Wolff-Parkinson-White Syndrome: Årsaker, symptomer og behandling

Personer som er rammet av Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom for kort) lider av en vanligvis ikke-livstruende hjerte defekt. På grunn av en ekstra ledningsvei for elektriske impulser som styrer hjertefunksjonen, takykardi inntreffer. Takykardi hos unge voksne er ofte et tegn på at Wolff-Parkinson-White syndrom er tilstede.

Hva er Wolff-Parkinson-White syndrom?

I Wolff-Parkinson-White syndrom, ble hjerte hastighetsforstyrrelse er forårsaket av en ekstra ledningsvei for de elektriske impulsene. Det er medfødt hjerte defekt som vanligvis først blir tydelig hos berørte individer mellom 20 og 30. Betydelig tidligere debut hos barn eller mye senere i avansert voksen alder er også mulig. Wolff-Parkinson-White syndrom er preget av en brå oppstart av en sterk økning i hjerteslag. Takykardi forekommer, noen ganger bare noen få minutter, men i alvorlige tilfeller kan det vare i flere timer. Wolff-Parkinson-White syndrom er vanligvis ikke livstruende.

Årsaker

Wolff-Parkinson-White syndrom får den normale sammentrekningen av hjertet til å bli forstyrret. Den styres av et system med eksitasjonsledere. Elektriske impulser genereres i disse hjertemuskelcellene som får hjertet til å trekke seg sammen eller slappe av. Disse impulsene overføres utelukkende via AV-node. I Wolff-Parkinson-White syndrom eksisterer det et tillegg til dette normale eksitasjonsledningssystemet. Impulser forplanter seg ikke lenger gjennom AV-node alene, men finn en eller sjelden flere ledere. Dette fører til en sirkling av impulser mellom atriene og ventriklene. Hjerteslag akselererer uten varsel. Det kan nå en frekvens som er farlig for Helse, selv om det ikke nødvendigvis forekommer i Wolff-Parkinson-White syndrom. Snarere er det følelser av tetthet, svimmelhet eller til og med den angsten som ofte er forbundet med hjertebank. Så raskt som økt herschlag oppstår, stopper det så brått i Wolff-Parkinson-White syndrom.

Symptomer, klager og tegn

Wolff-Parkinson-White syndrom forårsaker ikke alltid symptomer, og noen ganger oppdages endringer bare av en elektrokardiogram. Et av de vanligste symptomene er hjertebank, som oppstår plutselig. Hjertet kan da slå opptil 240 ganger i minuttet, men pulsen er veldig vanlig. Hjertebanken oppleves av noen pasienter som overdreven hjertebanking, som i medisinen kalles "hjertebank". Andre, derimot, opplever "hjerte snubler." I tillegg opplever mange pasienter kortpustethet, brystsmerter og svimmelhet. Etter hjertebank klager mange over tretthet og en uttalt trang til å urinere. Hos mange pasienter utløser racinghjertet (takykardi) også angst, som forverres av kortpustethet og svimmelhet. Noen ganger klarer ikke hjertet å pumpe nok blod til organene på grunn av den økte hjertefrekvens, så noen som lider kan også miste bevisstheten. Hos babyer, WPW syndrom symptomer er sjeldne. Hvis en baby opplever takykardi, puster han eller hun raskt og er veldig blek. Det kan også nekte å drikke eller spise og være lett irritabel. Fordi hjertestrukturen ennå ikke er moden hos barn, kan Wolff-Parkinson-White syndrom være farligere enn hos voksne.

Diagnose og forløp

Hvis takykardier som indikerer Wolff-Parkinson-White syndrom forekommer, bestilles et EKG av den behandlende legen. Hvis det oppdages abnormiteter der, er neste trinn å utføre en langsiktig EKG for å overvåke hjerteaktivitet over lengre tid. I noen tilfeller av Wolff-Parkinson-White syndrom, a hjertekateterisering utføres også for å bestemme den nøyaktige posisjonen til den ekstra eksitasjonslederen, kjent som Kent-bunten. Vanligvis utvikler Wolff-Parkinson-White syndrom uten ytterligere svekkelse av den berørte personen. Angrep av hjertebank er ubehagelig, men sjelden livstruende. I alvorlige manifestasjoner sliter de raskere enn friske mennesker og er utsatt for besvimelse eller svimmelhet. I individuelle tilfeller kan det imidlertid falle sammen med andre hjertesykdommer og utløse ventrikkelflimmer og til og med hjertedød. Barn som allerede viser symptomer på Wolff-Parkinson-White syndrom lider ofte av nedsatt matlyst, har konsentrasjonsvansker, og kan oppleve forsinkelser i utviklingen.

Komplikasjoner

Wolff-Parkinson-White syndrom er alvorlig tilstand som må behandles av lege. Selvherding forekommer ikke, og berørte individer kan dø av hjertefeil i verste fall. Som regel fører Wolff-Parkinson-White syndrom til forstyrrelser i hjerterytmen. Pasienter er ikke i stand til å utføre anstrengende aktiviteter eller sport og er dermed betydelig begrenset i hverdagen. hjertebank forekommer også ofte og kan føre til svette eller et panikkanfall. I mange tilfeller lider de berørte også av kortpustethet og dermed av svimmelhet eller oppkast. Videre er det ofte angst eller forvirring. I tilfeller av alvorlig kortpustethet kan pasienter også miste bevisstheten. Behandlingen av Wolff-Parkinson-White syndrom utføres ved kirurgisk inngrep. Det er ingen spesielle komplikasjoner under denne prosedyren. De berørte er imidlertid avhengige av å ta medisiner selv etter operasjonen. I nødstilfeller må behandlingen gis av en akuttlege. Pasientens levealder er også betydelig redusert og begrenset av Wolff-Parkinson-White syndrom.

Når bør du oppsøke lege?

Å oppsøke lege er obligatorisk ved første utbrudd av Wolff-Parkinson-White syndrom. De som opplever plutselige hjertebank for første gang under anstrengelse eller i hvile, er forvirrede. Hvis hjertebanken ikke skyldes panikk, angst, stresset, hastverk eller andre forklarbare impulser, bør legebesøket avtales umiddelbart. Det er sannsynligvis en spesiell form for hjertearytmi. WPW syndrom representerer en disposisjon atrioventrikulær reintry takykardi. Det krever behandling - spesielt hvis atrieflimmer eksisterer samtidig. I dette tilfellet er Wolff-Parkinson-White syndrom livstruende fordi det kan føre til hjerteinfarkt på grunn av ventrikkelflimmer. En elektrokardiogram brukes av legen for å avgjøre om den plutselige hjertebanken har en organisk årsak eller ikke. I tilfelle av Wolff-Parkinson-White syndrom, er overflødige ledere til hjertet årsak til hjertebanken. Siden angrep av hjertebank forekommer oftere i Wolff-Parkinson-White syndrom, er en langsiktig EKG bestilles vanligvis av behandlende lege. Dette har særlig betydning hvis det kan registrere et hjerteinfarktangrep. Problemet er at behandlingen av Wolff-Parkinson-White syndrom er forskjellig fra behandlingen av andre hjertesykdommer. Visse hjertemedisiner, som digitalis eller verapamil, er ikke passende for Wolff-Parkinson-White syndrom. I stedet er utslettelse av de utløsende, men overflødige ledningsveiene til hjertet via kateterablasjon vanligvis vellykket. Denne kateterbaserte prosedyren på venstre atrialside bærer bare mindre kirurgiske risikoer. Det gir vanligvis permanent lindring.

Behandling og terapi

Wolff-Parkinson-White syndrom krever ikke behandling i alle tilfeller. I mange tilfeller diagnostiseres det bare ved en tilfeldighet, da de berørte er symptomfrie. I andre tilfeller lærer pasientene såkalte vagusmanøvrer, som består av bevegelser, svelging forkjølelse drinker eller andre handlinger som stimulerer vagus nerve og sett hjerterytmen tilbake til normal. I tillegg til disse enkle metodene, er det muligheten for medikamentell behandling for Wolff-Parkinson-White syndrom. Hjertemedisiner som passer for å avbryte takykardi er tilgjengelige i tablettform eller til og med som injeksjoner. De blir vanligvis tatt når symptomer oppstår og ikke er permanente medisiner for behandling av Wolff-Parkinson-White syndrom. EN Defibrillator brukes når en særlig alvorlig episode av hjertebank oppstår. Bølgen av administrert elektrisitet avbryter impulskretsen og hjerterytmen blir normal. Hvis den nøyaktige plasseringen av Kent-bunten er kjent, er det også mulig å eliminere anomali av Wolff-Parkinson-White syndrom med høy suksessrate. Dette innebærer å bruke en hjertekateter å varme det aktuelle muskelstedet i hjertet med elektrisitet i en slik grad at cellene der spesifikt dør av og takykardi utløst av Wolff-Parkinson-White syndrom ikke lenger kan forekomme i utgangspunktet.

Forebygging

Forebyggende målinger er ikke mulig ved medfødt Wolff-Parkinson-White syndrom. Dette gjelder den faktiske sykdomsutbruddet, så vel som de faser av hjerteløp som skjer uten varsel. Imidlertid hjertet Helse bør overvåkes regelmessig ved Wolff-Parkinson-White syndrom.

Følge opp

Den berørte personen har svært få og begrenset direkte oppfølging målinger tilgjengelig for ham eller henne i de fleste tilfeller av Wolff-Parkinson-White syndrom. Av denne grunn bør den berørte personen oppsøke lege tidlig i løpet av denne sykdommen, og dermed forhindre mulige andre komplikasjoner og klager. Det er ingen uavhengig kur. Siden Wolff-Parkinson-White syndrom er en genetisk sykdom, kan det vanligvis ikke helbredes fullstendig. Derfor, hvis et barn er ønsket, bør genetisk testing og rådgivning alltid utføres først for å forhindre gjentakelse av sykdommen hos etterkommere. De fleste som er rammet av Wolff-Parkinson-White syndrom er avhengige av å ta medisiner. Alle legens anvisninger skal følges. På samme måte bør riktig dose og regelmessig inntak overholdes. I mange tilfeller kan Wolff-Parkinson-White syndromet også være veldig nyttig kontakt med andre som lider av sykdommen, da dette kan føre til en utveksling av informasjon, som kan lette hverdagen.

Hva du kan gjøre selv

Pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom lider av alvorlig hjertefeil. Dette utgjør en trussel mot livet. Av denne grunn er samarbeid med behandlende lege enormt viktig. Enhver situasjon med fysisk eller emosjonell stresset bør unngås eller minimeres. Når det gjelder selvhjelp, bør man være forsiktig med å unngå fysisk overanstrengelse, og hviletider bør tas når de første symptomene setter inn. Overvekt bør unngås, da dette fører til ytterligere alvorlig nedsatt hjerteaktivitet. Derfor bør det daglige matinntaket kontrolleres og optimaliseres om nødvendig. Tilsvarende skal sportsaktiviteter bare utføres etter konsultasjon med den behandlende legen. De fleste idretter kan ikke utføres av pasienter med Wolff-Parkinson-White syndrom. Derfor må fritidsaktivitetene tilpasses Helse muligheter. For bedre å takle psykiske situasjoner stresset, samarbeid med en psykoterapeut hjelper. Hverdagens utvikling og hendelser skal ikke føre til kognitive problemer. Derfor, i tilfelle søvnløshet eller kretsende tanker, bør eksisterende uenigheter behandles åpent. Eksisterende tvister og mellommenneskelige misforståelser bør avgjøres så snart som mulig. Nyttig fremme av livsglede og trivsel for den videre helseutviklingen bevist. Siden fokuset på ens liv i økende grad skal rettes mot aktiviteter og situasjoner som fører til en forbedring av livskvaliteten.