Mange mennesker lider av fenomenet mouches volantes, som står for “flying fluer ”på fransk. I dette ser pasienter svarte prikker som ser ut til å danse foran øynene. Flytere er ufarlig, men forstyrrer den visuelle følelsen. Symptomene avtar ofte av seg selv etter hvert.
Hva er Mouches Volantes?
Flytere er et entoptisk fenomen. Dette skyldes de anatomiske forholdene på innsiden av øyet, men er subjektivt lokalisert foran øyet i det ytre rommet. Vanligvis brukes mouches volantes synonymt med glassaktig tåke. I sistnevnte kastes skygger på netthinnen. Den berørte personen oppfatter dem som korte, lange eller skjeve tråder, som striper som flyter gjennom synsfeltet hans. Synsskarpheten påvirkes ikke.
Årsaker
Det er flere utløsere av mouches volantes. En årsak antas å være Cloquets kanal, som er resten av det tilbaketrukne hyaloidet arterien som forsyner blod til linsen og glasslegemet. Øyeskader og ansiktsskader samt riper og berøring av øynene er blant de andre utløserne. Her spiller presset på øyeeplet som kan bli en avgjørende rolle. Slag i øynene eller hodekan for eksempel fjerne partikler fra glasslegemet. Oftalmiske og ansiktsplastikkoperasjoner er en annen risikofaktor for at opaciteter av glasslegemet kan oppstå, for eksempel på grunn av hevelser som utøver trykk på øynene eller frigjør små partikler fra glasslegemet. Oksidative endringer i kollagen fibre, hyaluronsyre eller andre komponenter i glasslegemet kan også fremme mouches volantes. Årsaken til dette er høyenergiske lysstråler, noe som resulterer i frie radikaler. Hvis aktivitetene deres akkumuleres, snakker vi om oksidativ stresset. Usunn kosthold er også forbundet med glasslegemet. En frisk kosthold er veldig viktig, da et dårlig kosthold som «gatekjøkkenmat», umettet fett, for mye kolesterol, og for få viktige vitaminer og mikronæringsstoffer føre til forstyrrelser i øyet og i hele kroppen. Ulike medisiner spiller en annen rolle i utviklingen av mouches volantes, fordi stoffene de inneholder forårsaker endringer i kjemikaliet balansere i øyet, for eksempel psykotropiske medikamenter og preparater for behandling hud problemer. Stress, høyt blodtrykk, autoimmune sykdommer, blødning og fremmedlegemer er andre mulige årsaker av "flying mygg. ”
Symptomer, klager og tegn
Med mouches volantes ser pasienter små tråder, prikker, ormer eller flekker foran øyet, spesielt når de ser på en lys bakgrunn, for eksempel en hvit vegg, dataskjerm eller himmel. Andre kan ikke se dem. Likevel er mouches volantes ikke fantasi eller optisk illusjon. De eksisterer faktisk. Imidlertid flyr de ikke i rommet, men flyte i øyet. Utseendene beveger seg som om de “svømmer” foran synsfeltet. Samtidig beveger mouches volantes seg når du endrer blikket til en annen retning. De kan ikke fikses for å se på dem nærmere, for eksempel. Jo mer oppmerksomhet blir gitt til lidelsen, jo mer ubehagelig oppleves den vanligvis.
Diagnose og sykdomsforløp
Før terapi av mouches volantes, anamnese, den detaljerte samtalen mellom lege og pasient, spiller en viktig rolle. Hva er historien om sykdommen? Hva ser den berørte personen når han ser på en hvit vegg? Hvor lenge har symptomene vært tilstede? Har det allerede vært behandlinger eller operasjoner på øyet? Er det noen sykdommer, for eksempel metabolske forstyrrelser eller autoimmune sykdommer? Tar medisiner regelmessig? Disse spørsmålene kan gi en anelse. I tillegg bestemmes synsstyrken, det intraokulære trykket måles og en retinal skanning utføres. Med sistnevnte metode kan legen visualisere glasslegemet veldig godt. For å kunne se bedre inn i øyet, administrerer legen øyedråper på forhånd, som utvider elev. Bare sjelden er undersøkelser som røntgen, ultralyd, magnetisk resonansbilder eller datortomografi som brukes hvis glasslegemet ikke kan bestemmes tydelig. Mouches volantes er i utgangspunktet ufarlige. Imidlertid de som fokuserer på dem eller lider av veldig mange “flying mygg ”kan være veldig forstyrret av dem. Symptomene forsvinner helt av seg selv i løpet av livet, fordi fibrene beveger seg bort fra netthinnen, slik at de før eller siden ikke lenger er synlige for øyet. Utseendene blir uskarpe og svakere over tid.
Komplikasjoner
Som et resultat av mouches volantes, ser berørte individer prikker og ormer i synsfeltet som ikke vises i virkeligheten. Dette reduserer og begrenser livskvaliteten til de berørte betydelig. Selv hverdagslige aktiviteter kan ikke lenger utføres uten problemer, noe som resulterer i redusert evne til å takle stresset fra pasientens side. Ikke sjelden, mouches volantes også føre til forstyrrelser i konsentrasjon og samordning. I verste fall kan mouches volantes også føre til at pasienter mister bevisstheten eller undervurderer eller feilvurderer visse farer. Videre er det ikke uvanlig at pasienter opplever tåkesyn og ikke klarer å utføre vanlige oppgaver. Også det daglige arbeidet til den berørte personen er i de fleste tilfeller begrenset av denne sykdommen. Det videre forløpet av denne sykdommen avhenger sterkt av årsaken og av mulige inngrep i øynene som har funnet sted før. I de fleste tilfeller forekommer imidlertid selvhelbredelse. Bare i alvorlige tilfeller øyedråper er nødvendige. Videre, uten behandling, komplett blindhet av den berørte personen kan forekomme. De terapi kan skje ved hjelp av en laser og begrense symptomene. I dette tilfellet er det vanligvis ingen spesielle komplikasjoner.
Når skal man gå til legen?
Mouches volantes er ikke opprinnelig en grunn til å oppsøke lege. Nesten alle merker dem i løpet av livet, spesielt med høyere nærsynthet de forekommer ganske regelmessig. De oppstår på grunn av dannelse av uregelmessigheter i væsken i glasslegemet i øyet. I denne væsken er det kollagen fibriller, som for det meste er oppløst, men de kan også kombineres i små tråder og klumper. Dette resulterer i mouches volantes. De er patologiske hvis de blir sett veldig ofte eller konstant som et resultat av skade på øyet og spesielt på glasslegemet, eller hvis de kan sees selv når øyet er lukket. En lege bør konsulteres hvis flere mouches volantes blir lagt merke til enn før, deres størrelse og form ser annerledes ut, de får forskjellige farger eller beveger seg annerledes enn før. Dette kan indikere glassaktig tåke, og det må undersøkes hvor den kommer fra. Hvis det i tillegg til mouches volantes, mer eller mindre store, grove, mørke flekker, tåket tåke eller striper som på et skittent vindu blir lagt merke til i synsfeltet, eller lyse blink, kan dette indikere blødning i øyet or netthinneavløsning. Disse symptomene indikerer en nødsituasjon og trenger legehjelp så snart som mulig, selv om de ikke forårsaker det smerte.
Behandling og terapi
Dessverre er det beste alternativet mot mouches volantes bare å bli vant til dem og ikke bli irritert. Til en viss grad er den hjerne er også i stand til å blokkere denne oppfatningen. Et spesifikt behandlingskonsept er foreløpig ikke tilgjengelig for pasienter. Hvis mouchene er volantes føre til en forverring av synsstyrken, som er ekstremt sjelden, eller hvis en netthinneavløsning oppstår, kan kirurgi utføres om nødvendig, den såkalte vitrektomi. Frikobling kan føre til blindhet, men dette er også ekstremt sjeldent. Under operasjonen fjernes den sentrale delen av glasslegemet sammen med opacitetene. Vitrektomi er en alvorlig prosedyre som kan innebære total tap av øyet som en komplikasjon. Et annet alternativ er termisk forstyrrelse av glasslegemet med en YAG-laser. Endringene kan imidlertid ikke være nær linsen eller netthinnen. Denne metoden er mildere sammenlignet med kirurgi, men har ikke de samme suksessratene. I tillegg kan nye mouche volantes utvikles som et resultat av sprengningen.
Utsikter og prognose
Prognosen er veldig bra for mouches volantes. Symptomene forbundet med glasslegemet opasifisering forbedres vanligvis over tid, selv uten terapeutisk målinger. De "flygende myggene" forsvinner ofte fullstendig når glasslegemet og fibrene gradvis beveger seg bort fra netthinnen over tid. Som et resultat skifter utløsende uregelmessigheter i glasslegemet også ut av den visuelle aksen og dermed ut av synsfeltet. Dette kan imidlertid ta flere måneder til år. Likevel bør øynene og synet kontrolleres regelmessig av en øyelege. Dette gjelder spesielt hvis de "flygende myggene" plutselig dukker opp i svermer og i forbindelse med lyn. Dette kan være et tegn på en retinal defekt, som kan føre til en netthinneavløsning via en retinal tåre. På den annen side er en kirurgisk prosedyre som vitrektomi forbundet med mulige risikoer. For eksempel kan retinalhull forekomme i 12 til 30 prosent. Retinal tårer og infeksjoner med trussel om blindhet er også mulig i sjeldne tilfeller. I tillegg forekommer retinal løsrivelse hos omtrent 2.5 prosent av opererte pasienter. I tillegg vises linsens opaciteter hos mange pasienter som har blitt operert.
Forebygging
Først av alt, en sunn og balansert kosthold er i utgangspunktet uunnværlig, ikke bare for å forhindre mouches volantes, men for hele organismen. I tillegg, for å forhindre glassaktig tåke, må du ikke drive med idrett som medfører fare for skade på øynene. Alt som legger press på øynene, bør unngås. Overdreven rubbing av øynene er også en av dem.
ettervern
I de fleste tilfeller veldig få målinger direkte etterbehandling er tilgjengelig for den berørte personen i tilfelle mouches volantes. Av denne grunn bør den berørte personen kontakte en lege på et tidlig tidspunkt, slik at komplikasjoner eller andre klager ikke oppstår i det videre løpet. Som regel kan ikke selvhelbredelse forekomme med mouches volantes. For å forhindre fullstendig blindhet hos den berørte personen, bør pasienten oppsøke lege ved de første symptomene og tegnene på sykdommen. I de fleste tilfeller krever denne sykdommen kirurgisk inngrep for å lindre og begrense symptomene. I dette tilfellet bør den berørte personen ta det med ro og hvile etter operasjonen. Innsats eller stressende aktiviteter bør unngås for ikke å legge unødig belastning på kroppen. Regelmessige kontroller av en lege etter inngrepet er også veldig viktig, og den berørte regionen bør være spesielt godt beskyttet. Videre ettervern målinger er vanligvis ikke tilgjengelig for den berørte personen. Sykdommen reduserer ikke forventet levealder for den berørte personen i prosessen.
Hva du kan gjøre selv
Mouches volantes kan ikke behandles årsaksvis så langt. Mildt ubehag avtar av seg selv etter en viss periode med tilvenning. De berørte bør konsultere en øyelege og trene en terapi sammen. I beste fall, hjerne er i stand til å falme ut de perseptuelle forstyrrelsene på egenhånd. Siden det ikke er noe spesifikt behandlingskonsept tilgjengelig ennå, er det viktigste tiltaket å jobbe gjennom symptomene og lære å ignorere dem. I alvorlige tilfeller kan synsforstyrrelsen korrigeres kirurgisk. Etter en slik operasjon må øynene spares. Spesielt de første dagene og ukene må pasienten ikke utsette øynene for store stimuli som direkte sollys, forkjølelse eller varme. Kontakt med skadelige stoffer bør også unngås hvis mulig. Et sunt kosthold kan i tillegg støtte utvinningen. Pasienten bør også unngå rykkete bevegelser for å forhindre at suturen rives. Lignende tiltak gjelder etter laserbehandling. Siden mouche volantes kan komme igjen, bør pasienten gjennomgå oftalmologiske undersøkelser etter at behandlingen er fullført. Hvis synsforstyrrelser kommer igjen, må behandlingen gjenopptas umiddelbart.
