Normalt gjør tannleger alt for å holde en tann så lenge som mulig. Men noen ganger er det nødvendig å trekke ut tenner av forskjellige årsaker.
Hva er ekstraksjon?
Ekstraksjon refererer til mekanisk trekking av en tann ut av kjeven uten andre kirurgiske inngrep. Det medisinske begrepet ekstraksjon kommer fra det latinske ordet "extrahere" som betyr å trekke ut. Ekstraksjon er en av de vanligste kirurgiske prosedyrene innen tannbehandling. Ekstraksjon betyr mekanisk trekking av en tann fra kjeven uten ytterligere kirurgiske inngrep. Tannen trekkes imidlertid ikke direkte ut, men etter lokalbedøvelse, blir den først løsnet i tannkjøtt ved hjelp av forskjellige tanninstrumenter, deretter forsiktig flyttet frem og tilbake flere ganger, og først etter tilstrekkelig mobilisering blir den grepet med spesiell tang og fjernet fra kjeven. En av de vanligste ekstraksjonene på et tannlegekontor er fjerning av visdomstenner. På grunn av spesielle omstendigheter kan det noen ganger være nødvendig å fjerne tennene under generell anestesi.
Funksjon, effekt og mål
Det er flere faktorer til at en tann ikke lenger kan beholdes og må trekkes ut, for eksempel å gi plass til andre tenner, slik det ofte er tilfelle ved kjeveortopediske prosedyrer. De vanligste årsakene til at tennene må trekkes ut er.
- Sterkt løsnede tenner (f.eks. Pga periodontitt).
- Betennelse i tannroten eller i periodontiet i periodontitt.
- Langsgående eller tverrgående brudd i tannkroner eller røtter.
- Tenner forskjøvet i kjeven, forårsaker ubehag og muligens forstyrrer andre tenner
- Plassårsaker til kjeveortopedisk behandling
- For mange tenner i kjeven
- Rotkanalbehandling eliminerer ikke ubehaget
- karies ved roten av tannen med mulig cyste-dannelse.
- Ekstrem ødeleggelse av det harde stoffet i en tann
- Kompensasjon for manglende tenner i motstridende kjeve for å unngå feil okklusjon.
Før en utvinning, hvis ikke allerede gjort, en røntgen blir tatt med på tannlegekontoret og pasienten blir informert om risiko og atferd under en tannutvinning. I mange tilfeller tar pasientene en antibiotika noen dager før og etter prosedyren for å forhindre infeksjoner. Før tannen trekkes ut, får pasienten en lokalbedøvelse. For tenner i overkjeve, dette gjøres ved infiltrasjon anestesi flere steder i det aktuelle tannområdet. For tenner i underkjeve, en ledning anestesi utføres, der bedøvelsesmidlet injiseres i en ledningsvei av mandibularnerven. Dette bedøver halvdelen der tannen som skal trekkes ut, er plassert. Når tannen først er bedøvd, må den først mobiliseres før den kan fjernes fra kjeven. For å gjøre dette bruker tannlegen spaker og tang for å sakte frigjøre tannen. Gjennom bevegelsen merker han på hvilken side tannen gir vei. Etter tilstrekkelig løsning fjernes tannen fra kjeven med tang. Fordi utvinning skader blod fartøy i tannkjøtt, såret blør etter inngrepet, og pasienten må bite ned på en steril vattpinne i 10 til 30 minutter for å stoppe blødningen. Om nødvendig kan han få forskrevet a smertestillende hvis han ikke har en hjemme. I dagene etter prosedyren, sårheling blir sjekket igjen. I tilfelle ugunstige forhold må tenner noen ganger opereres ut og såret sys etterpå. Visdomstenner som ennå ikke har brutt ut opereres ofte på denne måten.
Risiko, bivirkninger og farer
I de fleste tilfeller, tannutvinning fortsetter uten problemer og såret leges etter noen dager. Pasienter kan gjøre noen få ting for å forhindre komplikasjoner. Etter ekstraksjonen skal kinnet avkjøles regelmessig med forkjølelse pakker eller vaskekluter det første døgnet for å forhindre hevelse. Spise skal utsettes til anestesi går vekk. Så lenge såret ikke har grodd ordentlig, er myk mat bedre, helst ingen korn. Tennene kan børstes normalt bortsett fra såret. Hvis du bruker en oral vanning, skyll ikke i sårområdet, ellers kan det ikke dannes en sårplugg. Meieriprodukter bør begrenses under sårheling periode fordi melkesyre bakterie kan forhindre sårpluggen, noe som er viktig for helbredelse. På grunn av økte blødningstendenser og muligheten for sekundær blødning, kaffe, alkohol og sigarettforbruk bør være begrenset dagen for utvinning og, hvis mulig, dagen etter. Sport og anstrengende fysisk arbeid bør også unngås. Hvis det er større blødninger etter ekstraksjonen, bør tannlegen konsulteres. Smerte omtrent 3 dager etter utvinning kan være et tegn på alveolitt sicca. De vanligste komplikasjonene som kan oppstå inkluderer knusing av forråtnede tenner under prosedyren, forbundet med risiko for skade fra tannflisene. Hvis tannflis savnes, kan det oppstå purulente infeksjoner. Hvis den kjeveben er skadet, betennelse av kjevebenet kan forekomme. Hvis blod tynnere tas, det er risiko for blødning. Skade på kjeveben på grunn av ekstraksjon kan det føre til ustabilitet i protesen hos brukere av proteser. Under vanskelige forhold kan tilstøtende tenner bli skadet. Klager burde ha blitt bedre senest 3 til 5 dager etter tannutvinning.