Lipoprotein (a) Elevation (Hyperlipoproteinemia): Terapi

Generelle tiltak

  • Justering av eksisterende underliggende sykdommer til optimale nivåer
  • Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (Body Mass Index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
  • Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
  • Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på den eksisterende sykdommen.

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • Lipidaferese (ekstrakorporal LDL-kolesterolaferese; LDL-aferese; heparinindusert ekstrakorporal LDL-utfelling (HELP); lipoproteinaferese) for:
    • Homozygot familiær hyperkolesterolemi (hoFH).
    • Ved hyperkolesterolemi, når mål-LDL-kolesterolnivået (LDL-C) ikke kan senkes tilstrekkelig med diett og maksimal farmakoterapi dokumentert i 12 måneder
    • Med isolert Lp (a) høyde> 60 mg / dl (dvs. med normal LDL-C) men progressiv kardiovaskulær sykdom (dokumentert klinisk og ved avbildning)

    Implementering av terapi er vanligvis ukentlig; på omtrent to til fire timer er det en reduksjon på 60-75% i Lp (a).

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Følgende spesifikke ernæringsanbefalinger overholdes:
    • Reduser inntaket av mettet fettsyrer og kolesterol.
    • Fersk sjøfisk en eller to ganger i uken, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
    • Plantestanol og plantesterolestere - hovedsakelig tilgjengelig i smørbart fett - lavere LDL kolesterolnivåer med ca. 10-15%.
    • Begrens sterkt forbruk av mat med monosakkarider (enkelt sukker) og disakkarider (dobbelt sukker).
    • Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • Høy fiber kosthold (fullkorn), helst løselig fiber, inneholdt i havreprodukter, belgfrukter, pektin-rike frukter som epler, pærer og bær.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Idrettsmedisin

  • Utholdenhetstrening (kondisjonstrening) og styrketrening (muskeltrening) → fysisk aktivitet kan bærekraftig redusere forhøyede fettnivåer i hyperlipoproteinemia
  • Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
  • Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.