Svelgeforstyrrelse (dysfagi): Diagnostiske tester

Det obligatoriske diagnostisk medisinsk utstyr.

  • Esophago-gastro-duodenoskopi (EGD; endoskopi av spiserør, mageog tolvfingertarmen) - med biopsier (vevsprøvetaking) fra alle mistenkelige lesjoner, om nødvendig; i Barretts spiserør, ytterligere 4-kvadrant biopsier.

Valgfritt diagnostisk medisinsk utstyr - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring.

  • Transnasal videoendoskopi - regnes som en standard undersøkelse av svelging.
  • Fleksibel endoskopisk evaluering av svelget (FEES): for dette posisjonerer vi et fleksibelt strupehode (strupehodet) etter passering gjennom den nedre nesemeatusen slik at utsikten over glottis (stemmeformende del av strupehodet) og tilstøtende strukturer er mulig; deretter tilbys testmåltider med forskjellige konsistenser og svelging av dem blir observert - for objektiv evaluering av svelget
  • Videofluoroskopi (“videofluoroscopic svelging study” [VFSS]; videofluoroscopic evaluering of the swallowing act): kontrastforsterket radiologisk undersøkelsesmetode for svelging - for objektiv vurdering av svelget.
  • Esophageal Breischluck - i tilfeller av mistanke om dysfunksjon i spiserøret (spiserøret) og orofaryngeal dysfagi (svelgeproblemer som påvirker munn og svelg.
  • Esophageal manometry (esophageal pressure measure): måling av endoluminal trykkforhold i svelget (svelget) og spiserøret (spiserøret) under svelget.
  • 24-timers pH-måling - måling av syrebelastning i spiserøret.
  • 24-timers impedansanalyse - for å måle hvilken som helst refluks fra mage inn i spiserøret; dette kan brukes til å oppdage ikke-syre refluks i tillegg til acid reflux. Legge merke til. Terapi med protonpumpehemmere (PPI; syreblokkere) kan redusere surheten i refluks. Imidlertid, hvis reflux fortsatt vedvarer, kan det fortsette å forårsake symptomer (f.eks. Aspirasjon av stigende magesaft).
  • Røntgen av brystet (Røntgen thorax / bryst), i to plan - hvis det er mistanke om mediastinal svulst (svulst plassert mellom høyre og venstre lunge og avgrenset fremre av brystbenetog bakfra ved ryggraden).
  • Røntgen undersøkelse av svelging (barium før svelging).
  • Computertomografi (CT; prosedyre for seksjonsavbildning (Røntgen bilder fra forskjellige retninger med databasebasert evaluering)) av hode, hals, brystkasse (brystet hulrom), mage (bukorganer) - for mistenkte svulster, nevrologiske sykdommer.
    • [Thoracic CT: avklaring av perifer skade på hjernenerven X (f.eks. Bronkial karsinom / lungekreft)]
  • Magnetisk resonansavbildning (MR; datamaskinstøttet tverrsnittsbildemetode (ved hjelp av magnetfelt, dvs. uten røntgenstråler); spesielt godt egnet for bildebehandling bløtvevskader) av hode, hals, brystkasse (brystet hulrom), mage (bukorganer) - for mistenkte svulster, nevrologiske sykdommer.
    • [Kranial MR: søk etter sentralnervøse årsaker (f.eks. Hjernestammeinfarkt, hjernestammeencefalitt) eller perifere årsaker til dysfagi (hodeskallebaserte svulster som påvirker / involverer hjernenerver IX og X)]
  • Nevrofysiologiske prosedyrer - for dysfagi av uforklarlig årsak.
    • EMG (elektromyografi)
    • NLG (nerveledningshastighet)
    • MEP (magnetisk fremkalt potensial)
    • SEP (følsomme fremkalte potensialer)
  • Skjoldbrusk sonografi (ultralyd undersøkelse av skjoldbruskkjertelen) - hvis det er mistanke om skjoldbrusk.