Hvite flekker i MR - Hva kan dette bety? | Undersøkelse av hodeskallen og hjernen ved hjelp av MR

Hvite flekker i MR - Hva kan dette bety?

I MR-avbildning skilles det mellom to forskjellige prosedyrer (T1 / T2-vekting). Som et resultat vises strukturer som vises som hvite i den ene prosedyren som svart i den andre prosedyren. Derfor er farge ikke av største betydning uten å vurdere prosedyren (T1 / T2).

I T1-vektede bilder, fettvev vises lyse eller hvite (inkludert hjerne marg), mens i T2-vektede bilder virker væsker (inkludert cerebrospinalvæske) lyse. Tydelig skillebare flekker i MR-bildebehandling kan være forårsaket av forskjellige sykdommer. I noen tilfeller er det også en gammel, helbredet betennelse i hjerne og er ikke patologisk.

Vanligvis forekommer runde ovale hvite flekker i sammenheng med multippel sklerose. Disse betennelsessentrene finnes hovedsakelig på kanten av ventriklene fylt med cerebrospinalvæske. Pasienten kan få kontrastmiddel for å forbedre visualisering, differensiering og differensiering av de enkelte flekkene.

Svulster (godartet / ondartet) kan også vises som hvite flekker i MR-bildet. På grunn av det sterke blod tilførsel av metabolisk aktive svulster, akkumuleres mye kontrastmiddel i svulstvevet, noe som gjør at svulsten ser ut som hvit i bildebehandlingen. I tillegg kan hvite flekker vises på MR-bildet i et T2-vektet bilde for fri væske, cerebrospinalvæske (zB med cyster) eller arrdannelse i området av hjerne. For ytterligere å skille mellom årsakene til flekkene, er det nødvendig med tester, som vanligvis utføres av en nevrolog.

MR av hodet i forskjellige sykdommer

For å bekrefte diagnosen av multippel sklerose (MS), en MR av hode kan være nyttig. Etter at legen har spurt om pasientens symptomer og det er mistanke om MS, kan en MR-undersøkelse gi informasjon om de eksisterende endringene i hjernen. I 85% av tilfellene multippel sklerose kan oppdages på et tidlig stadium av en MR av hode.

For denne sykdommen er det et typisk utseende på MR-bildene. Det er runde til ovale hvite flekker (foci) flere steder i hjernen. Fortrinnsvis kan disse gjenkjennes ved kantene til hjerneventriklene.

I noen tilfeller tillater disse lappene allerede en klar diagnose, men i andre tilfeller kan de ikke skilles fra små områder med redusert blod strømme. Unge mennesker viser noen ganger hvite flekker i området av den ytre hjernen, men disse er vanligvis helt ufarlige. migrene er en form for kronisk hodepine.

Det er vanligvis ensidig og ledsages ofte av kvalme, oppkast og følsomhet for lys og støy. Med unntak av noen få utløsende faktorer, er den eksakte årsaken og utviklingen ikke kjent. Av denne grunn migrene kan lett forveksles med andre årsaker til kronisk hodepine.

MR-bildebehandling er en tilleggsform for diagnose som tjener til å skille årsaken fra uklar kronisk hodepine. Det hjelper blant annet å utelukke livstruende årsaker (f.eks. Subaraknoidalblødning eller hjernesvulster). Dette kan også være av interesse for deg: Terapi av migrene Magnetic resonance imaging (MRI) gir detaljerte tverrsnittsbilder av hjernen og hjernevæskene.

Cerebrospinalvæsken er et kammersystem i hjernen som er fylt med cerebrospinalvæske, den såkalte brennevin. Økt hjernetrykk er vanligvis angitt med forskjellige indirekte tegn. Det økte trykket fører til en utvidelse av cerebrospinalvæskeområdene, spesielt de indre, og i sjeldne tilfeller også de ytre.

Som et resultat kan venøs utstrømning av hjernen bli innsnevret og blokkert. I tillegg kan visse strukturer i hjernevevet, som vanligvis ser ut som runde, bli flatt. Et annet tegn er et fremtredende synsnerven papilla.

Imidlertid bør skiltene alltid sees som en helhet under eksisterende symptomer og sammenlignes med tidligere bilder. vaskulitt er en betennelse i fartøy som kan forekomme i hele kroppen. De enkelte sykdommene er delt inn i henhold til størrelsen på de berørte fartøy (Inkludert Wegeners granulomatose, Purpura Schönlein-Henoch, polyarteritis nodosa, gigantisk celle arteritt).

I noen tilfeller fartøy av hode er også berørt. I sjeldne tilfeller er det sentrale nervesystemet kan også være involvert. For å forbedre avbildningen av vaskulære betennelser administreres kontrastmiddel under en MR-undersøkelse.

Betennelsesfokusene rundt karene vises som brede hvite lesjoner langs karene. Imidlertid er MR-funn ofte uspesifikke og indikerer flere kliniske bilder - ytterligere undersøkelse er nødvendig. Hvis det er mistanke om en svulst i hodet, utføres en MR-undersøkelse for å oppdage den.

Dette gjør det vanligvis mulig å oppdage svulster og metastaser veldig bra og for å vurdere størrelsen og plasseringen. For dette formål utføres en MR med kontrastmiddel, da dette akkumuleres spesielt i svulster og metastaser og disse kan således skilles fra det omkringliggende vevet. Utførelsen av en MR gir bedre muligheter innen tumordiagnostikk enn datortomografi.

I tillegg til at svulstene i hodet skiller seg fra det omkringliggende vevet i fargen på MR-bildene, er det også tilfelle med større svulster at de fortrenger det omkringliggende vevet. Det resulterende trykket komprimerer hjerneventriklene og fortrenger hele hjernemassen. Til tross for disse ofte klare egenskapene, er den første diagnosen a hjernesvulst krever a biopsi for å bekrefte diagnosen av en svulst.

Epilepsi kan enten være genetisk eller ervervet i løpet av livet. Begge skjemaene kan skilles ut på grunnlag av MR-bilder. En genetisk forårsaket epilepsi viser vanligvis ingen endringer i hjernestrukturen i MR-bilder. For dette formålet kreves et elektroencefalogram (EEG), der typiske endringer kan gjenkjennes.

I motsetning til dette er ervervede epilepsier basert på strukturelle endringer i hjernen, som kan sees på MR-bilder av hodet. Disse strukturelle endringene er vanligvis lokaliserte og kan påvirke den ene eller begge hjernehalvdelene. Noen ganger er imidlertid endringene så små at de knapt merkes, i så fall er det nødvendig med etterbehandling av bildene med datamaskinen. Epilepsier kan også være forårsaket av strukturelle endringer, så arrdannelse forårsaket av en tidligere sykdom kan forårsake epilepsi senere.