Noen ganger kan tanngranulomer dannes ved tuppen av roten eller i området av tannkjøttlommene etter en tann- eller tannkjøttinfeksjon.
Hva er tanngranulomer?
Tanngranulomer bør definitivt undersøkes av en tannlege, ellers alvorlig smerte og betennelse kan forekomme. Tanngranulomer er vanligvis forårsaket av kronisk irritasjon eller betennelse av tennene eller tannkjøtt. Dental granulomer er små knuter som noen ganger kan kjennes i kjeven, spesielt rundt tannkjøtt. Området er følsomt for trykk smerteog tanngranulomer i tannkjøttområdet kan også blø. Uansett hvor de er lokalisert, er tanngranulomer vanligvis forbundet med smerte. Så, tanngranulomer er begrepet som brukes til å beskrive en knute-lignende vev i tennene eller tannkjøtt. Som du kan se fra navnet tanngranulomer, er de granulerte strukturer laget av forskjellige celler, for det meste lymfocytter, blod fartøy og bindevev celler. Tanngranulomer kan utvikles som respons på vedvarende betennelse, infeksjon eller allergi. Det finnes flere typer tanngranulomer. De kan forekomme i tannkjøttområdet eller ved tennens rotspiss.
Årsaker
De forskjellige tanngranulomene kan ha forskjellige årsaker:
Det er soppformede tanngranulomer som kalles epulis. Disse tanngranulomene er vanligvis forårsaket av betennelse som det omkringliggende vevet i tannen reagerer på. Slike betennelser kan dannes i en tyggegummilomme og utvid deretter. Epulis kan også skyldes langvarig irritasjon forårsaket av fylling av marginer, kroner eller trykk proteser. En spesiell form for disse tanngranulomene oppstår i løpet av graviditet (epulis gravidarum). Rot tips granulomer er vanligvis forårsaket av progressiv karies, som fører til betennelse inne i tannen og sprer seg til området av roten og kjeveben. Denne betennelsen danner tanngranulomer, som kapsler og danner et fokus på tannens rotspiss. Granulomer av fremmedlegemer kan forekomme i tennene eller i andre deler av kroppen når et fremmedlegeme trenger inn i vevet og forårsaker vedvarende betennelse, der det innkapsles for å danne en granulomer. Fremmedlegemer kan være metallpartikler, flis eller tråd.
Symptomer, klager og tegn
De typiske symptomene på tanngranulomer inkluderer mer eller mindre alvorlig smerte. Dette er de samme klagene som oppstår ved all betennelse i tannområdet. Tanngranulomer kan skjules ved tannroten eller synlige som et fremspring i tannkjøttet (epulis). Mens de såkalte apikale granulomene (root tip granulomas) primært er preget av smerte, kan en epulis også blø lett. Imidlertid kan tanngranulomer også forbli smertefri i lang tid. Derfor blir usynlige granulomer noen ganger oppdaget sent. Apikale granulomer forårsaker vanligvis ubehag når du biter eller spiser forkjølelse samt varm mat. I disse tilfellene alvorlig tannverk oppstår selv om den aktuelle tannen allerede er død. Imidlertid er det granulasjonsvev ved tannroten, som er betent og presser på kjeveben under mekanisk stresset. Epulis representerer i sin tur en soppformet eller halvkuleformet struktur som sitter på tannkjøttlinjen. Det er et rosa utstikk av tannkjøttet. Epulis forekommer ofte i løpet av graviditet. Imidlertid kan det også oppstå på grunn av konstant irritasjon forårsaket av dårlig montering proteser, kroner eller forstyrrende fyllingsmarginer, samt utilstrekkelig munnhygiene. I sjeldne tilfeller observeres også såkalte interne tanngranulomer, som dannes som et resultat av kronisk tannneuritt. Siden tannen leveres dårlig av granulasjonsvevet, oppstår ofte tannbrudd.
Diagnose og forløp
Tanngranulomer blir vanligvis merkbare gjennom vedvarende tannsmerter, noe som tvinger pasienten til å besøke en tannlege. Tannlegen får først pasienten til å beskrive sine klager - vanligvis en bankende tannverk - og undersøker deretter munnhule nærmere. Han kan enkelt diagnostisere epulis fordi disse tanngranulomene forekommer i tannkjøttområdet, ofte bløder og allerede er lett synlige for det blotte øye. Tannlegen palper dem og bestemmer deretter hvordan man skal behandle tanngranulomene. Rotspiss og fremmedlegemer kan ikke sees med det blotte øye; en Røntgen av kjeven må tas for å diagnostisere disse tanngranulomene. Hvis tanngranulomer fjernes fullstendig sammen med det infiserte vevet, kan betennelsesfokuset gro godt. Imidlertid kan tanngranulomer dannes igjen på samme sted hvis tannlegetilstanden granulomer vev fjernes ikke helt. Hvis betennelsen vedvarer lenge, kan tanngranulomer danne kjevecyster som kan skade kjeveben.
Komplikasjoner
Når tanngranulomer fortrenger tilstøtende vev på grunn av veksten, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Parallelle fremspring og til tider smerter oppstår, som på grunn av deres kroniske natur representerer en betydelig psykologisk belastning. Granulomformen epulis kan forårsake små knuter på tannkjøttet, noe som resulterer i ytterligere smerte og noen ganger blødning. Videre kan tanngranulomer danne tilbakefall, dvs. nye kan utvikle seg etter vellykket behandling. Hvis betennelsen vedvarer over lang tid, kan det dannes cyster, som igjen kan skade kjevebenet. Kjevecyster kan også forårsake infeksjon og vevsskade. Uttalt vekst forårsaker av og til sensoriske forstyrrelser og nummenhet i det berørte området. Terapeutisk behandling av tanngranulom utgjør ingen større risiko. Derimot, lokalbedøvelse kan forårsake bivirkninger som midlertidig forvirring, minne svekkelse og panikk anfall. Kirurgisk inngrep resulterer tidvis i sårheling lidelser eller dannelse av arr. På grunn av plasseringen av tanngranulomer kan helbredelse være komplisert. Samtidig foreskrevet medisin medfører også risiko og bivirkninger, som kan utvikle seg til alvorlige komplikasjoner i nærvær av eksisterende tilstander eller kombinasjoner terapi med andre medisiner.
Når bør du oppsøke lege?
If betennelse i tannkjøttet er vedvarende eller kronisk, bør lege konsulteres. Hvis det er ubehag når du spiser, tannverk eller hevelse i området munn, bør lege konsulteres under en kontroll. Hvis det er en uvanlig smak i munn, uregelmessigheter i bruk bukseseler eller en protese, eller hvis det er abnormiteter i talen, er det nødvendig med en lege. Misfarging av tannkjøttet eller misdannelser i ansiktet anses å være advarselssignaler fra organismen. De bør undersøkes av en lege slik at en diagnose kan stilles. Irritabilitet i munn område, generell ubehag, nedsatt matlyst eller nektelse av å spise er tegn på Helse svekkelse. Det er behov for en lege slik at målinger kan tas for å lindre symptomene. Siden gravide kvinner har økt risiko for å utvikle tanngranulomer, er spesiell årvåkenhet nødvendig, spesielt i deres tilfelle. Eventuelle endringer som oppstår, bør diskuteres umiddelbart med en lege. Hvis tennbrudd oppstår, bør lege kontaktes umiddelbart. Konsultasjon med lege eller medisinsk fagperson anbefales alltid før du tar noen smertestillende medisiner. Bivirkninger kan forekomme og forårsake økt ubehag. Hvis tennene løsner eller proteser gli, er det også nødvendig med sjekk hos lege.
Behandling og terapi
Tanngranulomer forårsaker smerte i lang tid i de fleste tilfeller hvis de ikke behandles. Man kan fjerne tanngranulomene under lokalbedøvelse. I tillegg må tannlegen også behandle roten og betent vev som forårsaket tanngranulomene. Hvis områder av beinet er berørt, må de også fjernes. I tilfelle av en sterkt forfallet tann, vil tannlegen velge å trekke ut den tannen på grunn av risikoen for re-betennelse. I tilfelle av rotspissgranulom, må tannlegen fjerne en del av tannrot og det infiserte vevet rundt det gjennom en rotspissreseksjon . Utover kirurgiske prosedyrer behandles tann-, rot- og kjeveområdet med medisiner for å helbrede betennelsen.
Forebygging
Det er ingen direkte forebygging mot tanngranulomer, men mye kan gjøres ved å praktisere godt munnhygiene gjennom regelmessig rengjøring av tennene og mellomliggende tenner, som sammen forhindrer tannråte og tannkjøttbetennelse. Fordi tanngranulomer vanligvis forekommer på betente tenner, karies profylakse er også profylakse mot tanngranulomer.
Oppfølgingsbehandling
Oppfølgingsbehandling for tanngranulomer bør strekke seg utover slutten av helbredelsesfasen, med begrenset målinger tilgjengelig. Feilen følges åpent opp av tamponade og dressing plate. Fokuset er på pågående undersøkelser og tilhørende diagnostikk slik at forverring eller ytterligere klager kan utelukkes så langt det er mulig. Derfor er det viktig å konsultere legen på et tidlig tidspunkt i tilfelle noen endring. Hvis legen kan gripe inn, kan sykdomsforløpet påvirkes positivt. Dette gjøres vanligvis ved medisinsk behandling ved hjelp av salver og tabletter. Forløpet av terapi avhenger av om medisinen allerede kan avsluttes. I noen tilfeller er det imidlertid også nødvendig med medisinske inngrep i pasientens munn. Som en del av ettervern kan pasienter også gjøre noen få ting selv som har en positiv effekt på sykdomsforløpet. Forbedring munnhygiene er grunnleggende. Regelmessig oral pleie er helt nødvendig for å forhindre dannelse av ytterligere tanngranulomer. Dette inkluderer tannpuss og skylling med et antibakterielt middel munnvann. Når du tar medisiner og søker salver, er det viktig å følge den foreskrevne regelmessigheten.
Dette er hva du kan gjøre selv
Irritasjon av tennene eller tannkjøttet bør unngås for å minimere økningen av uønskede stoffer Helse effekter. For dette formålet bør inntaket av mat kontrolleres og optimaliseres hvis mulig. Inntak av sure matvarer, alkohol or nikotin bør unngås. Slitt eller satt inn bukseseler samt eksisterende proteser bør kontrolleres for effekten av trykk i munnområdet. Trykkpunkter kan forsterke eksisterende klager eller føre til forstyrrelser i helingsprosessen. Så snart de dukker opp, bør en lege konsulteres slik at de kan kontrolleres. Uavhengig handling er ikke tilrådelig i disse tilfellene. Dental granulomer er vanligvis assosiert med forekomst av smerte. Likevel er forbruket av smertestillende anbefales ikke under noen omstendigheter uten legekonsultasjon. Komplikasjoner og bivirkninger kan forekomme, noe som kan føre til alvorlige lidelser. I hverdagen bør eksisterende fysiske så vel som mentale stressfaktorer reduseres til et minimum. Vedvarende mental overbelastning har en negativ innflytelse på gjenopprettingsforløpet og bør derfor reduseres så raskt som mulig og vedvarende. For å forhindre spredning av eksisterende Helse uregelmessigheter, daglig tann- og munnrengjøring er nødvendig til tross for klager. Rengjøringsprosessene i munn og svelg bør tilpasses helsemulighetene, men bør under ingen omstendigheter avbrytes helt. I tillegg skal kjeven ikke utsettes for overdreven stresset.
