Terapi
Hvis en feit emboli har blitt diagnostisert i lungene eller hjernen fartøy, bør en tilstrekkelig terapi iverksettes så snart som mulig. En symptomatisk terapi er hovedfokuset. Mulige alternativer inkluderer inhibering av blod koagulering (antikoagulasjon) og bruk av glukokortikoider.
Imidlertid må spesielt antikoagulantia vurderes kritisk, siden et fett emboli er ikke en typisk embolus som består av trombocytter (blod blodplater). glukokortikoider (slik som hydrokortison eller prednisolon) effektivt kan undertrykke de rådende inflammatoriske prosessene i lungene fartøy. Beslektede emner: Behandling av lungeemboli I tillegg til disse tiltakene vurderes også støttende alternativer.
Her kan pasienten få oksygen for å lindre kortpustethet, eller, i tilfelle fullstendig åndedrettssvikt, mekanisk ventilasjon. I løpet av fallet blod trykk i lungene emboli, anbefales det å forsyne pasienten med væske for å stabilisere sirkulasjonen. Volumet skal imidlertid administreres forsiktig mens lungearterien kontrolleres blodtrykk ved hjelp av en rettighet hjerte kateter.
Administrasjonen av katekolaminer kan også stabilisere de ubalanserte blodtrykk situasjon. Her bør man være oppmerksom på å kontrollere hjerte hastighet, da dette allerede kan forhøyes i tilfelle en lungeemboli. Oppmerksomhet bør også rettes til nyre funksjon. I tilfelle tap av funksjon, må passende tiltak iverksettes. Symptomatisk behandling følges vanligvis av intensiv medisinsk behandling overvåking med ytterligere symptomatisk pleie.
Hva er de langsiktige konsekvensene?
Hvis fettemboli ikke behandles i tide, kan langvarige komplikasjoner oppstå. Siden høyre hjerte må pumpe permanent mot denne økte motstanden i lungene fartøy ved akutt okklusjon, Ikke sant hjertesvikt kan oppstå hvis symptomene vedvarer i lang tid. I tillegg, etter en enkelt hendelse, kan fornyede fettemboli forekomme.
De okklusjon av arterielle lungekar reduserer utvekslingen mellom luft og oksygenert blod. Som et resultat, lunge alveoler kan kollapse og tomme rom kan utvikle seg (atelektase), som kan vedvare i lang tid. Utviklingen av disse atelektasene skyldes redusert produksjon av overflateaktivt middel, noe som reduserer overflatespenningen til alveolene under utånding og holder dem åpne. Lukking av små arterier kan føre til lungeinfarkt, som hovedsakelig er kileformet.
Lungebetennelse kan deretter utvikle seg fra dette infarktområdet.
- Infarkt lungebetennelse
- Terapi av hjerteinsuffisiens
Det akutte utbruddet av en fettemboli kan være dødelig, selv om, som nevnt ovenfor, er ganske sjelden. De okklusjon av lungekarene kan for eksempel føre til en forverring av hjertesvakhet og høyre hjertesvikt hos pasienter med eksisterende hjertesvikt.
Men spesielt de mindre hyppige okklusjonene av en hjerne arterien kan forårsake livstruende komplikasjoner. Den viktigste av disse er hjerneslag med nevrologiske symptomer. I dette tilfellet er det viktig å gjenopprette blodstrømmen i det okkluderte karet så raskt som mulig.
