migrene (synonymer: hemicrania; hemicrania; ICD-10-GM G43.-: migrene) er preget av anfall-lignende, pulserende hodepine. The International Headache Society klassifiserer migrene som følger:
- Migrene uten aura
- Migrene med aura
- Oftalmoplegisk migrene - ensidig migrene med reversibel (regresserende) lammelse av en eller flere hjernenerver som forsyner øyemuskulaturen
- retinal migrene - synsforstyrrelser opp til midlertidige blindhet på det ene øyet.
- Periodiske symptomer i barndommen som mulige forløpere eller samtidig migrene
- Migrene komplikasjoner - status migraenosus, dvs. angrep som varer lenger enn 72 timer; migrene infarkt, dvs. aurasymptomer som varer mer enn 7 dager, som kan være ledsaget av hjerneslag (apopleksi)
- Migrene-lignende lidelser som ikke oppfyller kriteriene ovenfor.
Aura er det medisinske begrepet for fenomener som går foran migrene. Disse inkluderer synsforstyrrelser (skarpt lys; sentral flimring scotoma) sensoriske forstyrrelser, parese (ufullstendig lammelse) eller afasi (taleforstyrrelser). Symptomer utvikler seg vanligvis i løpet av få minutter og endrer seg i løpet av 10-60 minutter (se også under "Klassifisering"). En migrene kalles episodisk hvis den oppstår 15 dager i løpet av en måned. En migrene sies å være kronisk hvis den vedvarer i minst 3 måneder med minst 15 hodepine dager i måneden og mer enn 8 av disse oppfyller diagnosekriteriene for migrene. Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1: 3 (i aldersgruppen 35-45 år); før puberteten blir gutter og jenter like berørt. Frekvens topp: sykdommen forekommer hovedsakelig mellom 35 og 45 år (hos kvinner). Utbruddet av sykdommen i alderen 10-20 år. 4-5% av gutter og jenter er berørt før puberteten. I en pediatrisk praksis, tilbakevendende spenning hodepine og migrene og deres undertyper utgjør over 90% av klager over hodepine. Merk: Utover fylte 60 år er den første manifestasjonen av migrene en sjeldenhet. Prevalens (sykdomsforekomst) er 12-14% for kvinner og 6-8% for menn. Livstidsprevalens (sykdomsforekomst over hele livet) er 25% for kvinner og 8% for menn (i Tyskland). Cirka 3.7 millioner kvinner og 2 millioner menn lider av migrene i Tyskland. Barn kan også bli berørt. Omtrent 4-5% av barna før puberteten lider av denne typen hodepine. Forekomsten av kronisk migrene er 1.0-1.5%, og omtrent halvparten av de berørte har også Medisiner Overforbruk hodepine (MOH). Forløp og prognose: Hos mange pasienter, a migreneanfall kunngjøres på forhånd av harbingers eller typiske symptomer. Innledende signaler kan forekomme opptil to dager før et angrep, mens andre oppstår så lite som en til to timer før. Migrene forekommer ensidig (hemikrania) i ca 60% av tilfellene og generaliseres i ca 40% av tilfellene. Ensidig hodepine kan skifte side i et angrep eller fra angrep til angrep. Angrep varer 4-72 timer. Hvis en migreneanfall varer lenger enn 72 timer, det kalles status migraenosus. Hos barn er angrepene kortere. Det er to former for migrene: migrene med og uten aura. Migrene med aura (synonymer: klassisk migrene, oftalmisk migrene, migrene ledsaget) forekommer i ca. 10-15% av tilfellene. Det forekommer vanligvis halvveis og er vanligvis ledsaget av fotofobi og fonofobi (aversjon mot lys og støy). Synsforstyrrelser (lysglimt, sikksakk, scotomas (tap / demping av en del av synsfeltet) og / eller sensoriske forstyrrelser og / eller taleforstyrrelser går foran hodepine. Disse symptomene er helt reversible (regresjon). I sjeldne tilfeller er auras forekommer uten påfølgende smerte fase. Fysisk aktivitet forverrer hodepine og tilhørende forekomst av kvalme (sykdom) og oppkast (oppkast). Komorbiditeter: Migrene er forbundet med økt risiko for urinstein, depresjon (spesielt i migrene med aura og hos kvinner), generalisert angstlidelse og bipolar lidelse. Videre er migrene assosiert med cøliaki (overfølsomhet for kornproteinet gluten): cøliaki sykdomsrammede har en 3.8 ganger økt risiko for å utvikle migrene.
