Uttrykket sulfonylurea brukes til å beskrive forskjellige narkotika som brukes som en del av en terapi forum diabetes mellitus. sulfonylurea brukes som blod glukose-loweringsmidler i kontrollen av type 2 av sykdommen. De narkotika oppnå denne effekten ved å øke sekresjonen av insulin. Følgelig sulfonylurea er antidiabetiske midler.
Hva er sulfonylurea?
sulfonylurea er viktige antidiabetiske midler som brukes til å kontrollere type 2 diabetes mellitus (ofte kalt sukker diabetes i vanlig språkbruk). Bruk i type 1 er ikke angitt. De narkotika skal skilles fra gruppen glinider. Selv om disse har et lignende Virkningsmekanismen til sulfonylurea, de har viktige forskjeller når det gjelder deres handlingsprofil. I farmakologi og kjemi kan sulfonylurinstoffer beskrives med molekylformelen C24 - H3 - N4 - O5 - S. Standard påføring av sulfonylurinstoffer er reguleringen av blod glukose nivåer. Etter inntak påvirker legemidlene insulin innhold slik at en relevant senking av blod glukose er oppnådd. Siden sulfonylurinstoffer bare tas oralt, regnes de som orale antidiabetika. De spiller en viktig rolle i løpet av terapi. I Forbundsrepublikken Tyskland og andre EU-land er legemidlene underlagt apotek- og reseptkrav. Anskaffelse er således bare mulig etter forskrift fra lege.
Farmakologiske effekter på kroppen og organene
Sulfonylurea virker ved å stimulere kalium kanaler med betaceller i bukspyttkjertelen, noe som øker aktiviteten. Denne eksitasjonen resulterer i økt produksjon av insulin. På grunn av den økte insulinfrigivelsen øker insulininnholdet i blodet, noe som resulterer i en merkbar senking av blodsukkeret. Sulfonylurea anses kalium kanalblokkere på grunn av deres innflytelse på kaliumkanalen. Effektene oppnås ved å etterligne en økt konsentrasjon av ATP. Siden sulfonylurea bare øker kroppens egen produksjon av insulin, er terapi krever en fungerende bukspyttkjertel. Den behandlede personen må fremdeles kunne produsere tilstrekkelige mengder insulin. Siden begrepet sulfonylurea er et samlebegrep der ulike aktive ingredienser er gruppert, er det noen forskjeller mellom de enkelte stoffene. Forskjellene er imidlertid begrenset til hastigheten og varigheten på handlingens begynnelse. De vanligste sulfonylurinstoffene inkluderer medisinene gliclazid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid og glibornuride. Hvilket middel som brukes bestemmes av de individuelle egenskapene i hvert tilfelle.
Medisinsk bruk og bruk for behandling og forebygging.
Bruken av sulfonylurinstoffer har vært godt etablert i humanmedisin for behandling av type 2 diabetes mellitus. De første preparatene kom på markedet allerede i 1956. I dag brukes sulfonylurinstoffer primært i monopreparasjoner. Dette er medisiner som utelukkende eller hovedsakelig er avhengige av en aktiv ingrediens. Imidlertid en kombinasjon med andre aktive ingredienser som metformin er også mulig. Resept er kun for behandling av type 2-diabetes, men forutsetningen er alltid at bukspyttkjertelen må kunne fungere skikkelig. Ellers må andre preparater administreres. Sulfonylurinstoffer tas oralt i form av filmbelagt tabletter. Ulike preparater er på markedet i EU. Alle sulfonylurinstoffer er underlagt farmasøytiske og reseptbelagte krav på grunn av risikoen for bivirkninger. Derfor kan de bare kjøpes etter at resept er utstedt på et lisensiert apotek. Det er viktig å følge legens instruksjoner når du tar produktet. Dermed kan det særlig være nødvendig å koordinere inntaket av preparatene med de daglige måltidene.
Risiko og bivirkninger
Sulfonylurea er ikke fri for risiko og bivirkninger. Imidlertid er sikkerheten ved bruk garantert med mindre det er kontraindikasjon. Dette er for eksempel for eksempel under graviditet og amming. I slike tilfeller bør de ikke tas. Det samme gjelder pasienter med alvorlige leveren or nyre skader. Det er også en kontraindikasjon i type 1 diabetes mellitus på grunn av manglende effekt. Siden sulfonylurinstoffer har en effekt på blodsukkernivået, interaksjoner med andre medisiner må tas i betraktning. Den behandlende legen må alltid informeres om alle preparater som er tatt. Uheldig interaksjoner er mulig med p-piller eller skjoldbruskkjertel hormoner, for eksempel. Disse føre til redusert effekt. Effekten av sulfonylurinstoffer kan også forbedres ved å ta betablokkere eller insulin. Dessuten, interaksjoner med tiazid diuretika, MAO-hemmere, salisylater og sulfonamider er mulig. Videre må det tas hensyn til bivirkninger. Her bør det prioriteres muligheten for hypoglykemi forårsaket av insulin. Sannsynligheten for at denne bivirkningen oppstår er større med stoffer med lang virkningstid, for eksempel glibenklamid, enn med aktive stoffer med kort virkningstid, for eksempel tolbutamid. Andre bivirkninger av sulfonylurinstoffer inkluderer alkoholintoleransegastrointestinale symptomer (kvalme, oppkast, diaré), generell ubehag og anemi. I tillegg resulterer behandling med sulfonylurinstoffer vanligvis i vektøkning på ca. 2 kg.
