Ryggrad: Struktur, funksjon og sykdommer

Som den ordspråklige ryggraden, gir ryggraden kroppens form og stabilitet. Den spesifikke formen gjør at mennesker kan gå oppreist.

Hva er ryggraden?

Å definere ryggraden som det aksiale skjelettet til menneskekroppen viser at den fungerer som det sentrale forbindelses- og støtteelementet mellom skull, ribbe, bekken og ekstremiteter. Det er en konstruksjon av 24 ryggvirvler (ryggvirvler) og 23 bruskforbindelser (synkondroser), som i tillegg er stabilisert av et ligamentøst og muskulært apparat.

Anatomi og struktur

Skjematisk anatomisk fremstilling av ryggraden og dens struktur. Ryggraden viser en kompleks anatomisk struktur. En ryggvirvel består av ryggvirvel (corpus vertebrae), virvelbue (arcus vertebrae), og vertebral arch prosesser (processus arcus vertebrae). Ryggradslegemene overfører belastningen på overkroppen til bekkenet, og derfor øker størrelsen jevnt fra topp til bunn. EN virvelbue er en benete lås bak på ryggvirvelen som lukker rygghullet i hesteskoform. Rygghullene i alle ryggvirvlene danner sammen ryggmarg, som inneholder ryggmarg. Syv prosesser er lokalisert ved hver virvelbue. Synlige og håndgripelige fra utsiden er de spinous prosessene (processus spinosi), som rager bakover. To tverrgående prosesser (processus transversi) peker mot høyre og venstre. Ledbånd og muskler er festet til de spinøse og tverrgående prosessene. To øvre og to nedre leddsprosesser (Processus articulares superiores et inferiores) tjener som forbindelsesflater mellom de enkelte ryggvirvlene. Ryggraden er delt inn i fem seksjoner: syv livmorhvirvler danner livmorhalsryggen, thoraxryggen består av tolv thoraxvirvler og korsryggen består av fem korsryggvirvler. Nedover er den sacrum, hvis fem sakrale ryggvirvler er smeltet sammen. De halebenet nedenfor består av fire til fem rudimentære ryggvirvler. Mellom ryggvirvlene er mellomvirvelskivene (Disci intervertebrales), som har en ytre ring av fibrocartilage og en gelatinøs kjerne. Strukturen deres gjør dem fysiologiske sjokk absorbere. Den doble S-formede krumningen i ryggraden er imidlertid den viktigste faktoren som bidrar til demping av støt under gange og dermed til beskyttelse av hjerne. Hals- og korsryggen er konveks buet fremover (lordose), mens brystryggen er buet bakover (kyfose).

Funksjoner og oppgaver

Funksjonen og oppgavene til ryggraden er mangfoldig og av sentral betydning. Det representerer et kompromiss mellom stabilitet og mobilitet. Funksjonelt kan ryggraden deles inn i såkalte bevegelsessegmenter. Dette betyr to tilstøtende ryggvirvler hver med intervertebral plate, ryggbue skjøter og alle forbindende leddbånd og muskulære strukturer. Bevegelser er mulig rundt tre akser, nemlig bøyning foran eller forlengelse til baksiden, helning til siden (lateral bøyning) og rotasjon rundt den vertikale aksen. Graden av mobilitet varierer i de enkelte ryggsegmentene. For eksempel er livmorhalsen mest mobil i alle tre akser. Til tross for det høye antallet ryggvirvler er thoraxryggen den mest urørlige delen fordi den er godt bundet i thorax. Spesielt i korsryggen er rotasjon veldig begrenset.

Sykdommer

I en alder av femti år opplever mer enn 70% av befolkningen vedvarende eller episodiske sykdommer og ubehag i ryggraden, forårsaket av feil eller overdreven belastning, samt degenerative eller inflammatoriske prosesser. En vanlig årsak til rygg smerte is skoliose, som er en lateral krumning av ryggraden. En krumning på opptil ti grader er fysiologisk; utover det kan klager utvide seg til thoraxdeformasjoner med nedsatt funksjonsevne hjerte og lunge funksjon. En annen kjent klage er herniated disk eller skiveprolaps. I dette tilfellet er deler av intervertebral plate blir presset inn i ryggmarg på grunn av feil belastning og smertefullt innsnevre ryggmargen rennende der. Sensoriske og motoriske underskudd kan også oppstå. Som en reaksjon kramper ofte ryggmuskulaturen på motsatt side, og pasienten opplever “lumbago“. Med økende alder, osteoporose forekommer ofte, spesielt hos kvinner. Dette er et patologisk bentap på grunn av demineralisering, noe som reduserer ryggradenes bæreevne. Dette eller spesielt alvorlige traumer kan forårsake vertebrale brudd, som i verste fall kan skade ryggmarg og føre til paraplegi. Sist men ikke minst, forkalkninger, for eksempel ved revmatoid betennelse ankyloserende spondylitt, kan immobilisere ryggraden.

Typiske og vanlige sykdommer

  • Spinal krumning
  • Spinal skade (spinal traumer)
  • Vertebral kroppsbrudd (vertebral body fracture)
  • Vertebral leddgikt