Munnhjørnet revet

Synonymer: Lazy lips, corner of the munn utslett, cheilitis angularis, angulus infectiosus (oris) eller pearlèche Tårne, røde, skjellete hjørner av munnen kan ha en rekke årsaker, fra lokale og helt ufarlige til alvorlige systemiske sykdommer. Mange mennesker blir berørt av hjørnet av munn utslett og lider noen ganger veldig alvorlig av det smertefulle hudforandringer, og det er derfor en terapi alltid er indikert, selv om den faktiske årsaken til tårene er ufarlig.

Årsaker

For Mundkinkelrhagaden er det en rekke årsaker, som man kan dele inn i to store grupper: Lokale og systemiske årsaker. De lokale årsakene til tårer i hjørnet av munn inkluderer hud som er for tørr eller lepper som er for tørre, samt munnhjørner som er for fuktige, som kan oppstå, for eksempel når man slikker ofte over dem eller når det er en overproduksjon av spytt (hypersalivasjon). En sterk rynkeformasjon i området av munnvikene, som for eksempel kan være forårsaket av tap av en tann, kan føre til en økt væskeansamling her, noe som også fremmer utviklingen av rhagades.

Selv en protese som ikke passer bra eller som det til og med er allergi mot, kan være årsaken til revne munnvik. Ofte er rhagades i munnvikene også forårsaket av lokale infeksjoner i munnen slimhinne, for eksempel en infeksjon av Herpes Simplex virus, viss bakterie (for det meste streptokokker, spesielt vanlig hos barn) eller av soppen Candida albicans. I tillegg til disse lokale infeksjonene, systemiske infeksjoner, for eksempel gjennom treponema (syfilis) eller HIV, kan også føre til orale raser.

Andre systemiske årsaker er mangelsymptomer (som mangel på vitaminer riboflavin eller vitamin B12, sinkmangel or jernmangel) eller overdreven inntak av vitamin A (retinol). Metabolske forstyrrelser som diabetes mellitus, Parkinsons sykdom, Downs syndrom, skrumplever leveren, visse autoimmune sykdommer som Sjögrens syndrom, psoriasis, nevrodermatitt (eller, sjeldnere, annet eksem slik som seborroisk eksem) kan være mulige årsaker til munnskader. Allergier, spesielt kontaktallergier, for eksempel mot nikkel (disse blir spesielt tydelige når pasienter ofte legger gjenstander i munnen som inneholder det allergifremkallende stoffet, for eksempel kulepenner med nikkel), kan forårsake munnviken rhagader.

A legemiddeleksantem kan også noen ganger manifestere seg i form av revet munnvik. I prinsippet er utviklingen av munnviken utslett blir alltid lettere hvis det er en svekkelse av immunsystem (f.eks. ved å ta visse medisiner som kortison eller visse sykdommer som HIV) eller hvis huden allerede har blitt skadet, f.eks. som en del av nevrodermatitt or solbrenthet.

I tillegg til infeksjon av revne munnviker med bakterie or virus, sopp kan også komme inn i såret og føre til soppinfeksjon. Dette er vanligvis forårsaket av gjærsopp som Candida albicans. Pasienter uttrykker smerte mens du spiser, drikker og også i hvile.

I tillegg utvikler det seg en sterk ubehagelig kløe. I ekstreme tilfeller kan det også utvikle seg et hvitt belegg, en såkalt trost. Trost og leukoplaki manifestere seg som et fast hvitt belegg på tunge eller muntlig slimhinne.

Dette kan løsne under spising eller til og med under bevisst skraping og føre til blødning. Dette skjer imidlertid mye oftere i tilfelle en soppinfeksjon i området munnhule. Erosjoner og blemmer kan dannes ved det infiserte hudområdet, noe som til slutt fører til dypere sår.

Soppinfeksjoner rammer ofte pasienter som i utgangspunktet lider av immunsuppressive sykdommer. Disse inkluderer sykdommer som diabetes mellitus, svulstsykdommer, tuberkulose, HIV, eller til og med de som krever behandling med stråling eller kjemoterapi. Soppinfeksjoner kan også utvikles under behandling med antibiotika og cytostatika. Infeksjonen bør deretter behandles med et antimykotisk middel, som er tilgjengelig på apoteket etter konsultasjon med en hudlege, ikke minst for å unngå dannelse av arrvev.