Puls: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

Hjerte hastighet er antall hjerterytmesykluser per minutt, og en hjerterytmesyklus, også kalt hjerteaksjon, inkluderer slagfasene til systole og diastolen. Systole refererer til sammentrekning av ventriklene inkludert blod utkastingsfase og diastolen refererer til hvilefasen til ventriklene med samtidig sammentrekning av atriene og fylling av ventriklene. Endringen i hjerte rate er en av flere reguleringsmekanismer der kroppen kan justere leveringshastigheten til hjertet på kort sikt for å møte den øyeblikkelige etterspørselen.

Hva er hjertefrekvens?

Hjerte hastighet er antall hjerterytmesykluser per minutt, og en hjerterytmesyklus, også kalt en hjertekapasitet, inkluderer slagfasene i systole og diastolen. Puls, brukes til å referere til antall hjerteslag per minutt. Et hjerteslag består av et komplett hjerneslag syklus, hovedsakelig bestående av fasene systole og diastole. Under systole, som varer omtrent 300 millisekunder, trekker ventriklene seg sammen og tvinges blod inn i aorta (venstre ventrikel) og lunge arterien (høyre ventrikkel). I løpet av denne fasen fylles de avslappede atriene med blod en gang til. I den påfølgende fasen kalt diastole, ble avslapping fasen av kamrene (ventrikler), atriakontrakten. De frigjør blodet til ventriklene gjennom de åpnede pakningsventilene. De hjertefrekvens kan måles på en enkel måte som en puls. Frekvensen kan palperes på forskjellige steder på kroppen der arteriene løper nær overflaten og bestemmes av stoppeklokke eller annenhånds. Varierende hjertefrekvens er en av flere måter for kroppen å justere hjertets pumpekapasitet for å møte kortsiktige behov. Hvilepulsen hos en sunn voksen er omtrent 60 til 80 slag per minutt. Det kan stige til sin individuelle maksimale hastighet under ekstraordinær fysisk anstrengelse, som avhenger av alder og fitness og kan overstige 200 slag per minutt.

Funksjon og oppgave

Den pågående etterspørselen etter energi og oksygen av kroppsvev, spesielt skjelettmuskulatur og hjerne, er sterkt avhengig av kraften som blir påkalt. Under høy atletisk ytelse, energikravene og oksygen sulten til de berørte muskelområdene øker kraftig. Kroppens første, umiddelbart effektive tiltak er å øke hjertefrekvensen. Dette øker blodstrømmen betydelig per tidsenhet. Oppnåelig individuell maksimal hjertefrekvens avhenger hovedsakelig av fysisk fitness og alder. Som en grov guide for maksimal puls, gjelder formelen 220 minus alder. Dette betyr at en sunn 40 år gammel mann med gjennomsnitt fitness har en maksimal puls på ca 220 - 40 = 180 slag per minutt. Kvinner i samme alder når en maksimal puls som er omtrent 6 slag per minutt høyere. Den individuelle maksimale hjertefrekvensen er derfor omtrent tre ganger verdien av hvilepulsen. Pulsen kan brukes spesifikt til å oppnå visse treningsmål under trening eller rennende opplæring. Det mest gunstige området for å bygge kardiovaskulær kondisjon er bare 65-75% av maksimal frekvens. I dette frekvensbåndet, fett metabolisme aktiveres, dvs. fettreserver blir "brent" i økende grad for å produsere energi til musklene, og karbohydratreserver pleier å bli spart. Kroppen stimuleres optimalt for å styrke sirkulasjonssystem. Kontroll av hjertefrekvensen under trening kan for eksempel gjøres ved å bruke billige pulsklokker som reagerer akustisk når pulsen overstiger den tidligere innstilte maksimumsverdien. I frekvensområdet over 85% begynner den anaerobe fasen allerede; hjertet kan ikke lenger forsyne musklene med tilstrekkelig oksygen, så de må ty til en ekstra alternativ forsyning i kort tid. Området over 85% av den maksimale frekvensen bør reserveres for erfarne konkurransedyktige idrettsutøvere for målrettet forberedelse av konkurransen. Generelt kan det observeres at hjertefrekvensen synker med økende treningssuksess, dvs. med økende kondisjon ved samme ytelse.

Sykdommer og plager

En unormal hjertefrekvens kan ha mange årsaker. En puls som er for rask eller for langsom, samt arytmier der den normale interaksjonen mellom atriene og ventriklene blir forstyrret, kan tilordnes ulike årsakskomplekser. I mange tilfeller er det en forstyrrelse i generasjonen av slag i den såkalte bihuleknute i høyre forkammer eller en forstyrrelse i overføring av impulser til atrioventrikulær node (AV-node), som samler de elektriske impulser fra atriene og overfører dem til ventrikkelens muskelceller, men kan også generere sin egen, langsommere "reserve beat" hvis bihuleknute mislykkes. Relativt vanlig er den såkalte atrieflimmer, som manifesterer seg i en høy hjertefrekvens på vanligvis mer enn 140 slag per minutt og ofte er forbundet med tap av ytelse, siden til tross for høy hjertefrekvens, volum blod pumpet kan reduseres. Samtidig som atrieflimmer er ikke umiddelbart livstruende, andre arytmier som f.eks ventrikkelflimmer og ventrikulær flagring er akutt livstruende og krever øyeblikkelig nødhjelp. Ventrikulær fibrillasjon er preget av sammentrekningsfrekvenser på mer enn 300 slag per minutt, mens pumping volum faller til nesten null og kan raskt uttrykke seg i kardiovaskulær kollaps. Arytmier av denne typen kan for eksempel være forårsaket av ervervede hjertesykdommer som klaffedefekter (klaffesvikt), hjerteinfarkt, betennelse av hjertemuskelen og perikard, eller etter kirurgiske inngrep i hjertet. Andre årsaker kan ligge utenfor hjertet, for eksempel hypertyreose, forstyrrelser i elektrolytten balansere (kalium, magnesium), bivirkninger av visse narkotika, psykovegetative lidelser (stresset, angst) eller til og med forgiftning med nevrotoksiner. Puls- eller rytmeforstyrrelser kan også være forårsaket av medfødte anomalier. Medfødte abnormiteter inkluderer overliggende (tilbehør) ledningsveier og noen mulige hjerte- og klaffefeil. EN tilstand som heter kardiomyopati, som er assosiert med nedsatt hjertefunksjon muskler (elektriske eller mekaniske), kan også være medfødte og føre til hjerteproblemer med arytmier.