Brusk vev, med sine spesielle egenskaper, sikrer at skjøter fungerer greit. Når demping og elastisitet i ledd brusk reduseres på grunn av ulykker eller slitasje, blir betydningen av leddbrusk merkbar.
Hva er ledbrusk?
Skjematisk diagramforskjell mellom sunn ledd, gikt og artrose. Klikk for å forstørre. Brusk vev er en viktig komponent i leddet, som dekker leddflatene som ledbrusk (latin: cartilago articularis). Den har kompresjonselastiske og bøyende egenskaper og er preget av høy rivemotstand. Av denne grunn brukes begrepet elastisk brusk som et synonym for leddbrusk. Sammen med tilstøtende strukturer, som inkluderer synoviet, leddvæsken og leddkapsel, det sørger for at skjøter fungere ordentlig. På grunn av sin melkeaktige og gjennomsiktige struktur kalles den hyalint brusk (hyalos: glass). Denne form for brusk finnes oftest i kroppen, for eksempel i hofte, kne eller ankel.
Anatomi og struktur
Ledbrusk er ikke koblet til det vaskulære systemet. Den næres av leddvæsken (leddvæsken). Dette dekker overflaten av ledbrusk og reduserer i tillegg friksjon under leddbevegelse. Hovedstoffet i bruskvevet er det gelatinøse bruskstoffet: den ekstracellulære matrisen. Den består av såkalte glykosaminoglykaner (GAG), som gir høy elastisitet. Glykosaminoglykaner er det polysakkarider, sukker kjeder som består av mange disakkarider (dobbelt sukker). De er i stand til å absorbere mye av Vann og dermed sikre hevelse i matrisen. Samtidig er den Vann absorberer næringsstoffer for bruskcellene innebygd i bruskvevet, kondrocyttene. En annen komponent i matrisen er kollagen. Dette er et langt proteinmolekyl der brusk får form og stabilitet. Bruskcellene tar opp fem til ti prosent av volum i brusk og er ansvarlig for dannelsen av nye kollagener og glykosaminoglykaner samt nedbrytning. Vann utgjør omtrent 70 prosent av bruskstoffet.
Funksjon og oppgaver
Ledbrusk spiller en nøkkelrolle i leddfunksjonen. Tykkelsen på brusklaget varierer avhengig av størrelsen på brusken skjøter og lastene de utsettes for. Finger leddene har et brusklag 0.5 millimeter tykt, mens de er på kneledd det er fem millimeter. Ledbrusk fungerer som et dempingssystem for bein under. Dempingsegenskapene kan kontrolleres av mengden vann som absorberes i bruskstoffet. På denne måten tilpasser brusk seg til forskjellige belastninger. Denne evnen støttes av det elastiske vevet. Krefter tilsvarende fem til syv ganger pasientens egen kroppsvekt kan overføres av leddbrusk. Med økende alder reduseres evnen til å lagre vann og innholdet av elastiske vevskomponenter, og bruskens elastisitet og trykkelastisitet avtar. Leddet slutter jevnt på grunn av leddbrusk. I samspill med leddvæsken, det sikrer glidning av fugeflatene med lav friksjon mot hverandre under bevegelse.
Sykdommer og klager
Patologiske endringer i leddbrusk kalles kondropatier. Årsaker til disse sykdommene inkluderer ulykker (traumatiske årsaker), slitasje (degenerative) og betennelse. På grunn av fraværet av nerver og blod fartøy, de er i utgangspunktet smertefrie. Ethvert ledd kan påvirkes av skade eller sykdom, men bruskskader er oftest funnet i kneledd, skulderleddetog hofteleddet. Akutte årsaker til bruskskader inkluderer ulykker der kortvarige krefter virker på leddbrusken som overskrider lastgrensen. Uopprettelig bruskskader kan resultere. Unge mennesker blir ofte berørt. Osteokondrose dissecans (også: osteochondral lesion) er også diagnostisert som en årsak til bruskskade hos yngre pasienter, overveiende menn. I denne sykdommen, bein nær skjøtedysen, og kan skade den overliggende brusk i prosessen og kan forårsake artrose.Kneet er berørt i 75 prosent av tilfellene. artrose er en slitasjesykdom i leddene som skyldes overbelastning og langsom slitasje. Hvis brusken ikke får tilstrekkelig næringsstoffer, artrose kan også utvikle seg. Den progressive endringen i bruskstrukturen resulterer i leddeformasjoner. Når det gjelder overbelastning, kan bankknær eller bueben plassere for mye stresset på leddbrusk på grunn av ujevn belastning distribusjon. i kondrokalsinose (pseudogout), kalsium krystaller finnes i ledbrusk, primært i kne, hånd og hofte, som kan føre til smertefullt betennelse i leddet. I sjeldne tilfeller er brusk skadet av infeksjon under operasjonen. Polykondritt (gresk; poly: mye; kondroer: brusk; -betennelse: for betennelse) refererer til sjeldne betennelsestilstander som kan være tilbakefall eller permanente. I chondromalacia er det en mykning av ledbrusk ledsaget av betennelse. Det er en autoimmun sykdom der kroppens eget forsvar feilaktig er rettet mot dets eget vev.
