Individuell Helse rådgivning før utbruddet av graviditet (synonym: preconceptional counselling) inkludert livsstilsrådgivning bidrar til å unngå risiko for mor og barn.
Utdanning eller rådgivning bør gis om følgende emner:
- Forhåndsbetinget ernæringsmessig forbedring: utdanning om risiko for å være vektig or overvekt; henvisning av pasienten til et legestyrt program for vektig eller overvektig.
- Rådgivning om vanedannende stoffer: Dette må gjøres uavhengig av den gravide kvinnens sosiale stilling. Opplæring om risikoen ved:
- Alkohol: fare for fosteralkoholsyndrom (FAS; synonym: alkoholembryopati, AE), som er prenatal skade på et barn forårsaket av alkohol inntatt av den gravide moren.
- Tobakk (røyking): foster retardasjon (fosterveksthemming), lav fødselsvekt, dødfødsel, blant andre.
Ved rusmisbruk, motivasjon for gravide til å endre atferd. Se også på www.rauchfrei-info.de og www.schwanger-null-promille.de
- Folsyre tilskudd (folsyreinntak; 400 µg per dag): risikoreduksjon for nevralrørsdefekter (f.eks. spina bifida aperta / misdannelse i ryggraden); dessuten beskyttende effekter for barneutvikling.
- Konsultasjon og oppdatering av vaksinasjonsstatus: tatt i betraktning difteri, hepatitt B (form for hepatitt), påvirke (influensa), meslinger, kusma, røde hunder, stivkrampe (stivkrampe), varicella (kopper); pre-undfangende vaksinering, om nødvendig vaksinering av miljøet.
- Hensyn til psykososiale risikoer: anerkjenn kvinner i fare (adresser familiens og partnerskapets livssituasjon). Så langt det er nødvendig, henvisning til familierådgivningssentre og pro familia. Bruk av den landsomfattende hjelpetelefonen (08000116016).
- Råd om kroniske sykdommer, inkludert langvarig medisinering: spesielt eldre gravide trenger råd, om nødvendig, også intern avklaring eller genetisk rådgivning. Angående rådgivning og endring av medisiner: se www.embryotox.de (Pharmacovigilance and Counselling Center for Embryonic Toxicology. Charité-Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum. Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin).
