Mekanismer i organismen som kan oppdage temperaturforskjeller eller smerteer for eksempel viktig for mennesker og andre levende skapninger. Disse sensoriske oppfatningene oppdages og overføres av nervefibre som, i tillegg til de i hud, er også til stede i blod fartøy og svettekjertler. Hver persons oppfatning av smerte er annerledes. Dermed når smerte inntreffer, interaksjoner mellom psyken og oppfatningen forekommer. Smerteoppfatning er derfor en veldig kompleks prosess som utløses av reseptorer i nervesystemet og tolket og behandlet i sentralnervesystemet.
Hva er følelsen av smerte?
Hver persons oppfatning av smerte er forskjellig. Og dermed, interaksjoner mellom psyken og oppfatningen oppstår når smerter oppstår. Opplevelsen av smerte bestemmes av psykologiske, fysiske og sosiale faktorer som samhandler med hverandre. I denne sammenheng er smerte først og fremst en ren subjektiv oppfatning som ikke bare bestemmes av signalene som overføres via nervefibrene og -veiene. I medisin er smerte delt inn i to kategorier. På den ene siden kan det forekomme som et symptom, og på den andre siden som et symptom på sykdomsprogresjon, i hvilket tilfelle det også kan forekomme som kroniske smerter. For at en person skal føle smerte, trenger organismen sine frie nerveender for å svare på stimuli. Slike stimuli kan være forskjellige, utløst av temperatur, trykk, betennelse eller skade. Smertereseptorer som er angitt, trenger en veldig sterk utløser for å bli begeistret. For å aktivere reseptorene er det behov for stoffer som endrer seg. Disse kalles smertemeglere og inkluderer serotonin, bradykinin or prostaglandiner. På grunn av økt eksitasjon under irritasjon, synker ph-verdien og vevet forsynes med mindre oksygen. Dette endrer elektrolytten balansere i blod. Dette er grunnen til at smerter ofte følger med skade og sykdom.
Funksjon og oppgave
Først og fremst er imidlertid smerte viktig for organismen fordi den viser at noe er galt, normale funksjoner svekkes i prosessen og skader kan oppstå. Denne typen akutt smerte er nødvendig, kan raskt identifiseres i årsaken og elimineres. Kronisk smertederimot varer lenger og er løsrevet fra den faktiske sykdommen. Det er derfor fortsatt til stede, selv om en signaleffekt i kroppen via reseptorene ikke lenger finner sted. For eksempel forårsaker skade på vev frigjøring av forskjellige endogene stoffer, inkludert oksygen radikaler, kalium ioner, arakidonsyre, protoner og ATP. Det dannes et enzym som omdanner arakidonsyre, som har dannet seg i membranen til en skadet celle, til prostaglandid E2. Den samme prosessen startes i konvertering av kininer til bradykinin. I denne prosessen skjer degranulering. Inflammatoriske meglere forårsaker utvidelse av blod fartøy. Nociception er resultatet. Nervefibre overfører smertesignaler i organismen og er delt inn i A-delta og C-fibre. Sistnevnte er eldre i betydningen utviklingshistorie og lavere i overføringshastighet. I denne prosessen kan rømningsbevegelser oppstå, som finner sted på grunn av reflekskretser i ryggmarg, men som ennå ikke er bevisst oppfattet. Et kjent eksempel er hånden på en kokeplate. Dette rykker allerede tilbake før personen har erkjent at platen er varm. På den annen side overføres også signalene til hjerne via “tractus spinothalamicus“. Følelsen av smerte blir deretter utløst i hjernebarken og evaluert i det limbiske systemet som anerkjent informasjon. Påvirkning av opplevelsen av smerte inkluderer de synkende antioziceptive banene, som endrer følsomheten. Kroppen reagerer på smerte ved å slippe ut endorfiner, som reduserer følelsen av smerte. Fordi smerte har funksjonen som et advarselssignal for kroppen, kalles det også nociceptorsmerter. Skillet fra dette er nevropatisk smerte, som reagerer direkte på skader i kroppen, inkludert infeksjon eller amputasjon.
Sykdommer og klager
Siden smerteoppfatning alltid er subjektiv, kan misforståelser og generelle forståelsesproblemer med hensyn til intensiteten av smerte og sykdommen forekomme mellom lege og pasient. Organismen er veldig tilpasningsdyktig i denne forbindelse, noe som betyr at smerte som oppstår gjentatte ganger utløser lengre og også mer intense smerteopplevelser, siden smerteterskelen, dvs. styrke av stimulansen og overføring av de resulterende signalene senkes automatisk i kroppen. Medisin refererer til dette som smerte minne, som er assosiert med kroniske smerter. Sammen med de faktiske smerteopplevelsene, oppstår også andre symptomer som endrer en persons liv i denne forbindelse. Dermed bl.a. søvnforstyrrelser, depresjon og angst kan være resultatet, som ikke alltid kan elimineres ved enkel medisinering og likevel er relatert til smertene. Forstyrrelser i organismen som er av funksjonell karakter kan også forårsake smerte, for eksempel hvis visse delsystemer fungerer feil. Sirkulasjonsforstyrrelser i hjerne føre til migrenepåvirkninger som frykt, stresset eller avsky forårsaker en annen type smerte. Følelsen av smerte er her delt inn i en affektiv og sensorisk, med den affektive formen som føles subjektivt og beskrives med ord som "uutholdelig" eller "voldelig", mens det er mer sannsynlig at sensoriske effekter oppstår enn den faktiske oppfatningen og er da beskrevet med ord som “brenning”Eller” boring ”. For bedre å diagnostisere smerte vurderes det etter hvor det oppstår, i hvilken form, med hvilken innvirkning og årsak, i hvilken grad av smerte og under hvilke omstendigheter. Terapier utføres deretter med behandling, gjennom medisiner, massasje, immobilisering av berørte kroppsdeler og brudd, fysioterapi, eller kirurgi for å fjerne berørt vev, organ eller kroppsdel. Det er også metoder for å måle graden av smerte. Statistikk og smerteskala etableres via egenrapportering av berørte individer. Hvis kommunikasjon ikke er mulig, som hos spedbarn eller små barn, brukes en skala basert på å observere fem egenskaper. Dette er ansiktsuttrykk, gråt, koffert og bein holdning og uro.
