Dermatomyositis: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

Skin og subkutan (L00-L99).

  • Allergisk kontaktdermatitt i ansiktet

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • Inkluderingsorgan myositt - nevromuskulær sykdom; svakhet nær kofferten, færre atrofi.
  • Muskeldystrofi (muskelatrofi).
  • Myositider (muskelbetennelse), smittsom opprinnelse (Coxsackie virus, trikiner).
  • Polymyalgia reumatica - inflammatorisk revmatisk sykdom som tilhører vaskulitider (vaskulær betennelse); smerte og stivhetsfølelse i skulder / bekkenbelte.
  • Sharp syndrom ("blandet bindevevssykdom", MCTD) - kronisk inflammatorisk bindevevssykdom som inkluderer symptomer på flere kollagenoser som lupus erythematosus, sklerodermi eller polymyositis
  • sklerodermi - tilhører gruppen autoimmun bindevev sykdommer (kollagenoser).
  • systemisk lupus erythematosus (SLE) - gruppe autoimmune sykdommer der det er dannelse av autoantistoffer; systemisk sykdom som påvirker hud og bindevev av fartøy, som fører til vaskulær betennelse (vaskulitider) av mange organer som hjerte, nyrer eller hjerne.

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • Alkohol myopati (alkoholrelatert muskelsykdom).
  • Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) - progressiv (progressiv), irreversibel degenerasjon av motoren nervesystemet; sjelden.
  • Lambert-Eaton syndrom - autoimmun sykdom som fører til muskelsvakhet og refleks tap.
  • Myasthenia gravis (MG; synonymer: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); sjelden nevrologisk autoimmun sykdom der spesifikk antistoffer mot acetylkolin reseptorer er til stede, med karakteristiske symptomer som unormal belastningsavhengig og smertefri muskelsvakhet, asymmetri, i tillegg til lokal også en tidsmessig variasjon (svingning) i løpet av timer, dager eller uker, en forbedring etter restitusjon eller hvileperioder; klinisk kan skilles fra et rent okulært (“angående øyet”), et faciopharyngeal (ansikt (Facies) og svelget (svelget) angående) vektlagt og en generalisert myasthenia; omtrent 10% av tilfellene viser allerede en manifestasjon i barndom.

Medisiner

Inflammatoriske myopatier

  • Allopurinol (urostatisk legemiddel / for behandling av forhøyet urinsyre nivåer).
  • Antimalariamidler som klorokin
  • D-penicillamin (antibiotika)
  • interferon alfa (antivirale og antitumoreffekter).
  • Kokain
  • Levodopa
  • Prokainamid (lokalbedøvelse)
  • Simvastatin (statiner; lipidsenkende legemidler)
  • Sulfonamider
  • Zidovudin

Andre myopatier

  • ACTH
  • Antivirale medisiner
  • Carbimazole
  • Klofibrer
  • Cromoglicic syre
  • Ciklosporin
  • Enalapril
  • ezetimib
  • Hormoner
    • ACTH
    • kortikosteroider
  • HMG-CoA-reduktasehemmere (hydroksy-metylglutaryl-koenzym A-reduktasehemmere; Statiner) - atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin) forårsaker oftere rabdomyolyse (oppløsning av striated muskelfibre muskel så vel som hjertemuskulatur) i kombinasjon med fibrater, ciklosporin (cyklosporin A), makrolider eller azol antifungale midler; Videre fører statiner til en reduksjon i endogen koenzym Q10 syntese; hyppighet av myalgi i klinisk praksis er 10% til 20% Begrepet statin myopati brukes når:
    • Symptomer oppstår innen fire uker etter at statin er startet
    • De remitterer innen fire uker etter at legemidlet er avsluttet, og
    • Gjenta seg ved gjeneksponering.
  • Metoprolol
  • Minoxidil
  • Protonpumpehemmere (PPI; syreblokkere) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • Salbutamol

Myopati og nevropati

  • Amiodarone
  • Kolchicin
  • interferon
  • L-tryptofan
  • vinkristin