An magesår refererer til et sår. Magesår sykdommer inkluderer både magesår og duodenalsår. Behandlingen kan vanligvis skje på poliklinisk basis. I tillegg er sengeleie ikke nødvendig. Likevel kan alvorlige komplikasjoner oppstå under behandlingen av magesår sykdom.
Komplikasjoner av magesårssykdom
Mulige komplikasjoner ved sårbehandling inkluderer:
- Blødning med sjokk (blødende sår).
- Perforering (gjennombrudd av såret)
- Penetrasjon (brudd på såret i tilstøtende organer).
- Pilorisk stenose (arrdannelse i mageutløpet).
- Ondartet degenerasjon
Blødende sår
Magesår og tolvfingertarmsår kan blø når de først manifesterer seg, men de kan også blø som tilbakevendende magesår ved kronisk sårsyke. Terapi med visse smerte medisiner alene eller i kombinasjon med kortison er den viktigste risikofaktoren. Mannlig kjønn, eldre alder (eldre enn 60 år), tidligere sårkomplikasjoner og sårdiameter større enn to centimeter øker også risikoen for sårblødning. Cirka 10 prosent av alle sår blør, og 10 prosent av blødningen er dødelig. Stor blod fartøy løpe bak mage utløp, som kan angripes og blø selv hvis såret blør. Det er livsfare fordi det er veldig vanskelig å komme til dette området av kroppen under akuttkirurgi, så det er en risiko for at den svært tunge blødningen ikke kan stoppes i tide. Kronisk sårblødning blir ofte ubemerket i lang tid og blir ofte bare lagt merke til under en rutinemessig undersøkelse på grunn av mangel på blod. Akutt sårblødning kan derimot være svært dramatisk. Symptomene inkluderer noen ganger massive blod tap (knallrødt blod skilles ut med avføringen, oppkast av blod og sjokk). Hvis det er mistanke om sårblødning, må pasienten legges inn på nærmeste sykehus så raskt som mulig og undersøkes der! Hvis det allerede har oppstått alvorlig blødning, er det første tiltaket å stabilisere sirkulasjon med blodenheter og sukker løsninger. Etter eller parallelt med stabiliseringen av sirkulasjon, er blødningskilden lokalisert endoskopisk og stoppet ved injeksjon med suprarenin og / eller fibrinlim. Hvis endoskopiske teknikker mislykkes, nødkirurgi hemostase er angitt. Dette krever at du åpner magen, finner blødningskilden og fjerner såret. I tillegg stoppes det blødende karet med en sutur. I dag er gastrisk (delvis) eksisjon bare nødvendig i de mest sjeldne tilfeller.
Gjennombrudd (perforerende) sår.
Perforeringer stammer oftere fra duodenalsår enn fra magesår. De skaper en forbindelse mellom tolvfingertarmen or mage og nærliggende organer (bukspyttkjertel, tverrgående kolon) eller det frie bukhulen. Den viktigste risikofaktoren er bruken av visse smerte medisiner. Plutselig begynnelse av alvorlig øvre del magesmerter med stråling på baksiden er typisk. De brystet røntgen viser luft under de diafragmatiske kuplene i tilfelle perforering, som normalt ikke finnes der. Hvis kirurgen ser dette røntgen, vil han eller hun umiddelbart sette i gang akuttoperasjon. I tillegg svært effektiv antibiotika er gitt, fordi selv i moderne tid, alvorlig peritonitt er livstruende. Som regel blir såret sydd eller skåret ut. Delvis mage fjerning har blitt sjelden.
Mageutløpsstenose (innsnevring av mageutløpet).
Mageutløpsstenoser er forårsaket av sår i visse områder av magen. De kan være et resultat av mageslimhinnen betennelse rundt akutte sår eller er forårsaket av arrdannelse etter svulsting. Pasienter spiser bare små porsjoner mat. Som et resultat, og på grunn av hyppige oppkast, de går ned i vekt. Diagnosen stilles av endoskopi i mage-tarmkanalen. Hvis mageutløpsstenosen har utviklet seg pga gastritt rundt et akutt sår er sannsynligheten for en reduksjon i innsnevringen etter behandling veldig høy. Situasjonen er annerledes ved kronisk gastrisk utløpsstenose. Dette har utviklet seg som et resultat av krymping av arr etter hvert sår. Disse leges ikke spontant, men må åpnes på nytt ved en prosedyre som kalles endoskopisk ballongdilatasjon. Risikoen for at innsnevringen vil oppstå igjen er veldig høy, selv med medisiner. I dette tilfellet er kirurgi nødvendig. Passasjen gjenopprettes ved en prosedyre som kalles pyloroplasty.
Vurder å ta smertestillende medisiner
røyking, alkohol og koffein forbruk forårsake irritasjon av magesekken slimhinne og bidra til skade på mageslimhinnen. Smerte i magen skal ikke adresseres umiddelbart med smertestillende medisiner. Selv om disse kan gi smertelindring på kort sikt, kan de også angripe slimhinne i tynntarm. Smertestillende medisiner bør bare tas i samråd med lege. Ved kroniske sykdommer som krever permanent smertebehandling (for eksempel kronisk revmatoid gikt), disse smertestillende og betennelsesdempende narkotika kan vanligvis bare dispenseres i begrenset grad eller ikke i det hele tatt. I dette tilfellet bør det undersøkes om nyere stoffer som er mer tolerable for magen kan brukes.
