Gangforstyrrelser er ikke uvanlige, men kan tilskrives en rekke årsaker, hvorav noen krever svært forskjellige behandlinger og andre som er vanskelige å forhindre.
Hva er ganglidelser?
Årsakene til ganglidelser er veldig forskjellige, og følgelig også terapiene. Ortopediske årsaker kan for eksempel behandles av fysioterapi. Gangforstyrrelser refererer til bevegelsesforstyrrelser som får gangbevegelser til å avvike fra deres typiske mønster. Gangforstyrrelser må imidlertid skilles fra bevegelsesforstyrrelser. Gangforstyrrelser kan derfor manifestere seg med en liten halte, men også ved lidelser som gjør det å gå nesten umulig. Årsakene deres er spesielt varierte og medfører ganske forskjellige behandlingsmetoder. Suksessen med behandlingen er like variert som behandlingsmetodene. Noen ganglidelser kan elimineres helt igjen, andre kan minimeres bare sterkt til litt.
Årsaker
En rekke svært forskjellige årsaker kan vurderes for gangsykdommer. For det første kan gangforstyrrelser oppstå når muskler eller bein er skadet, misdannet eller påvirket på annen måte. I dette tilfellet refererer medisinsk vitenskap til ortopediske årsaker. Hvis en sykdom i Indre organer er utløseren for en ganglidelse, vi snakker om interne årsaker. Hvis gangforstyrrelser er forårsaket av skade på nerver, de blir referert til som nevrologiske årsaker. Siden en ortopedisk, en intern eller en nevrologisk årsak kan ligge til grunn for en ganglidelse, kommer en rekke veldig forskjellige utløsere i tvil. Typiske ortopediske årsaker inkluderer beinforhold som brudd, muskelskader som belastninger eller tårer, spinal tilstander som hernierte plater, eller leddforhold som artrose. Interne årsaker kan være sirkulasjonsforstyrrelser or trombose, men også for lavt eller for høyt blodtrykk, mangel på væske, svimmelhet, alkohol og andre giftstoffer, hjerte- og karsykdommer, solstikk og andre. Nevrologisk induserte ganglidelser kan for eksempel tilskrives tilstander som multippel sklerose, Parkinsons sykdomeller epilepsi.
Sykdommer med dette symptomet
- Benbrudd
- Lårbrudd (lårbeinsbrudd)
- Sirkulasjonsforstyrrelser
- Alkoholavhengighet
- Hjerte-og karsykdommer
- Muskelkramper
- Brudd på underbenet
- Muskelstamme
- trombose
- Stroke
- Hjerteinfarkt
- Multippel sklerose
- Herniated disk
- artrose
- Hypertensjon
- perikarditt
- Diabetisk fotsyndrom
- Parkinsons sykdom
Diagnose og progresjon
A ganglidelse manifesteres tydeligvis av en forstyrrelse i muskuloskeletalsystemet og er derfor lett å diagnostisere av en medisinsk fagperson. Å finne ut den nøyaktige årsaken til ganglidelsen, derimot, er noen ganger mye vanskeligere. For dette formålet spør legen pasienten om nylige ulykker, tidligere sykdommer, lammelse og tegn på lammelse, klager som f.eks. svimmelhet og sensoriske forstyrrelser, alkohol forbruk eller medisiner. Dette følges av en fysisk undersøkelse for å bestemme arten og alvorlighetsgraden av ganglidelser. Dette følges vanligvis av en nevrologisk undersøkelse for å undersøke pasientens refleks, motorisk funksjon og følelse for å bestemme om nevrologiske årsaker kan være ansvarlige for ganglidelsen. Dette krever at pasienten utfører en serie øvelser. Koordinasjon øvelser viser for eksempel om en forstyrrelse av følelsen av balansere er til stede eller kan utelukkes. Hørselstester, blod tester, datortomografier, magnetisk resonansbilder, elektroencefalografier, cerebrospinalvæsketester og andre prosedyrer kan også brukes til å stille en diagnose. Avhengig av alvorlighetsgraden av ganglidelsen og hvor vanskelig det er å fastslå årsaken, kan en primærlege henvise pasienten til en spesialist. Avhengig av årsaken til en ganglidelse, kan ganglidelsen gå et annet kurs. En enkel brudd, muskel belastning, eller andre årsaker kan gro i seg selv i noen tilfeller, og gangforstyrrelsen vil forsvinne med den. Som regel må en ganglidelse imidlertid behandles av en lege.
Komplikasjoner
Gangforstyrrelser kan ha veldig forskjellige årsaker. Vanligvis er muskel- og skjelettsystemet svekket og noen ganger følelsen av balansere er forstyrret. Men det kan også være en underliggende sykdom i hjerneen hjernesvulst eller en hjerneslag, for eksempel. Så pasienten bør alltid gå til legen, han vil bestemme nøyaktig årsaken til ganglidelsen. Nå kan legen starte en terapi. Hvis gangforstyrrelsen skyldes muskel- og skjelettsystemet, kan kirurgi hjelpe, men det kan også oppstå komplikasjoner her. For eksempel er det ikke umulig det virus og bakterie påvirke helbredelsesprosessen. Det er imidlertid også mulig at kroppen ikke aksepterer en protese. Likevel er det den mest vellykkede terapi for å eliminere gangforstyrrelsen. I noen sykdommer, fysioterapi anbefales også, her er balansere og muskler blir trent. Disse øvelsene bør også gjøres hjemme, så gangforstyrrelsen bør lindres. I visse sykdommer søkes ingen kur, her kan gangforstyrrelsen bare stoppes, som i Parkinsons sykdom or multippel sklerose. Imidlertid, hvis lillehjernen er skadet, selv ikke legen kan gjøre noe, forblir ganglidelsen. I dette tilfellet kan pasienten bare trene gangen og forhindre et mulig fall. Berørte mennesker unngår ofte å gå og beveger seg ikke utenfor huset i det hele tatt. Dette er galt, fordi det tømmer de siste fysiske reservene og pasienter havner i sosial isolasjon. Dette har en dårlig effekt på den totale prognosen og blir ofte forsterket av depresjon. Derfor bør folk trene gangen, selv om det er vanskelig.
Når skal folk oppsøke lege?
Siden gangforstyrrelser kan være et symptom på forskjellige sykdommer, er nøyaktig diagnose av en lege spesielt viktig. Dette fordi rettidig påvisning øker sjansene for utvinning og dermed suksess for behandlingen. Besøket til legen bør derfor takles umiddelbart hvis forstyrrelsene oppstår plutselig og åpenbart uten eksterne årsaker. Derfor bør de berørte som ikke har noen relevante tidligere sykdommer, ikke nøle. Dette inkluderer i spesielle tilfeller der smerte-frie bevegelser kan ikke lenger utføres uavhengig. Ellers er det en risiko for å få ytterligere skader som følge av fall, noe som kan forverre allerede eksisterende symptomer og gjøre hverdagen betydelig vanskeligere. Et besøk til legen er derimot mindre presserende hvis behandlingen allerede pågår og den behandlende legen har startet innledende behandlingstrinn. I disse tilfellene er det fortsatt nødvendig med tett konsultasjon. Imidlertid vil det vanligvis bare være nødvendig å besøke legekontoret etter at de allerede kjente klagene har forverret seg. Hvis gangforstyrrelsene er et resultat av en ekstern årsak (for eksempel et fall eller en ulykke), er det uunngåelig å oppsøke lege. Bare når det gjelder symptomer som muliggjør uavhengig gange uten store hindringer, er det mulig å vente med besøket. Imidlertid er kurativ behandling også nødvendig i dette tilfellet hvis det ikke er noen uavhengig forbedring.
Behandling og terapi
De terapi av en ganglidelse avhenger naturlig av årsakene som har forårsaket ganglidelsen. Siden årsakene kan være så varierte som i nesten ingen annen sykdom, er behandlingen ikke bare forskjellig hvis en ortopedisk, en intern eller en nevrologisk årsak er utløseren for ganglidelsen. I stedet kan behandlingsmetoder også variere mye innen noen av disse tre gruppene. Noen årsaker som sirkulasjonsproblemer, høyt blodtrykk, lavt blodtrykk blir vanligvis behandlet med medisiner. Slag og trombosekan imidlertid kreve kirurgisk inngrep utover medisinering. Hvis alkohol, røyking eller andre giftstoffer er årsaken til ganglidelser, i mange tilfeller kan det bare hjelpe å gi opp disse stoffene. Av mange ortopediske årsaker, immobilisering av de berørte bein eller muskler er tilstrekkelig for å sikre en vellykket helingsprosess. I noen tilfeller er imidlertid medisiner foreskrevet i stedet eller fysioterapi og annet målinger blir bestilt. I noen tilfeller kan gangforstyrrelsen bare behandles med kirurgi. Nevrologiske årsaker er ofte spesielt vanskelige å behandle, fordi her ofte bare symptomene kan reduseres, men ikke årsaken.
Utsikter og prognose
Det er ikke mulig å gi en nøyaktig prognose for ganglidelse generelt, da den er svært individualisert og avhenger av mange faktorer. Hvis gangforstyrrelsen skyldes næringsmangel og mangelen korrigeres, forbedres ganglidelsen raskt i mange tilfeller og forsvinner ofte helt. Det er foreløpig ingen årsaksbehandling for Parkinsons sykdom. Gangartforstyrrelsen i Parkinsons kan imidlertid forbedres ved å ta medisiner. Spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen gir medikamentell behandling ofte en betydelig forbedring av symptomene. I den senere sykdomsforløpet kan det imidlertid hende at gangforstyrrelsen ikke lenger kan unngås. Hvis behandlingen startes i tide, er en normal levetid mulig til tross for Parkinsons. I multippel sklerose, er prognosen dårligere for menn enn for kvinner. Imidlertid spiller andre faktorer en viktig rolle i utsiktene, for eksempel alder ved sykdomsutbruddet, antall inflammatoriske lesjoner og hvilke områder av det sentrale nervesystemet er rammet av multippel sklerose. Problematisk alkoholforbruk kan også gi ganglidelser. Det begynner ofte i ungdomsårene. Imidlertid slutter de fleste ungdommer med skadelig bruk av alkohol selv uten inngrep. Alkoholavhengighet kan utvikle seg i faser eller forverres kontinuerlig. Rundt 20% av de berørte kommer seg uten hjelp - med behandling varierer antallet fra 40% til 75%, avhengig av studien.
Forebygging
Gangforstyrrelser med nevrologiske årsaker kan ofte ikke forhindres. Imidlertid kan risikoen for å utvikle en ganglidelse som har en intern eller ortopedisk årsak, minimeres, i det minste delvis, av en sunn livsstil. Avstå fra alkohol og nikotin, få nok trening, avstå fra spesielt farlig sport, observere sikkerhetsregler i hverdagen, for eksempel å varme opp ordentlig før og bruke bein beskyttere under sport eller lignende, er nyttige metoder for å forhindre gangforstyrrelser, men kan aldri eliminere dem helt.
Her er hva du kan gjøre selv
Gangforstyrrelser kan vanligvis bare svært sjelden behandles ved selvhjelp. I de fleste tilfeller må lege konsulteres. Ofte er kirurgisk behandling også nødvendig, og behandling med medisiner skjer bare i noen få tilfeller. Gangforstyrrelser forekommer ofte i eldre alder og kan sterkt påvirke og begrense pasientens hverdag. Ulike gange hjelpemidler kan brukes ved ganglidelser. Disse inkluderer for eksempel spaserstokken, en rullator eller en rullestol. Med disse innretningene tilrettelegges bevegelsen til den berørte personen, slik at en vanlig hverdag er mulig igjen. Gangforstyrrelser kan forhindres av sportslige aktiviteter. Selv i en eldre alder har sportsaktiviteter en positiv effekt på ganglidelser og kan forhindre og begrense dem. Rehabiliteringsidretter og gymnastikk kan bidra til å styrke muskler og minimere kroppsunderskudd, og deretter også lindre symptomene på gangforstyrrelser. Gangforstyrrelser kan imidlertid også utløses av psykologiske problemer. Igjen er det ingen selvhjelpsmetoder tilgjengelig. I alle fall bør pasienten søke medisinsk behandling. Hvis det også er mye smerte med gangforstyrrelser, må en lege også konsulteres. Uten behandling er den smerte kan intensivere og føre til de tidligere medisinske komplikasjonene.
