Den aktive ingrediensen lorazepam brukes primært til å behandle pasienter med angst- og panikklidelser, da det virker beroligende og angstdempende. Imidlertid er det å ta den aktive ingrediensen forbundet med flere bivirkninger, inkludert tretthet, svimmelhetog ustabil gangart. Hvis lorazepam tas over lang tid, kan den aktive ingrediensen bli vanedannende. Lær mer om effekter, bivirkninger og dosering av lorazepam her.
Effekt av lorazepam
Lorazepam er en aktiv ingrediens i benzodiazepin-gruppen, som også inkluderer midler som alprazolam og diazepam. Det brukes hovedsakelig til å behandle angst- og panikklidelser. Her er den relativt lange halveringstiden for den aktive ingrediensen en fordel, siden en lang virkningsvarighet dermed kan oppnås. Imidlertid brukes lorazepam vanligvis bare hvis symptomene ikke kan lindres ved hjelp av antidepressiva or nevroleptika. I tillegg brukes lorazepam også til søvnforstyrrelser når disse forekommer i sammenheng med angst- og panikklidelser. Det er spesielt nyttig når en beroligende effekt også er ønsket om dagen. I tillegg er lorazepam også foreskrevet for forebygging og behandling av langvarige epileptiske anfall. Den aktive ingrediensen binder seg til spesifikke reseptorer i hjerne, og støtter derved handlingen til nervebudet GABA. Som et resultat reduserer lorazepam angst, spenning og spenning, har en beroligende middel effekt, og fremmer søvn og sovende.
Bivirkninger av lorazepam
Inntak av lorazepam kan forårsake en rekke bivirkninger. Følgende symptomer har blitt observert spesielt ofte:
- Tretthet og døsighet
- Svimmelhet
- Døsighet
- Depresjon
- Muskelsvakhet
- Gangstilstand
- En redusert reaksjon
I tillegg kan andre bivirkninger også forekomme, for eksempel:
- Åndedrettsdepresjon
- Blodtrykksfall
- Kvalme
- Forstoppelse
- Blodtelling endres
- Balanseforstyrrelser
- Aggressiv oppførsel
- Minnet bortfaller
Sjelden, utslett, kløe og tørt munn skjedde også. For en detaljert liste over alle bivirkninger, se pakningsvedlegg av medisinen din. Mens du tar det aktive stoffet, kan det oppstå symptomer som motsier den faktiske effekten. Blant annet rastløshet, irritabilitet, sinne, mareritt, hallusinasjonerog psykose kan forekomme. Slike symptomer kalles paradoksale reaksjoner. De er spesielt vanlige hos eldre så vel som hos barn.
Risiko for avhengighet gitt
Tar lorazepam, akkurat som med andre benzodiazepiner, Kan føre til psykologisk og fysisk avhengighet. Dette manifesteres av det faktum at abstinenssymptomer oppstår etter seponering av det aktive stoffet. Selv noen få dager med bruk kan føre til slike abstinenssymptomer. Risikoen for avhengighet er nært knyttet til varigheten av bruken og doseringen av den aktive ingrediensen. Hos mennesker med en historie om alkohol, medisiner eller rusmiddelavhengighet, øker risikoen for avhengighet. I dette tilfellet bør du derfor ikke ta det aktive stoffet hvis mulig.
Avbryt sakte lorazepam
Uttakssymptomer er særlig merkbare når det aktive stoffet plutselig stoppes. Berørte individer kan da oppleve følgende abstinenssymptomer:
- Søvnforstyrrelser
- Rastløshet og angst
- Skjelving og svetting
- Økt beredskap til å krampe
- Nedsatt hukommelse
- Vrangforestillinger
- Atferdslidelser
- Forvirring
- Nummenhet
- Hodepine
- Gastrointestinale symptomer som kvalme, oppkast og diaré.
- Muskelsmerter
- Hjertebank
For å unngå slike abstinenssymptomer, bør stoffet aldri seponeres fra en dag til den neste. Det er bedre å gradvis redusere dosen over lengre tid.
Dosering av lorazepam
Diskuter alltid nøyaktig dosering av lorazepam med behandlende lege - følgende doseringsinformasjon er bare en generell retningslinje. Som en generell regel bør behandling med lorazepam alltid være så kort som mulig, og dosen bør være så lav som mulig. dose startes og deretter økes til den ideelle dosen er nådd. Hvis lorazepam brukes til å behandle angst eller spenning, kan voksne ta mellom 0.5 og 2.5 milligram per dag. De dose er delt inn i to til tre individuelle doser. I alvorlige tilfeller er dose kan økes til opptil 7.5 milligram lorazepam - men dette er bare mulig hvis pasienten er innlagt på sykehus. Hvis lorazepam brukes til å behandle søvnforstyrrelser, bør hele den daglige dosen tas omtrent 30 minutter før du sovner. Deretter bør en søvnvarighet på syv til åtte timer garanteres. Dette kan forhindre bivirkninger som f.eks tretthet og reduserte reaksjonstiden neste morgen. Hos eldre pasienter kan lorazepam ha en sterkere effekt, siden utskillelsen av den aktive ingrediensen er tregere hos dem. De kan også være mer følsomme for den aktive ingrediensen, så individuell dosejustering er spesielt viktig her.
Overdosering - Hva skal jeg gjøre?
Hvis du har tatt for stor mengde lorazepam, bør du informere legen din umiddelbart. Overdosering kan forårsake symptomer som døsighet, svimmelhet og forvirring. I tillegg, puste kan bli redusert og bevegelse kan bli forstyrret. I alvorlige tilfeller kan bevisstløshet oppstå på grunn av overdosering av stoffet.
Legemiddelinteraksjoner med lorazepam
Hvis andre medisiner tas samtidig med lorazepam, interaksjoner kan oppstå som et resultat. For eksempel å ta antidepressiva, sovepiller og sedativa, antiepileptika (særlig valproinsyre), sikkert antihistaminer, opioid smertestillendeog nevroleptika (særlig klozapin) kan øke hverandres effekter. Lorazepam potenserer selv effekten av muskelavslappende og ikke-opioide smertestillende midler. Derimot makrolid antibiotika, protonpumpehemmere, cimetidin, og bruk av p-piller forsterker effekten av lorazepam. På samme måte, alkohol kan styrke effekten av benzodiazepin eller endre den på en uforutsigbar måte. Derfor, for å være på den sikre siden, alkohol bør ikke inntas under behandlingen. I tillegg kan interaksjoner også forekomme med følgende medisiner og midler:
- Betablokkere
- antikoagulanter
- Astmamedisiner som teofyllin og aminofyllin
- Urinsyregikt medisin probenecid
Lorazepam: kontraindikasjoner
Lorazepam må ikke tas hvis det er overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller mot en annen aktiv ingrediens fra benzodiazepin-gruppen. I tillegg er bruk forbudt hvis pasienten er avhengig av alkohol, medisiner eller narkotika. I tillegg mennesker med smal vinkel glaukom bør heller ikke ta det aktive stoffet. Hos pasienter med visse underliggende tilstander, bør lorazepam bare brukes etter en grundig vurdering av fordeler og fordeler av behandlende lege. Dette inkluderer pasienter med:
- Liver skader eller leverfunksjonsforstyrrelser.
- Nyresvikt eller respirasjonsdysfunksjon
- Søvnforstyrrelser som søvnapnésyndrom
- Hjertefeil
- Lavt blodtrykk
- Epilepsi
- Muskelsvakhet (myasthenia gravis)
- Problemer med samordning av bevegelse og balansere regulering.
Hos deprimerte pasienter kan inntak av lorazepam øke depresjon. Dette kan også øke risikoen for selvmord. Deprimerte individer bør derfor ikke motta stoffet uten en tilpasset antidepressant terapi.
Graviditet og amming
Lorazepam, akkurat som andre benzodiazepiner, bør ikke brukes under graviditet hvis mulig. Studier antyder at skade på det ufødte barnet kan oppstå som et resultat av dets bruk. Hvis du er i tvil, bør legemidlet kun forskrives etter en nøye vurdering av risiko-nytte av den behandlende legen. Hvis mor tar lorazepam kort før fødselen, kan dette føre til abstinenssymptomer hos spedbarnet. Det anbefales heller ikke å ta lorazepam mens du ammer, da den aktive ingrediensen går over i morsmelk. Det brytes ned mye saktere hos spedbarn enn hos voksne, og det er derfor symptomer som puste vanskeligheter og svakhet ved drikking kan oppstå. Hvis den aktive ingrediensen må tas obligatorisk under amming, anbefales det å avvenne på forhånd.
