Introduksjon
Smerte i korsryggen er en av de vanligste årsakene til å oppsøke lege i dag. De utsetter pasienter for et veldig høyt nivå av lidelse, men kan vanligvis diagnostiseres og behandles relativt enkelt, siden i de fleste tilfeller ingen alvorlig sykdom er årsaken til smerte. Årsakene til smerte i korsryggen kan være veldig forskjellig, og det er derfor det alltid er viktig å utføre en grundig undersøkelse for ikke bare å være i stand til å behandle smertene, men også å identifisere eventuelle underliggende sykdommer i ryggsmerter eller for å unngå følgeskader.
I prinsippet antar en lege først at klagene stammer fra ryggraden eller er muskulære, og justerer deretter undersøkelsen deretter. I slike tilfeller viser ryggraden ofte bøyninger i korsryggen, noe som kan forklare smerten. Hernierte skiver i korsryggen forårsaker også ryggsmerter.
Spesielt når en nerve som kommer fra ryggraden blir irritert eller til og med klemt av skiven, føler den berørte personen følelsesløshet og / eller lammelse i området av bein levert av denne nerven, i tillegg til noen ganger sterke smerter. Det er imidlertid mer sannsynlig at den lavere ryggsmerter er forårsaket av feil holdning eller mangel på bevegelse, ofte er begge faktorene kombinert. Det faktum at mange mennesker sitter veldig lenge og derfor er i samme stilling betyr at musklene i korsryggen blir belastet med tung og ensidig belastning, noe som fører til spenning eller kramper og feil holdning, som igjen er en utløser for ryggsmerter.
For å motvirke dette kan du sørge for at du endrer sittestilling flere ganger om dagen eller bruker en sittende ball, som praktisk talt tvinger deg til å utføre balanseringsbevegelser med jevne mellomrom. Mangel på trening er også en mulig årsak til ryggsmerter. Hvis ryggraden ikke er stresset nok på grunn av mangel på bevegelse, kan ryggvirvellegemer bli porøse og leddbånd slappe av, noe som også forårsaker smerte.
Imidlertid kan overdreven belastning også skade ryggen, for eksempel å bære eller løfte tunge gjenstander. I tillegg til de “funksjonelle” ryggsmerter som ble beskrevet i begynnelsen, dvs. ryggsmerter forårsaket av nedsatt interaksjon i muskuloskeletalsystemet og feil belastning, kan ryggsmerter i korsryggen også være en indikasjon på en sykdom i ryggraden. Disse sykdommene kan i seg selv forårsake smerte, men de fører også ofte til en refleksindusert lindrende holdning og spenning, som igjen kan være årsaken til ryggsmerter.
Sykdommer i selve ryggraden kan være forstyrrelser i strukturen til de enkelte "komponentene" og kan være forårsaket av slitasje, inflammatorisk og i verste fall til og med ondartede prosesser. Virvellegemer, den skjøter mellom vertebrale legemer og ligamentstrukturer er utsatt for aldring og slitasje gjennom årene, spesielt der spesielt høye belastninger oppstår. Dette gjelder særlig ved overgangene mellom de naturlige krumningene i ryggraden - dette er også stedene der det ofte oppstår problemer forårsaket av slitasje.
De Bein tetthet av vertebrallegemene avtar - som med alle bein i kroppen - med økende alder. Denne prosessen er spesielt uttalt hvis det også er en sykdom i beinmetabolismen, som f.eks osteoporose. Hvis denne nedbrytningen av stoffet er mer avansert, kan det føre til brudd i kantene på vertebrale legemer eller til kollaps av dekkplatene til vertebrale legemer.
Dette kan igjen føre til dårlig holdning, feil belastning av andre strukturer i ryggraden og resulterende ryggsmerter i korsryggen. Spesielt påvirket av aldringstegn er også mellomvirvelskivene, som ligger mellom rygglegemene og buffer dem mot hverandre. De består av en gelatinøs kjerne omgitt av en ring av fastere bindevev fibre.
Denne ytre ringen blir mer og mer sprø med økende alder, slik at den - spesielt i forbindelse med feil belastning - kan rive og deler av intervertebral plate kjernen kan komme ut. hvis dette skjer på en slik måte at den utstikkende gelémassen trykker på ryggmargen nerver kommer ut av ryggraden, svarer dette til den utbredte og noen ganger ekstremt smertefulle "herniated disc of the back back". Selv uten kjernen til intervertebral plate kommer ut, kan mellomvirvelskivene bli årsaken til vondt i korsryggen på grunn av endringer i slitasje: for eksempel synker høyden på mellomvirvelskivene med alderen fordi bindevev som de er sammensatt av, kan lagre mindre væske. Denne reduksjonen i høyden fører til at de tette leddbåndene løsnes som forbinder ryggvirvellegemene langs ryggraden og stabiliserer ryggraden over hele lengden.
Som et resultat må ryggmuskulaturen utføre en betydelig mengde ekstra arbeid for å balansere bevegelser for å korrigere kroppsholdning, noe som kan føre til smerte på grunn av overbelastning - I den løsnede kombinasjonen av leddbånd og ryggkropper, spondylolisthesis, glidningen av individuelle vertebrale legemer fra sin opprinnelige posisjon, kan også forekomme. Intervertebral skjøter som forbinder to tilstøtende vertebrale legemer med hverandre ("fasettledd") blir også påvirket av degenerative prosesser, desto mer hvis det allerede har skjedd en løsning i strukturen til de enkelte komponentene. Lokal overbelastning fører til overdreven slitasje på leddet brusk og benete vedlegg ved leddprosessene, noe som kan føre til de veldig smertefulle “fasetsyndrom".
Av mekaniske årsaker endrer disse degenerative forandringene i mellomvirvelen skjøter er spesielt vanlige i korsryggen. En sjeldnere årsak, som også bør tas i betraktning når man undersøker vondt i korsryggen, er betennelse i ryggvirvel (“Spondylitt”) og intervertebral plate ( 'spondylodiscitt“). Disse er forårsaket av såing av smittsomme stoffer fra andre infeksjonskilder i kroppen via blodstrømmen, men kan også være forårsaket av kimoverføring fra kroppsoverflaten, f.eks. Ved injeksjon. smertestillende nær ryggraden.
Risikoen for en inflammatorisk sykdom i ryggraden øker spesielt hos personer som har redusert motstand mot infeksjoner som en del av en kronisk generell sykdom som diabetes mellitus. Betennelse i nyrebekken kan også manifestere seg i ryggsmerter. På grunn av sin anatomiske stilling, nyre smerte projiserer seg på overgangsregionen fra nedre del til midtrygg.
Det er ofte en undertrykkende og veldig sterk smerte. Ryggen er da veldig følsom og reagerer på til og med lite trykk med smerter. Smertene er vanligvis ensidige og ledsages av feber og smerte ved urinering.
Kald trekk kan også forårsake spenning i ryggmuskulaturen og dermed smerter i korsryggen. Slike smerter har vanligvis ikke lang varighet og kan lindres godt med varme kompresser eller varmeputer. Et varmt bad hjelper også veldig bra mot denne typen ryggsmerter.
Et lett smertestillende middel, som f.eks ibuprofen fra apoteket, kan tas som støtte. Smertestillende hjelper mot akutt smerte, slik at avslapping av musklene er lettere. Til slutt, hvis det er mistanke, må det avklares om ryggsmerter er forårsaket av en svulstsykdom.
Mens ondartede degenerasjoner av beinvevet er sjeldne, er det noen kreftformer som spres spesielt ofte til ryggraden. Disse metastaser kan føre til beinresorpsjon eller overbygging og kan forårsake ryggsmerter selv eller gjennom kollaps av ryggvirvel. Ulike ondartede sykdommer i blod celler finner også sted på opprinnelsesstedet til disse cellene, i beinmarg. Siden rygglegemene er rike på hematopoietisk beinmarg, er ryggraden et hyppig manifestasjonssted for disse sykdommene. Fordi degenererte beinmarg fortrenger normalt beinvev, kan det forårsake ryggsmerter og ustabilitet i vertebrale legemer, noe som kan føre til vertebral kollaps.
