Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.
- Lite blodtall [leukocytose (økning i leukocytter / hvite blodlegemer), trombocytose (økning i blodplater / blodplater)]
- ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) eller CRP (C-reaktivt protein) ↑
- Calprotectin (fekal betennelsesparameter; aktivitetsparameter; avføringsprøve) - for første diagnose og progresjon av inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er avføringsparameteren bedre enn inflammatoriske markører i blod; avgrensning av ikke-inflammatoriske årsaker til gastrointestinale symptomer; normale fekale markører utelukker i stor grad aktiv IBD.
- Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP (alkalisk fosfatase), bilirubin [økning i leveren og kolestaseparametere i hepatobiliære ekstraintestinale manifestasjoner].
- ferritin - å ekskludere jernmangel anemi (anemi på grunn av jernmangel).
- Vitamin B12 og folsyre serumnivåer - for megaloblastisk anemi (anemi (anemi) forårsaket av mangel på vitamin B12 eller, sjeldnere, folsyre mangel).
- Infeksjonsdiagnose på grunn av terapiplanlegging, steroid ildfast forløp og svekket immunforsvar:
-
- Tuberkulose diagnostikk (se nedenfor Tb) på grunn av TB-risiko under TNF antistoffer.
- Epstein-Barr-virus (EBV) -serologi på grunn av Epstein-Barr-virus (EBV) -negative pasienter, disse har en risiko for lymfoproliferative lidelser eller makrofagaktiveringssyndrom under azatioprin → fraskrivelse av azatioprin terapi i EBV-negativitet.
- Cytomegalovirus (CMV) serologi i steroid-ildfast kurs → årsak kan være CMV-reaktivering
- Avføringsprøve (mikrobiologisk diagnostikk) - for å oppdage bakterie.
- Bakteriologisk avføring undersøkelse må utføres i den første diagnosen og fulminant tilbakefall. Her, bakterien Clostridium difficile og CMV (cytomegalovirus) er av særlig betydning.
- Ekskludering av samtidig infeksjoner som hepatitt og HIV-infeksjon → svekket immunsystem og dermed en høyere infeksjonsrisiko.
Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.
- AP (alkalisk fosfatase), γ-GT (gamma-glutamyltransferase) - for påvisning av primær skleroserende kolangitt (galle kanalbetennelse).
- Autoimmun serologi: pANCA (perinukleært antineutrofilt cytoplasmatisk antistoff), ASCA (anti-Saccharomyces cerevisiae antistoff).
- 25-OH vitamin D nivåer [ofte redusert].
- Microbiome analyse (såkalt “Whole Genome Shotgun Sequencing”) [forgrunnen: Bacteroidetes].
