Diagnose av diabetisk koma
Diagnosen diabetisk koma mistenkes av utseendet til typiske tegn og symptomer og bekreftes ved å måle blod sukker nivå. I ketoacidotic koma, blod sukkernivået er moderat forhøyet (> 300 mg / dl), og ketonlegemer kan også bli funnet når urinen undersøkes. acidose kan også bestemmes av en blod prøve med sur pH (<7.3). I en hyperosmolar komaden blodsukker nivåer er betydelig forhøyet (ofte> 1000 mg / dl), det finnes ingen ketonlegemer i urinen og pH i blodet er i det normale området.
Tegn på diabetisk koma
Et typisk tegn på diabetisk koma er økningen i urinmengden og hyppigheten av toalettbesøk, som øker over flere dager. Som et resultat er det en betydelig økning i mengden drikking, men pasientene er fremdeles ganske dehydrert, noe som er vist av tørre slimhinner, tørr hud og hos eldre pasienter, stående hudfold. Andre tegn er rask utmattelse, redusert ytelse, kvalme og oppkast, som alltid utvikler seg i løpet av diabetisk koma.
Samtidige symptomer på diabetisk koma
Diabetikeren koma utvikler seg ikke plutselig, men over flere dager. I løpet av disse dagene kan diabetisk koma føre til en uklarhet i bevissthetstilstanden. Omtrent 10% av pasientene blir helt bevisstløse, flertallet (70%) opplever i det minste en overskyet eller begrenset bevissthet, noe som for eksempel manifesteres av økende forvirring.
Rundt 20% av pasientene opplever ikke en bevissthetsforstyrrelse. På grunn av mangel på væske i diabetisk koma, i tillegg til de ovennevnte tegnene (økt urin og drikkevolum, dehydrering), lav blodtrykk kan oppstå, noe som i verste fall kan føre til volummangel sjokk med plutselig bevisstløs bevissthet. Et typisk tilhørende symptom på ketoacidotisk koma er den såkalte “kyssingen munn puste“, En dyp pusting, som motvirker hyper-surhet i blodet gjennom økt utånding av CO2 og aceton. Disse pasientene har ofte en fruktlignende aceton LuktenI noen tilfeller opplever pasienter i ketoacidotisk koma alvorlig magesmerter, som kan ligne blindtarmbetennelse (pseudoperitonitt diabetica).
Alle artiklene i denne serien:
