Menieres sykdom: årsaker, symptomer og behandling

Plutselig begynnelse av svimmelhet kan være ufarlig. Imidlertid, hvis det forekommer gjentatte ganger og ledsages av andre symptomer, Meniere's sykdom bør vurderes.

Hva er Ménières sykdom?

Balansere lidelser forekommer i Meniere's sykdom kombinert med svimmel staver. Ménières sykdom, også kalt Meniere's sykdom, er en forstyrrelse i det indre øret. Det manifesteres av angrep av vertigo varer fra 20 minutter til flere timer. Disse kan føre til alvorlig kvalme etterfulgt av oppkast. Det er en ytterligere reduksjon i muligheten for å høre i det ene øret, samt en følelse av trykk og ring eller ring i ørene som ligner på tinitus. Noen ganger kan begge ører bli påvirket. Slippangrep betraktes som en spesiell manifestasjon av sykdommen. Her, den vertigo av Ménières sykdom er så uttalt at pasienten mister orientering i rommet og kan falle alvorlig som et resultat.

Årsaker

Årsakene til Meniere's sykdom er stort sett ukjente. Sykdommen, som ble beskrevet av den franske legen Prosper Menière allerede på begynnelsen av 19-tallet og oppkalt etter ham, forekommer oftere i berørte familier, slik at formodningen om arv av visse avvik i form av det auditive. kanaler så vel som organet for likevekt og sneglefremmene favoriserer sykdommen. Ménières sykdom antas å være utløst av en endring i væsken balansere i det indre øret. Det indre øret består i sin tur av organet til balansere og sneglehuset, som er forbundet med kanaler. Disse kanalene inneholder væskene endolymph og perilymph, som er forskjellige i saltinnhold. I Ménières sykdom akkumuleres for mye endolymf i sneglehuset. Det er ikke kjent om denne væsken kan absorberes utilstrekkelig av kroppen, eller om det bare blir dannet for mye.

Symptomer, klager og tegn

Ménières sykdom manifesterer seg i flere symptomer som oppstår i angrep. Vanligvis skjer de første angrepene om natten eller om morgenen. Det viktigste tegnet er svimmelhet. Det kommer plutselig og helt uten tegn. Det kan vare bare noen få minutter, men i isolerte tilfeller kan det vare opptil flere timer eller dager. Den berørte personen føler at han står på en platespiller og oppfatter omgivelsene som å snurre raskt rundt seg. Dette kan føre til kvalme og oppkast. Ofte blir det så ille at pasienten må legge seg. Ledsaget av dette blir lyder i ørene og et ubehagelig trykk i øret merkbart i begynnelsen av angrepet, ledsaget av hørselstap for lave og middels høye toner. Ofte berøres bare det ene øret først, men etter hvert som angrepet utvikler seg, sprer symptomene seg til det andre øret. Symptomene på sykdommen gjentas med forskjellige intervaller. Det kan være dager, uker, måneder eller til og med år mellom angrepene. Noen ganger forekommer flere angrep etter hverandre med kortere intervaller, etterfulgt av lengre perioder uten symptomer. Stress kan øke hyppigheten av angrep. Under et Meniere-angrep er pasientene vanligvis bleke og kan svette voldsomt. Ukontrollert øye tremor (nystagmus) forekommer også i noen tilfeller.

Diagnose og forløp

Ménières sykdom diagnostiseres vanligvis av en otolaryngolog. Viktige ledetråder er symptomene som oppleves, for eksempel ring i ørene og en følelse av trykk, samt angrep av vertigo, som vanligvis blir beskrevet av pasienten som "som om bakken skalv" eller "miljøet snurrer." I tillegg, hørselstap eller hørselstap, spesielt i lavfrekvensområdet, bestemmes av en hørselstest. Med et spesielt par briller, Frenzel-brillene, er det mulig å avgjøre om pasienten lider av skjelving i øynene. De tremor gjør det ofte umulig å fokusere på et fast punkt i rommet, noe som øker følelsen av svimmelhet. Diagnosen av Ménières sykdom anses å være bekreftet når minst to episoder med svimmelhet har oppstått i tillegg til de andre symptomene. Ringen i ørene og følelsen av trykk kan vedvare utover angrepene og forverres etter hvert angrep. Hørsel forverres også i Ménières sykdom til det punktet at øret er fullstendig døvt.

Komplikasjoner

Som et resultat av Ménières sykdom lider berørte individer vanligvis av svimmelhet som er permanent. Dette kan også føre til hodepine og en forstyrrelse av samordning og konsentrasjon. Generelt er pasientens livskvalitet betydelig redusert og begrenset av Ménières sykdom. Videre lider pasienten av blekhet og balanseforstyrrelser eller angst. Det er ikke uvanlig at de som rammes lider av tinnitus eller sterke og høye lyder i ørene. Uten behandling, hørselstap og i verste fall kan døvhet også forekomme. Det er ikke uvanlig at de som er rammet, svetter for mye og blir sterkt begrenset i hverdagen av symptomene. Svimmelheten i seg selv kan også føre til oppkast or kvalme. Ménières sykdom behandles vanligvis med sengeleie og forskjellige medisiner. Ingen spesielle komplikasjoner eller ubehag oppstår. I noen tilfeller er de som lider avhengig av høreapparat. I de fleste tilfeller påvirkes ikke forventet levealder av Meniere's sykdom.

Når bør du oppsøke lege?

Ménières sykdom er preget av gjentatte episoder med svimmelhet. Hvis den berørte personen lider av uforståelig svimmelhet flere ganger, bør han eller hun oppsøke lege. Hvis klagene fører til ustabil gangart, generelle forstyrrelser i motorfunksjonen eller øker risikoen for personskade og ulykker, er det nødvendig med lege. Hvis klagene øker i intensitet eller oppstår med stadig kortere intervaller, bør du oppsøke lege så snart som mulig. I mange tilfeller undervurderes gjentatt svimmelhet som varer i noen få minutter. Til tross for den tilsynelatende mindre eller bare kortsiktige svekkelsen av den berørte personen, anbefales det sterkt å sjekke med lege. Kvalme og oppkast er ytterligere tegn på en eksisterende Helse uorden. Hvis balanseproblemer eller hørselsdysfunksjon oppstår, er det nødvendig med lege. Ring i ørene, en følelse av trykk i øret eller nedsatt hørselsevne bør undersøkes og behandles. Hvis den berørte personen lider av emosjonell eller fysisk stresset, kan det forventes en økning i klagene. Derfor er medfølgende psykologisk støtte ofte nyttig for å lindre den generelle intensiteten av symptomene. I tilfelle vedvarende skjelving av øyelokkene, indre nervøsitet eller rastløshet, bør legen også konsulteres. I tilfelle av hodepine, underskudd i konsentrasjon i tillegg til oppmerksomhet og perseptuelle forstyrrelser, er et besøk til legen nødvendig.

Behandling og terapi

Behandling av Ménières sykdom innebærer først å finne effektive medisiner for pasienten for å dempe anfallene som oppstår. Disse inkluderer kvalme og oppkast mot medisiner. Det er også medisiner tilgjengelig som har en ekstra effekt på balanseringsorganet. Hvilke medisiner er effektive, må du prøve på individuell basis. Under et angrep, bør pasienten ligge i sengen hvis mulig for å spare organet for balanse og forhindre fall. Ved akutte anfall kan forbedring oppnås ved infusjoner som stimulerer blod flyte til det indre øret. På grunn av den økende svekkelsen av hørselsevnen, blir tilførsel av høreapparat nødvendig. Hvis den svimmelhetsangrep bli uutholdelig og ingen av medisinene gir tilstrekkelig lindring, kirurgi er mulig for å lindre symptomene. Saccotomy innebærer å åpne det indre øret for å tømme væsken til utsiden. I tillegg er andre prosedyrer tilgjengelig for Ménières sykdom, men de utføres sjelden eller utføres først etter at pasienten er helt døv.

Utsikter og prognose

Prognosen for Ménières sykdom er gunstig hos de fleste pasienter. Når medisinsk behandling søkes startes medisinering. I mange tilfeller kan dette allerede føre til frihet fra symptomer. Likevel, med avvikling av medisiner, Helse uregelmessigheter kan utvikle seg når som helst. Derfor må det undersøkes individuelt hvordan det videre kurset vil være, eller om det er en langsiktig terapi er obligatorisk. Hos noen pasienter utføres kirurgisk inngrep. I denne operasjonen optimaliseres ørens funksjonelle aktivitet og dermed forbedres høreevnen. Denne intervensjonen er forbundet med risiko og kan føre til langsiktig Helse svekkelser i tilfelle forstyrrelser eller komplikasjoner. I tilfelle sykdomsforløp oppstår hørselstap. Uten medisinsk behandling øker risikoen for ulykker på den ene siden, og på den annen side kan døvhet oppstå. I en behandling forbedres høreevnen betydelig ved bruk av høreapparat. Når du gjør en prognose, bør det tas i betraktning at på grunn av sykdommens motgang og stress i hverdagen øker risikoen for å utvikle en sekundær sykdom. Pasienter lider ofte av psykisk sykdom i den videre sykdomsforløpet. Dette har en betydelig innvirkning på livskvaliteten og kan føre til en betydelig forverring av generalen tilstand.

Forebygging

Det er ingen aktiv forebygging av Ménières sykdom på grunn av den uforklarlige årsaken til tilstand. Berørte pasienter kan bare redusere anfallskraften ved å umiddelbart ta medisiner for å redusere svimmelhet og kvalme, samt oppkast. I tillegg, kaffe, nikotinog alkohol, så vel som for mye salt, bør unngås når det er mulig for å unngå å provosere angrep på Ménières sykdom.

ettervern

Ménières sykdom fører til ulike komplikasjoner og klager hos den berørte personen og må derfor behandles og undersøkes av en lege i alle fall. I denne forbindelse har tidlig påvisning og behandling av sykdommen en veldig positiv effekt på det videre forløpet, slik at den berørte personen bør kontakte lege ved de første symptomene. Som regel kan ikke Ménières sykdom helbredes alene. I de fleste tilfeller lider den berørte personen av alvorlig svimmelhet. Dette skjer uten noen spesiell grunn og forsvinner ofte ikke av seg selv. Videre kan oppkast eller alvorlig kvalme også forekomme, slik at livskvaliteten til den berørte personen generelt reduseres betydelig. I mange tilfeller fører sykdommen også til hørselstap, slik at spesielt barn lider av utviklingsmessig ubehag. Selve utviklingen bremses, slik at barnet lider av underskudd og intellektuelle klager i en senere alder. Klagene kan oppstå spesielt i stressende situasjoner og ikke sjelden også føre til depresjon eller andre psykologiske forstyrrelser. Som regel reduseres imidlertid ikke forventet levealder for den berørte personen av denne sykdommen.

Hva du kan gjøre selv

Det er flere alternativer for selvhjelp tilgjengelig for den som lider av Ménières sykdom. Som en regel, sentralstimulerende midler slik som alkohol, kaffe or nikotin bør unngås for ikke å provosere svimmelhetene. Mat med høyt salt kan også ha en negativ effekt på sykdomsforløpet og bør også unngås. Ved et akutt angrep kan symptomene lindres ved hjelp av medisiner. Det er fornuftig å alltid ha disse medisinene tilgjengelig. Hvis den berørte personen mister bevisstheten på grunn av Ménières sykdom, bør en akuttlege varsles. Inntil legevakten kommer, er den berørte personen puste skal kontrolleres og pasienten plasseres i en stabil lateral posisjon. Ved hørselsproblemer er bruk av høreapparat egnet. Dette kan forhindre ytterligere hørselstap på grunn av høye lyder. Videre rolig og stødig puste i stressende situasjoner har en veldig positiv effekt på sykdommen. Imidlertid bør anstrengende og stressende situasjoner generelt unngås. I tilfelle et akutt angrep, bør den berørte personen komme i liggende stilling og roe seg ned. Masserer hode eller templer kan også bekjempe kvalme eller svimmelhet.