Symptomer | Diagnose og terapi av lårbenshalsbrudd

Symptomer

A brudd i lårhalsen, som ofte forekommer i sammenheng med et fall, kan manifestere seg gjennom en rekke symptomer. I forgrunnen er absolutt en alvorlig smerte i lår av den berørte siden. Dette skjer hovedsakelig under stress, mange pasienter klager over smerte selv i hvile.

De smerte trenger ikke å være strengt lokalisert til hofteområdet. Avhengig av omfanget av skaden, kan smertene også stråle ut i ryggen eller bein. Hematomer (blåmerker) er synlige fra utsiden av pasientens kropp, som er forårsaket av fallet på hoften.

Avhengig av fallets alvorlighetsgrad, er en slik hematom kan ta store dimensjoner og kan til og med kreve kirurgisk behandling. i tillegg brudd i lårhalsen fører ofte til en forkortelse og feilposisjonering av de berørte bein. I dette tilfellet er bein roteres utover i hoften og kommer ofte bare tilbake til sin opprinnelige posisjon med sterke smerter. I svært få tilfeller kan pasienter fortsatt legge vekt på beinet etter en lårbein hals brudd slik at de ikke kan stå opp igjen alene. I dette tilfellet er de avhengige av hjelp utenfra eller varsler legevakten direkte.

Diagnose

Det første trinnet i diagnosen av et lårben hals brudd er en anamnese av legen, dvs. en diskusjon om årsaken til brudd og de eksisterende symptomene. Legen er spesielt interessert i hvor nøyaktig lårbenet hals brudd oppstod, dvs. om det oppstod et fall eller om pasienten lider av visse eksisterende forhold som f.eks osteoporose. I de fleste tilfeller kan legen stille en mistenkt diagnose av en lårhalsbrudd umiddelbart etter inntak av pasienten medisinsk historie.

Det neste trinnet i prosessen med å stille en pålitelig diagnose er bildebehandling. Røntgen av hoften er den valgte metoden her. I kompliserte tilfeller som polytraumer kan computertomografi også utføres i utgangspunktet.

Røntgen, så ser legen enten et bruddgap direkte ved lårbenshalsen eller en anatomisk feil posisjon av leddet. Dette kan oppstå når de enkelte beinfragmentene beveger seg mot hverandre i tilfelle brudd. Hvis en lårhalsbrudd er nå diagnostisert, må en operasjon nesten alltid følge for behandling.

Hvis bruddlinjene ikke er tydelige Røntgen eller hvis bruddet er veldig alvorlig, kan det tas et datortomogram i tillegg til røntgenbildet. Ved hjelp av denne ekstra bildebehandlingen kan operasjonen planlegges bedre. I tillegg kan samtidige skader, som ytterligere brudd i lårbenet, oppdages.