Madonna-fingre er tynne, langstrakte fingre som er et symptom på en overordnet tilstand. Det er en variant av arachnodactyly, som ofte forekommer i settet med sclerodactyly. Behandling av madonnafinger avhenger av den primære årsaken, men involverer vanligvis fysioterapi trinn for å bevare hele eller delvis bevegelsesområde.
Hva er madonna fingre?
Statuer av Jomfru Maria ble utstyrt med ekstremt tynne fingre i tidlige tider. Det er fra de samme statuene av Madonna at begrepet Madonna fingers stammer fra. Madonna-fingre er uvanlig tynne fingre som vanligvis er et symptom på et høyere nivå tilstand. Tynne fingre i seg selv har ikke nødvendigvis patologisk verdi. De har bare patologisk verdi hvis formen på fingrene er assosiert med andre symptomer, spesielt med dermale symptomer som voksaktig hud eller med begrenset bevegelse, som kan være forårsaket av en bøyd stilling eller patologiske avleiringer i finger skjøter. Spesielt en bøyd holdning av de lange, tynne fingrene passer igjen til den eponymous Maria-skildringen. Avhengig av årsaken er Madonna-fingre assosiert med mer eller mindre alvorlig smerte. Som primær årsak eller årsakssykdom kommer forskjellige kliniske bilder til spørsmål. Sclerodactyly er ofte forbundet med symptomet på Madonna-fingrene. Madonna fingre er en form for arachnodactyly. Arachnodactyly har ikke nødvendigvis sykdomsverdi, men kan likevel referere til sykdom i praksis.
Årsaker
Arachnodactyly i betydningen smale og lenge voksne fingre kan være en fysiologisk gestaltvariant. Begrepet madonna fingre brukes vanligvis bare når arachnodactyly er et sykdomssymptom. En sykdom assosiert med Madonna-fingre er sclerodactyly, der fingrene ikke bare er eksepsjonelt tynne, men ofte i tillegg buede. I denne lidelsen, i tillegg til tynnhet og forlengelse, er de viktigste symptomene hud atrofi og begrenset bevegelse på grunn av smertefull hevelse og kontrakturer i finger skjøter. Bortsett fra sclerodactyly, kan akrosklerose også være assosiert med Madonna-fingre, som igjen er assosiert med nekrose av fingertuppene og lagring av kalsium salter i betydningen kalsinose. I tillegg kan madonna fingre være symptomet på et misdannelsessyndrom. I denne sammenheng er de lange og smale fingrene typiske for Marfan syndrom, for eksempel. Syndromet forårsaker en sykdom i bindevev på grunn av en autosomal dominant arvelig mutasjon.
Sykdommer med dette symptomet
- Marfan syndrom
Diagnose og sykdomsforløp
Pasienter med Madonna-fingre har uvanlig tynne, vanligvis lange fingre. Som regel er Madonna-fingre assosiert med andre symptomer som er avhengige av den årsakssykdommen. Ofte, for eksempel, en ekstra sklerodermi er tilstede, der fibrose og sklerose av hud bindevev skjema. Spesielt i sammenheng med progressiv systemisk sklerodermi, pasientenes hud er voksaktig og hard. Av denne grunn påvirkes deres tynne fingre vanligvis av begrenset bevegelse og holdes i en buet stiv holdning. Sclerodactyly og acrosclerosis er ofte assosiert med madonna fingre. I et slikt tilfelle smertefull kuppet nekrose oppstår på Madonna-fingrene og får vevet til å dø. I tillegg oppstår kalsinose i fingerenes område. Ofte er neglebåndene til pasientene sklerotiserte og smertefulle. De tynne fingrene kan i tillegg forkortes på grunn av akroosteolyse. I sammenheng med Marfan syndrom, Madonna fingre er assosiert med mange andre symptomer som i stor grad påvirker bindevev. I denne sammenheng bør kardiovaskulære symptomer og øyeklager nevnes i tillegg til skjelettsymptomer. Madonna-fingre kan være en grunn for legen til å mistenke forskjellige sykdommer, avhengig av de ekstra symptomene som er tilstede. Legen bestemmer selve symptomet ved hjelp av visuell diagnose. I de fleste tilfeller vil han eller hun i tillegg bruke bildebehandlingsteknikker som radiografi for å nøyaktig dokumentere det uvanlige finger form. Prognosen for pasienter med madonnafinger avhenger av årsakssykdommen.
Komplikasjoner
Pasienten lider vanligvis økende og smertefull begrensning av håndbevegelse på grunn av ubehandlede Maddonen-fingre. Bortsett fra dette, har ikke Maddonens fingre noen komplikasjoner. Som et symptom på systemisk sklerose er de imidlertid ekstremt bekymringsfulle fordi dette kronisk sykdom, uoppdaget, kan føre i verste fall til døde. Symptomene på den autoimmune sykdommen, der hudforandringer på grunn av et overskudd på kollagen, utvikler seg opprinnelig veldig sakte og smertefritt. Tilhørende hudherdinger kan ikke herdes. Terapi kan bare lindre symptomene eller redusere sykdomsforløpet. Siden for eksempel en angrep av lungene eller annet Indre organer kan få alvorlige konsekvenser som f.eks lungefibrose or hjerteinsuffisiens, medisinsk behandling er uunngåelig ved systemisk sklerose. Madonna-fingrene bør definitivt tas på alvor som et av de første tegnene. Men fordi systemisk sklerose som en kronisk autoimmun sykdom ikke er lett å behandle, er det viktig å konsultere en erfaren lege for å unngå komplikasjoner. Det tyske nettverket på systemisk sklerodermi har derfor publisert en liste over klinikker og kontakter for å hjelpe pasienter med å finne riktig lege.
Når bør du oppsøke lege?
I de fleste tilfeller bør madonnafingre definitivt undersøkes og behandles av en lege. Dette tilstand fører vanligvis til ubehagelig ubehag og begrensninger på pasientens bevegelse, og bør derfor ikke stå ubehandlet. En lege må konsulteres når det er hevelse og alvorlig smerte i fingrene, og den berørte personen er begrenset i sitt daglige liv og lever som et resultat. I de fleste tilfeller er ikke Madonna-fingrene det eneste symptomet. Videre er det ikke uvanlig å også oppleve ubehag i øynene og dermed nedsatt syn. Med dette symptomet må også lege konsulteres og behandling må gis. I akutte nødstilfeller må pasienten kontakte legevakt eller sykehus for å behandle Madonna-fingrene. Hjerte svikt kan også være assosiert med Madonna-fingre og bør aldri stå ubehandlet.
Behandling og terapi
Et viktig aspekt av terapi for madonna fingre er bevaring av bevegelsesområdet og dermed manuell fingerferdighet. De fleste overordnede forhold med symptomatisk madonnafinger kan føre til alvorlige svekkelser i dagliglivet hvis de ikke behandles i de sene stadiene. Disse svekkelsene forhindres primært av bevegelse terapi målinger. i fysioterapi, de som er berørt, utøver regelmessig fingrene og opprettholder dermed mobiliteten. Alle videre terapi trinn avhenger av den respektive overordnede sykdommen. Dermale symptomer og smerte symptomer kan reduseres, for eksempel i form av forkjølelse beskyttelse og smøring av pleie. Siden Madonna-fingrene bare er et symptom, skal alle behandlingstrinn som er nevnt frem til dette tidspunktet forstås som en symptomatisk form for terapi. I tillegg til symptomatisk behandling av fingrene, er det vanligvis en årsaksbehandling av den underliggende sykdommen som adresserer årsaken til fingersymptomene. Ved sykdommer som Marfan syndrom, kausal terapi er ikke mulig fordi sykdommen er forårsaket av en mutasjon. I slike tilfeller skjer bare symptomatisk behandling. I Marfan syndrom, forebygging av alvorlig skoliose er spesielt avgjørende.
Utsikter og prognose
I mange tilfeller forårsaker Madonna-fingre psykologisk ubehag, ettersom berørte individer ikke føler seg attraktive. Dette kan også resultere i mindreverdighetskomplekser og redusert selvtillit. På samme måte lider de berørte av restriksjoner i bevegelse på grunn av den usunne og buede holdningen på fingrene. Holdningen er stiv og tillater ikke dynamisk bevegelse, slik det ville være tilfelle med vanlige og sunne fingre. Smerter oppstår også på fingrene. Det er ikke uvanlig at symptomet på madonna-fingre også påvirker øynene og forårsaker ubehag i øyet. I dette tilfellet kan synsstyrken reduseres. Hvis det er andre endringer i huden i tillegg til Madonna-fingrene, kan hjerte kan også bli påvirket, noe som resulterer i hjerteinsuffisiensAutoimmun sykdom kan også utvikle seg, noe som reduserer pasientens forventede levealder. I de fleste tilfeller er behandlingen symptomatisk og tar sikte på å eliminere bevegelsesbegrensningene. Relativt gode resultater kan oppnås ved hjelp av terapier. Ytterligere komplikasjoner og ubehag oppstår når den berørte personen også har skoliose.
Forebygging
Madonna-fingre kan bare forebygges i den grad de forårsakende sykdommene kan forebygges. Spesielt i Marfan syndrom, en av få forebyggende målinger is genetisk rådgivning i løpet av familieplanleggingsfasen. Om nødvendig kan de berørte bestemme seg for ikke å få egne barn for ikke å videreføre syndromet. I hvilken grad en slik beslutning er nødvendig for berørte individer kan bare bestemmes på et personlig grunnlag.
Hva du kan gjøre selv
Unormalt tynne og sterkt trange fingre er ikke bare visuelt lite attraktive, men ledsages ofte også av smerte. I mellomtiden er det noen alternativer for selvbehandling og forebyggende målinger. Den første regelen er å unngå forkjølelse, for eksempel ved å bruke hansker eller varmepakker. I tillegg bør fingrene holdes i bevegelse for å motvirke en permanent bøyd, stiv holdning, for eksempel gjennom fysioterapiøvelser. Målet med bevegelseterapi er manuell mobilisering av skjøter og gjenoppretting av en naturlig strøm av bevegelse. De enkelte fingerøvelsene bør utføres flere ganger om dagen hvis mulig. Regelmessig håndmassasje hjelper også. Elektro og akupunktur er like gode alternativer. Ginko ekstrakter har vist signifikante resultater i langtidsstudier. En tidskrevd hjemmemedisin er å elte hendene med oppvarmet hirse. Generelt sett må man være nøye med å tørke ut huden. Tobakk produkter bør unngås, som nikotin forverrer det kliniske bildet. Såper er heller ikke tilrådelig, fordi de vanligvis skader syreskjoldet i huden. Smører ofte fingrene med kremer, kremer or salver som fremmer blod sirkulasjon forhindrer at huden blir voksaktig hard.
