Ribbein smerte forekommer i brystet området kan skyldes en rekke årsaker. Det må også skilles mellom smerte som oppstår i en kort periode og langvarig, kronisk ribbesmerter.
Hva er ribbesmerter?
Infografisk på smerte regioner, progresjon og utvikling av smerte, og intensitetsnivåer i smertefølelse. Klikk på bildet for å forstørre. Ribbesmerter kalles kronisk hvis det varer mer enn seks måneder, eller hvis pasienten klager over regelmessige tilbakevendende smerter. Omtrent en tredjedel av pasientene med ribbesmerter lider av kronisk tilstand. I motsetning til akutte ribbesmerter har kroniske klager ofte ikke en spesiell advarselfunksjon med hensyn til en annen sykdom, men representerer en sykdom i seg selv. I følge kilden til ribbesmerter skiller man ut to undergrupper: Smerter som stammer direkte fra ribbeområdet, kan for eksempel utløses av blåmerker eller ribbeinsfrakturer. Smerter kan stamme fra alle tolv par av ribbe og thorax ryggvirvler samt fra brystbenet. Den andre gruppen inkluderer ribbesmerter som skyldes sykdommer i organer som ligger i brystet eller vev i nærheten av ribbe.
Årsaker
Ribbrudd eller ribkontusjoner er oftest forårsaket av voldsomme støt eller fall. Imidlertid er en betennelsesendring også mulig. I såkalt Tietze syndrom, ribben eller brystbenet brusk er merkbart hovent og utløser ribbesmerter. Videre er det en mulighet for ossifikasjon av ribben skjøter, som kan føre ikke bare for smerter i ribbeina, men også for kortpustethet. Det ganske sjeldne thoretic outlet syndromet (TOS) beskriver ribbesmerter som ofte er forårsaket av en medfødt, ensidig eller bilateral abnormitet i livmorhalsribben. Denne abnormiteten kan for eksempel forårsake ribbesmerter under bevegelser i armene. Imidlertid kan ribbeinsmerter også skyldes artrose (leddslitasje), revmatisk sykdom (en kronisk inflammatorisk sykdom på grunn av funksjonsfeil i immunsystem), eller skoliose. skoliose er når ryggraden er bøyd sidelengs og ryggvirvlene blir vridd samtidig.
Sykdommer med dette symptomet
- artrose
- Tietze syndrom
- revmatisme
- Ribkontusjon
- skoliose
- Ribbeinsbrudd
Diagnose og forløp
I begynnelsen av enhver behandling for ribbesmerter er det først nødvendig å foreta en detaljert analyse av årsaken, som inkluderer en grundig undersøkelse av kroppen og en nøyaktig bestemmelse av varigheten og arten av smerten. De fleste akutte ribbesmerter vil gå over av seg selv uten ytterligere inngrep etter noen dager. Imidlertid, hvis smertene vedvarer i mer enn en uke, vil legen utføre en nærmere undersøkelse. En ribbe brudd kan ofte diagnostiseres ved enkel palpasjon. An Røntgen or ultralyd undersøkelse, en datamaskin eller magnetisk resonanstomografi og i enkelte tilfeller et såkalt bein scintigrafi, som kan brukes til å undersøke metabolismen av et bein, kan også vurderes. Forløpet av ribbesmerter avhenger i stor grad av den enkelte sykdom. Blåmerker, for eksempel, føre til veldig sterke ribbesmerter som ikke varer veldig lenge. Imidlertid kan ribbeinsbrudd føre til sekundær smerte hvis en ribbe skader Indre organer eksempel milt eller lunger.
Komplikasjoner
Kroppsvev som hovner opp på grunn av brudd eller blåmerker, kan føre til varig og intens smerte. Berørte individer finner seg sterkt begrenset i deres evne til å utføre så vel som mobilitet. En detaljert undersøkelse må raskt avgjøre den eksakte årsaken hvis tilstand vedvarer. Overfladiske skader er ikke alltid årsaken til intenst ubehag. Et brudd eller skade på organene selv kan utløse varige komplikasjoner. De leveren, milt samt lungene og den øvre delen av mage blir deretter svekket i sin funksjon. Avhengig av lokalisering, utvikler pasienter frykt for farlige, men ikke-eksisterende sykdommer. Sist men ikke minst, økt hjerterytme og grunt puste for å unngå smerte gir frykten for en hjerte angrep. Når inflammatoriske foci utvikler seg, Vann retensjon akkumuleres i vevet mellom lunge og vil gråteSamtidig utøver det hovne vevet ytterligere trykk på de omkringliggende organene og øker lidelsesnivået permanent. Hvis symptomene ikke skyldes en mekanisk effekt utenfra, feber, nedsatt matlystog kvalme blir ofte observert som typiske følgesvenner. I tillegg til risikoen for manifestasjon av nevrose, kan pasientens søvnkvalitet lide på lang sikt. Selv små bevegelser i sengen gjenoppliver smerte intensivt. Som en konsekvens blir unaturlige stillinger vedtatt for å beskytte kroppen. I det lange løp setter disse en belastning på ryggen Helse og føre til ytterligere forvrengninger eller blokkeringer i bevegelsesapparatet. Bakterielle infeksjoner kan spre seg i hele kroppen uten riktig behandling og true pasientens liv.
Behandling og terapi
Diagnosen som stilles på grunnlag av ribbesmerter bestemmer deretter terapi i det videre kurset. Hvis det ikke er noen mulighet for å eliminere årsaken til smertene, vil behandlingen være begrenset til smertebehandling. For dette formålet, smertelindrende narkotika kan brukes eller i enkelte tilfeller lokalbedøvelse av det smertefulle ribbeområdet kan utføres, som, som en bivirkning, også kan forbedres blod sirkulasjon og dermed redusere betennelse. Ribbesmerter forårsaket utelukkende av kontusjon behandles vanligvis med smertestillende kun. I motsetning til prosedyren for andre beinbrudd, en ribbe brudd krever ikke fiksering, for eksempel med en gips rollebesetning. Alle andre årsaker til ribbesmerter er adressert av terapi av den underliggende sykdommen det er snakk om. I noen sykdommer (som f.eks skoliose), vurderes fysioterapeutisk behandling. Også når det gjelder TOS, er behandlingen vanligvis først konservativ med målrettet fysioterapi. Bare hvis fysioterapeutisk innsats mislykkes, kan det utføres en ganske komplisert operasjon som involverer fjerning av leddbånd og / eller livmorhals ribbe. Tietze syndrom, hvis det er sterke ribbesmerter, behandles med smertestillende medisiner. I tilfelle av artrose, i tillegg til ren smertebehandling og fysioterapeutisk målinger, for eksempel et enkelt tiltak som å kjøle det berørte området av brystet, men i noen tilfeller administrasjon of kortison forberedelser for ribbesmerter kan også vurderes.
Forebygging
Muligheten for forebyggende målinger for ribbeinsmerter avhenger av arten av de underliggende forholdene. For eksempel i farlige yrker eller sport er det mulig å bruke verneutstyr som forhindrer støt eller fallskader. Hvis ribbesmerter skyldes en spesifikk sykdom, kan i det minste forverres smerte motvirkes ved å behandle sykdommen. Tidlig evaluering av langvarig ribbesmerter muliggjør rask diagnose, basert på hvilke komplikasjoner som ellers kan være overhengende kan unngås.
