Trombocytopeni
Blood blodpropp kan oppløses ved hjelp av visse legemidler. Imidlertid er oppløsning av en blodpropp ikke alltid foretrukket i behandlingen av trombotiske og emboliske hendelser, så mekaniske prosedyrer, for eksempel å bruke et instrument som et lite par tang for å fjerne blodpropp, brukes også. Ved behandling av hjerneslag kan blodpropp oppløses med såkalt lyseterapi.
Dette innebærer bruk av r-tPA. Dette stoffet kan oppløse blodproppen. Imidlertid kan denne prosedyren bare brukes opptil 4.5 timer etter hjerneslag symptomer oppstår.
Antikoagulerende legemidler brukes vanligvis til å oppløses blod blodpropp. For eksempel, heparin eller antikoagulerende tabletter som Apibaxan brukes til trombose av bein årer. Ved langvarig terapi brukes det antikoagulerende legemidlet Marcumar® (fenprocoumon) vanligvis. Varigheten av medisinen avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad og eksisterende risikofaktorer.
Blodpropp i hodet / hjernen
Nesten 90% av slagene er beskrevet som iskemisk. Dette fører til en okklusjon av en viktig blod kar og følgelig til redusert tilførsel av blod, næringsstoffer og oksygen til hjerne. Det skilles mellom vaskulære okklusjoner forårsaket av blodpropp som er blitt ført bort ("embolus") og de som er forårsaket av lokalt dannede blodpropper ("thrombus").
Risikofaktorer for embolisk vaskulær okklusjon av hjerne er f.eks atrieflimmer eller en innsnevring av halspulsåren (“Halspulsstenose”). Videre er grunnleggende sykdommer som diabetes melittus, høyt blodtrykkfor høye blodfettverdier (høyt kolesterol), overvekt og nikotin misbruk er også avgjørende for dannelsen av blodpropp i hjerne. Disse fører hovedsakelig til stenging av små fartøy (lakunarinfarkt).
Vanligvis er hjerneslag symptomer er hemiplegi, tale- og språkforstyrrelser og plutselig utbrudd. Det er viktig å handle raskt og sette i gang en såkalt lysiserapi innen 4.5 timer etter hjerneslag. Dette innebærer å oppløse blodproppen med legemidlet r-TPA.
En mekanisk fjerning av blodproppen (trombektomi) er også mulig. Disse kliniske bildene involverer lukking av vener eller venøs sinus i hjernen av blodpropp (tromber). Det er to hovedmekanismer for dannelse, nemlig ikke-smittsom og smittsom dannelse.
Ikke-smittsom sinus og venøs tromboser påvirker hovedsakelig kvinner i barneseng. Andre årsaker er kreft, bruk av hormonelle prevensjonsmidler, grunnleggende hematologiske sykdommer som polycythaemia vera og koagulasjonsforstyrrelser (APC-resistens, faktor 5 sykdom, etc.). Smittsomme tromboser er for eksempel forårsaket av utviklingen av betennelse i mellomøret or bihuler.
Andre infeksjoner i ansiktsområdet kan også overføres til hjernen fartøy og forårsake a trombose der. Symptomene kan ligne på et hjerneslag, men pleier å krype inn over en periode. Imidlertid kan utbruddet også være plutselig.
Typiske symptomer er kvalme, oppkast, hodepine, dobbeltsyn, hemiplegi og døsighet. Cirka 40% av de berørte får til og med epileptiske anfall. Imaging prosedyrer som CT eller MRT brukes til å bekrefte diagnosen.
Terapien fokuserer på å stabilisere pasienten og umiddelbart heparinisere blodet. De heparin gjør så å si blodet mer "flytende" og fører til at hjernen blir bedre forsynt med blod igjen. I tillegg er lokal trombolyse (oppløsning av blodpropp) kan bli vurdert. I tilfelle smittsomme årsaker, antibiotika eller kirurgisk fjerning av infeksjonens fokus blir brukt.
