Diagnose av mageslimhinnebetennelse
I pasientintervjuet (anamnese) de banebrytende symptomene og årsakene til akutt gastritt kan ofte allerede bestemmes. I løpet av fysisk undersøkelse, er et trykk i området over magen (gastrisk trekant under brystbenet) ofte merkbart. Noen ganger den typiske endringen i laboratorieverdier med tegn på betennelse (leukocytter, CRP-verdi) er vist å være forhøyet under blod tester.
Til slutt kan diagnosen bekreftes av gastroskopi. gastroskopi: “endoskopi" av mage brukes til direkte vurdering og klassifisering av slimhinneskader. Et rørkamera (endoskop) overfører bilder til en skjerm slik at sensor kan se det indre livet til mage.
Under endoskopi, vevsprøver (biopsi) kan også tas fra mistenkelige slimhinneområder (vev med mistanke om betennelse i mageslimhinnen) og undersøkt under mikroskopet (histologisk = fint vev). (De slimhinne ser rød ut og hovent inn akutt gastritt. Det kan også ha små punktblødninger (petechial) blødninger eller virke kraftig rødlige, noe som indikerer en sterk tendens til blødning (blødnings gastritt).
I mikroskopisk undersøkelse, innvandring av inflammatoriske celler (leukocytt infiltrere) inn i slimhinne er ofte merkbar. I tillegg kan blødning påvises med et endoskop, som deretter kan stoppes om nødvendig. Avhengig av omfanget av betennelse i magesekken slimhinne, kan terapien være veldig annerledes.
Først skal man imidlertid alltid unngå det utløsende stoffet (alkohol, nikotin og medisiner). I de ufarlige tilfellene er det tilstrekkelig å følge en kosthold, som i de fleste tilfeller er selvinnlysende, ettersom pasientene ofte ikke føler noen appetitt og uansett ikke tåler mat på dette tidspunktet. Senere, en treg kosthold med te og rusk bør startes (diett i tilfelle gastritt).
I tilfelle milde former, en varmtvannsflaske på mage kan også være veldig gunstig og smerte-avlaste. Med mer alvorlige former kan det være nødvendig å starte medisinering. Til kvalme og oppkast, legemidler mot kvalme (antiemetika) slik som metoklopramid (Paspertin®) eller dimenhydrinat (Vomex A®) administreres.
I tilfelle veldig rask og vedvarende oppkast, en infusjon med elektrolytter for å forhindre salttap er noen ganger nødvendig. Medisiner mot halsbrann slik som protonpumpehemmere (Omeprazol (Antra®)) og for binding av magesyre slik som antacida (Riopan®) kan forhindre ytterligere skade på slimhinnen. For alvorlig mage kramper, et antispasmodisk medikament som Buscopan® hjelper.
A gastrisk blødning er en medisinsk nødsituasjon og må behandles så snart som mulig. Siden blødning har en tendens til å være diffus i en blødende gastritt, blir medisinen sukralfat gitt, som avleires på magesekken som et bunnfall og danner et slags beskyttende lag. På denne måten beskytter den spesielt erosjoner og sår (peptisk magesår) fra den aggressive magesyre og dermed akselererer deres helbredelse.
Sannsynligvis den mest brukte gruppen medikamenter for akutt mageslimbetennelse er gruppen med såkalte protonpumpehemmere. Problemet med en betent mageslimhinne is magesyre. Denne syren produseres permanent i magen, hvorved produksjonen når sitt maksimale under matinntaket.
Magesyre inneholder saltsyre, som forårsaker ekstrem skade på cellene i mageslimhinne. Den mest effektive behandlingen er derfor å forhindre produksjon av magesyre. Uten magesyre kan cellene i magesekken komme seg uten å bli konstant utsatt for ytterligere aggressiv syre.
Ved å hemme den såkalte protonpumpen, som er ansvarlig for produksjonen av magesyre, kan det forhindres at magesyre i det hele tatt produseres. De mest kjente representantene for de såkalte protonpumpehemmere er pantoprazol og omeprazol. Disse legemidlene er bare tilgjengelig på resept fra familielegen din på apotek.
Det er mange alternativer til denne gruppen medikamenter. Den enorme effektiviteten til protonpumpehemmere, som ikke produserer magesyre i utgangspunktet, kan ikke oppnås av dem, fordi de bare reduserer eller angriper produksjonen når magesyren allerede er produsert. Likevel er de fremdeles av stor betydning når protonpumpehemmere ikke må brukes, og også i tilfelle små forløp av betennelse i mageslimhinnen.
De såkalte H2-reseptorblokkere kan redusere (men ikke fullstendig hemme) produksjonen av magesyre. Disse blokkerer bindingsstedene i magesekken til hvilke stoffer som normalt binder stoffene som stimulerer produksjonen av magesyre normalt binder. Hvis disse bindingsstedene allerede er blokkert av medikamentene, kan stimulansen ikke trenge gjennom og mindre magesyre produseres.
Produksjonen av magesyre kan reduseres med mindre enn halvparten med disse legemidlene. De vanligste medlemmene i denne gruppen er cimetidin, ranitidin og andre derivater. Noen få medlemmer av denne gruppen er også tilgjengelig uten resept.
En annen gruppe stoffer kan ikke påvirke produksjonen av magesyre, men kan nøytralisere eksisterende magesyre, noe som betyr at syren ikke lenger kan skade magen. De viktigste representantene her er de såkalte antacida. Det finnes over 50 forskjellige stoffer, hvorav noen er tilgjengelig uten resept på apotek.
For mage kramper, som ofte er assosiert med en akutt gastritter det antispasmodika som butylscopolamin (f.eks. Buscopan®). Selv om disse ikke effektivt kan lindre årsaken, er de veldig effektive i bekjempelsen av kramper smerte. Videre er det effektive medisiner som effektivt lindrer kvalme og oppkast, et annet plagsomt symptom på akutt gastritt.
Et ofte brukt middel er dimenhydrinat (Vomex®). I behandlingen av akutt gastritt er det en rekke hjemmemedisiner i tillegg til de ovennevnte medisinene som kan støtte behandlingen og er veldig populære. Ved milde former for akutt gastritt kan hjemmemedisiner bidra til å redusere medisinering til et minimum.
Varme kompresser som påføres magen er egnet som et enkelt husholdningsmiddel for å avlaste smerte. Det må imidlertid utvises forsiktighet for å unngå varme komprimeringer, da disse muligens kan forårsake forbrenning i huden og derfor bare bør brukes når temperaturen er kontrollert. Mange plantestoffer fra husholdningsmat er også egnet for behandling av akutt gastritt.
For eksempel er potetjuice lett å lage, som kan drikkes før hvert måltid og støtter helbredelsen av betennelsen. Alternativt kan også rå poteter spises. I begge tilfeller lagres slimhinnen til potetene beskyttende over de betente områdene i mageslimhinne.
Gulrot og spinatjuice tilberedes like enkelt. Det er også mulig å blande disse juiceene. Å ta ingefær, for eksempel som te, kan også lindre smerter og forbedre fordøyelsen.
Det anbefales å ta ingefær før måltider for å stimulere fordøyelsen samtidig for å lindre smerte. Videre kan nellik eller kardemomme tas i munn i noen minutter og tygges lett for å forbedre symptomene. Te kan også bidra til å berolige magesekken ytterligere.
Beroligende ingredienser som kamille, fenikkel eller karve er foretrukket. Grønn te har også vist seg å være veldig effektiv mot akutt betennelse i magesekken, da stoffene den inneholder binder og dermed nøytraliserer celletoksinene som frigjøres av betennelsen. Etter at betennelsen i mageslimhinnen har avtatt, kan det langsiktige forbruket av grønn te redusere risikoen for ytterligere betennelse i mageslimhinnen.
Alle artiklene i denne serien:
