Følgende symptomer og klager kan indikere bronkitt:
Akutt bronkitt
Ledende symptomer
- Opprinnelig smertefull ikke-produktiv hoste (= tørr hoste, irriterende hoste), senere produktiv hoste (= løsne sekresjon / slim).
- sputum (sputum) - tøff, glassaktig, senere purulent gul [Sputumfargen har ingen prediktiv verdi for diagnosen bakteriell bronkitt, det tillater heller ikke differensiering mellom lungebetennelse (lungebetennelse) og bronkitt].
- Bjeffende hoste
Tilknyttede symptomer
- Feber (hyppig)
- Brystsmerter (smerter i brystveggen / brystsmerter).
- Vanligvis i kombinasjon med rhinitt (forkjølelse), faryngitt (faryngitt) og laryngitt (laryngitt).
Kronisk bronkitt
Ledende symptomer
- Hyppig eller langvarig hoste, spesielt om morgenen
- Hvitaktig til purulent gul sputum spesielt om morgenen
Tilknyttede symptomer
- Dyspné (kortpustethet)
- Hosteangrep
- Gul fingerneglesyndrom (gul-negler; gulspikersyndrom) - gulfargede negler.
Wg. differensialdiagnose “lungebetennelse”
I en studie fra Storbritannia hadde godt 86 prosent av pasientene med lungebetennelse minst ett av de følgende 4 symptomene:
- Kroppstemperatur> 37.8 ° C (relativ risiko [RR] = 2.6).
- Knitrende lyd i lungene (RR = 1.8)
- Puls> 100 slag per minutt (RR = 1.9)
- arteriell oksygen metning (SpO2) <95 prosent (finger pulsoksimetri(RR = 1.7).
Advarselsskilt (røde flagg) med hoste
- Anamnestisk informasjon:
- Opphold i land med høy TB-forekomst, TB-kontakter, hjemløse.
- Spedbarn med daglig fuktig slimete hoste → tenk: langvarig bakteriell bronkitt (PBB); mulig bakterier: Haemophilus påvirke, Streptokokker lungebetennelse, Moraxella catarrhalis; ofte forvekslet med bronkitt astma (se nedenfor “Hoste/ differensialdiagnoser / langvarig bakterie bronkitt (PBB) ”).
- Røykere → tenk på: Bronkial karsinom (lunge kreft).
- Unormalt vekttap → tenk på: Bronkial karsinom (lunge kreft), tuberkulose.
- immunsvikt, HIV-infeksjon, immunsuppressiv terapi.
- Alvorlige underliggende medisinske tilstander (kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS); malignitet (kreft)).
- Endrede vitale tegn (høy feber: 39.1 ° C - 39.9 ° C; takykardi: hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt).
- Dysfoni (heshet) + dyspné (kortpustethet) → tenk på: Laryngeal carcinoma (cancer of the strupehode).
- Dyspné (kortpustethet)
- Hemoptyse (hoste opp blod) → se under “Årsaker” til hemoptyse; for eksempel lunge emboli (okklusjon av en lungesykdom arterien).
- Tachypnea → tenk på:
- Venstre ventrikulær svikt (venstresidig hjerte feil).
- Lungeødem (vannretensjon i lungene)
- Lungebetennelse (lungebetennelse)
- pneumothorax (kollaps av lunge forårsaket av akkumulering av luft mellom innvollene vil gråte (lungepleura) og parietal pleura (brystet pleura)).
- Brystsmerter → tenk på:
- Bronkitt (betennelse i bronkiene).
- Lungeemboli
- Tuberkulose
- Cyanose (blåaktig misfarging av hud, neglesenger og slimhinner) → tenk på: Lungebetennelse (lungebetennelse)
- Kontinuerlig medisinering: immunsuppressive (narkotika som reduserer funksjonene til immunsystem).
Hvis noen av advarselsskiltene ovenfor er til stede, a brystet Røntgen og lungefunksjonstest kreves uavhengig av hostens varighet! Unntak: spedbarn med daglig fuktig slimhoste, her foreløpig bare undersøkelse av oppspytt og lungefunksjonstesting.
