbeidelse av mestringsstrategier.

Vellykket kontroll av abstinenssymptomer er veldig viktig for å lykkes med prosedyrene beskrevet ovenfor. Dette kan gjøres som allerede nevnt støttende og kontrollert med medisinske midler, for eksempel med nikotinplaster, tannkjøtt og nesespray. Men siden disse narkotika brukes ofte som nikotinerstatninger i stedet for for uttak, de bør kun brukes med behørig tilbakeholdenhet. Ledsagende avslapping teknikker kan også brukes.

Fordeler

Røykeslutt gir individuell hjelp i den vanskelige prosessen med å oppnå tobakkavhold. Siden det er en vanedannende sykdom, bør denne prosessen ikke undervurderes og er veldig kompleks i implementeringen. Røyking forårsaker en rekke farlige sykdommer. Av denne grunn er røykeslutt nødvendig for å opprettholde Helse og vitalitet.