Kußmaul puste beskriver en type pust som kan indikere en sykdom. Dette tilstand is acidose, overforsuring av kroppen på grunn av en forstyrrelse i syrebasen balansere.
Hva puster kyssende munn?
Kußmaul respirasjon ble oppkalt etter biolog og lege Adolf Kußmaul. Det kalles også acidose puste i tillegg til acidose kompensasjonspust. Det er en type puste som heter hyperventilering. Det resulterer i veldig dyp og rask pust for å øke opptaket av oksygen. Denne pusten oppstår pga metabolsk acidose. Dette resulterer i en overforsuring av blod i kroppen til den berørte personen. PH i blod synker til under 7.35 på grunn av akkumulering av protoner. PH-verdien er en måling av surheten forårsaket av syrer og baser i kroppen. Syrer ha en pH under 7 i vandig løsning, og baser har en pH over 7. Den fysiologiske pH hos mennesker er mellom 7.35 og 7.45.
Årsaker
Årsakene til Kussmaul respirasjon er hovedsakelig metabolsk acidose. Det er mange grunner til forekomsten av acidose. Acidose kan oppstå pga diabetes mellitus, som ikke har blitt riktig kontrollert av medisiner, eller på grunn av melkesyreacidose, akkumulering av melkesyre i kroppen. Andre årsaker inkluderer alkoholisk ketoacidose eller langvarig sult. Andre årsaker til acidose inkluderer metanol eller salicylforgiftning. Acidosis kan også være forårsaket av diaréen tilstand som resulterer i en merkbar mengde tarmevakuering. I tillegg, nyreinsuffisiens, svikt i nyrene som fører til en opphopning av såkalte urinstoffer i blodeller Addisons sykdom er årsaker til acidose. Addisons sykdom er en livstruende tilstand som fører til tap av binyrene funksjon.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på respirasjon fra Kußmaul inkluderer endret pust som ligner på hyperventilering og metabolsk acidose. Denne acidosen kan oppdages av den karakteristiske lukten fra den berørte personens pust. Gjennom Kußmaul-pust prøver kroppen å fjerne den karbon dioksid, som kan være en kilde til acidose, fra kroppen gjennom kraftig utånding, normalisere pH i blodet og dermed redusere acidose. I tillegg til respirasjon, utvidelse av leveren og høyt blod glukose, som også antyder diabetes mellitus, er også indikasjoner på en medfødt metabolsk forstyrrelse. Dette er en medfødt lidelse som er delt inn i forskjellige kategorier avhengig av hvilken type metabolisme som påvirkes. Karbohydratmetabolisme, aminosyremetabolisme, steroidmetabolisme og lysosomal lagringsmetabolisme skiller seg ut. Lysosomer er små membranformasjoner som inneholder enzymer som tjener til å bryte ned deler av cellen som ikke lenger er behov for eller fungerer i komponentene, slik at de kan gjenbrukes.
Diagnose og sykdomsprogresjon
Kussmaul respirasjon er basert på metabolsk acidose. Dette bestemmes ved hjelp av a blodgassanalyse. Denne analysen bestemmer pH og pH konsentrasjon of oksygen og karbon dioksid i blodet. PH-verdien til en voksen bør være mellom 7.35 og 7.45. Deltrykket av karbon dioksid er vanligvis mellom 35 og 45 mm. Såkalt kompensert hyper surhet kan også forekomme. Da er pH i det normale området, men de andre verdiene i analysen indikerer en lidelse. I tillegg kan pH-verdien i urinen også bestemmes for å teste den berørte personen for mulig acidose. I løpet av acidose, oksygen mangel oppstår. Organene får ikke tilstrekkelig oksygen. For å kompensere for den økte surheten frigjør kroppen mer Vann. Den økte surheten i kroppen kan føre til takykardi (rask hjerterytme). Andre følgevirkninger inkluderer en forstyrrelse av bevisstheten, en reduksjon i blodtrykk, osteoporose, reumatoid gikt, arteriosklerose og sykdommer i hjerte. arteriosklerose er den åreforkalkning, som kan føre til en hjerte angrep. Revmatoid gikt er en sykdom i skjøter, som ofte dukker opp med økende alder.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller av Kußmaul-respirasjon, rammes enkeltpersoner av alvorlig hyperventilering. Pustevansker oppstår, og de som er rammet, lider noen ganger av alvorlige tretthet og utmattelse. Likeledes er det ikke uvanlig at pasienten opplever redusert treningstoleranse. Det er heller ikke uvanlig at leveren skal utvides, fører til smerte. Klager fra leveren er generelt farlige og i verste fall kan føre til den berørte personens død. Pasientens metabolisme er også begrenset av Kußmauls respirasjon, noe som resulterer i fordøyelsessykdommer og ytterligere ubehag. Pasientens livskvalitet er betydelig redusert av denne sykdommen. Ikke sjelden fører klagene også til psykisk sykdom or depresjon. Videre er det ikke uvanlig hjerte hjertebank og forstyrrelser i bevisstheten. Pasienter kan besvime eller falle i en koma. Behandlingen av Kussmaul respirasjon utføres ved hjelp av medisiner. Komplikasjoner oppstår vanligvis ikke. Imidlertid er behandling av den underliggende sykdommen også nødvendig for å forhindre ytterligere følgevirkninger.
Når bør du oppsøke lege?
Alle som merker en sterk dårlig ånde som ikke kan avhjelpes med streng munnhygiene bør besøke huslegen eller tannlegen. Hvis det er medfølgende tegn på utvidelse av leveren (som f.eks leversmerter or gulsott), må en lege oppsøkes umiddelbart. Alvorlig tretthet, pustevansker og nedsatt arbeidsevne er ytterligere advarselsskilt som krever umiddelbar avklaring. I tilfelle kardiovaskulære problemer eller hyperventilasjon, må legen tilkalles eller den som lider må gå til en klinikk. Pasienter som lider av diabetes, alkoholisk ketoacidose, kronisk diaréeller nyreinsuffisiens er spesielt utsatt for å utvikle Kussmaul-respirasjon. Symptomene oppstår også i sammenheng med Addisons sykdom og melkesyreacidose. Mennesker som er en del av disse risikogruppene, er best å gå direkte til legekontoret, slik at eventuelle komplikasjoner kan avklares og behandles omfattende. Under behandlingen må pasienten oppsøke legen regelmessig. Fordi metabolsk acidose kan komme igjen og igjen, er det også nødvendig med ytterligere undersøkelser etter behandling.
Behandling og terapi
Metabolisk acidose behandles med forskjellige terapier avhengig av årsaken. I diabetes mellitus, Det er administrasjon of insulin. i respiratorisk acidose, blir luftveiene behandlet direkte. Dette gjøres med bronkospasmolytika, et medikament som får bronkiene til å utvide seg. Bronkialsystemet i lungene inkluderer luftveiene som tar den innåndede eller utåndede luften i lungene. For å behandle metabolsk acidose administreres buffermidler for å gjenopprette pH til normal. Tris buffere eller natrium bikarbonat løsninger er slike bufrende stoffer. Hvis acidose oppstår pga nyreinsuffisiens, det behandles ved hjelp av dialyse.
Utsikter og prognose
Kussmaul respirasjon er en bestemt type respirasjon. Dette er forårsaket av diabetesrelatert eller metabolsk acidose i kroppen. Den tilhørende hyperventilasjonen indikerer et alvorlig problem som krever øyeblikkelig legehjelp. Kussmaul-respirasjon representerer et forsøk fra hyperacidic eller comatose-organismen å kompensere for acidosen ved omfattende utånding av karbondioksid. Hvis denne veldig dype hyperventilasjonspusten ikke blir riktig gjenkjent for hva den er, er den berørte personen i fare for koma og påfølgende død. Berørte individer har vanligvis type 1 diabetes, svært sjelden type 2 diabetes. EN diabetisk koma assosiert med Kussmaul respirasjon er en nødssituasjon. Dette krever øyeblikkelig akutt medisinsk behandling. Årsaken til Kussmaul-respirasjon er ofte alvorlig hypoglykemi. Imidlertid kan ketoacidose også være tilstede, noe som kan gjenkjennes av en aceton lukt fra munn av den berørte personen. Beredskapen til utbruddet av Kussmaul-respirasjon må ta hensyn til at den berørte personen kan ha gitt seg for mye insulin. Alternativt har han ikke fått i seg nok mat. Prognosen er god i nødstilfeller målinger tas umiddelbart. Det er dårlig hvis ikke hjelp blir tilkalt umiddelbart. Dette er for eksempel tilfellet hvis pasienten bor alene og ikke kan oppfatte sin gradvise tilstand.
Forebygging
Metabolisk acidose, og dermed respirasjon fra Kußmaul, kan forhindres ved å behandle de underliggende tilstandene som fører til hyper surhet i kroppen fϋ. Lunge dysfunksjon så vel som diabetes mellitus og nyreinsuffisiens må behandles tidlig for å unngå acidose. I tillegg en sunn kosthold og moderat forbruk av alkohol anbefales å forhindre forekomst av acidose og Kussmaul-respirasjon. En tilstrekkelig mengde væsker, hovedsakelig Vann, har også en positiv effekt på Helse status.
ettervern
Når det gjelder respirasjon fra Kußmaul, viser det seg å være relativt vanskelig i de fleste tilfeller etterbehandling, uten spesielle forhold målinger av ettervern tilgjengelig for den berørte personen i det hele tatt i mange tilfeller. Derfor bør en lege konsulteres på et tidlig tidspunkt i tilfelle av denne sykdommen, slik at det ikke oppstår ytterligere klager. Bare tidlig diagnose kan forhindre komplikasjoner, så ideelt sett bør den berørte personen søke behandling ved de første tegnene på respirasjon fra Kußmaul. Som regel kan ikke selvhelbredelse forekomme i dette tilfellet. De fleste som lider er avhengige av å ta en rekke medisiner. Legens instruksjoner bør alltid følges. Det er også viktig å sikre at riktig dose tas og at medisinen tas regelmessig. Siden diabetes også må behandles i tilfelle Kußmauls respirasjon, bør de berørte ta hensyn til deres kosthold og om nødvendig også følge en diettplan fra en lege. Det videre løpet av sykdommen er sterkt avhengig av diagnosetidspunktet, så en generell prediksjon kan vanligvis ikke gjøres. I mange tilfeller begrenser respirasjonen av Kußmaul imidlertid betydelig forventet levealder for den berørte personen.
Hva du kan gjøre selv
Pasienter diagnostisert med Kußmaul-åndedrett bør konsultere en spesialist for å finne årsaken. Avhengig av den underliggende tilstanden til metabolsk acidose, forskjellige målinger kan tas for å lindre symptomene. Hvis diabetes mellitus er årsaken, må pasienten ta insulin jevnlig. Det viktigste tiltaket er å sikre at medisinen er godt kontrollert og å redusere risikoen for hypoglykemi. I tillegg må pasientens livsstil justeres for å redusere overflødig vekt og for å redusere den totale belastningen på kroppen. I samråd med spesialisten eller en ernæringsfysiolog kan det utarbeides ytterligere tiltak for å redusere symptomene på lang sikt. Hvis Kußmauls puste skyldes en sykdom i luftveiene, er medisinering indisert. Åndedrettsøvelser kan bidra til å utvide bronkierørene og redusere symptomene på lang sikt. Hvis metabolsk acidose ligger til grunn alkoholisk ketoacidose eller langvarig fasten, kosthold eller livsstilsendringer må gjøres. Siden disse klagene vanligvis har en psykologisk årsak, er et besøk hos en terapeut også nyttig for å følge medisinsk behandling.
