Neisseria er bakterie tilhører gruppen gramnegative bakterier. De tilhører familien Neisseriaceae.
Hva er Neisseria?
Neisseria bakterie er såkalte proteobakterier. De danner en egen gruppe i Neisseriaceae og tilhører det gramnegative bakterie. Gramnegative bakterier virker røde i Gram-flekken. I motsetning til grampositive bakterier har de ikke en cellevegg, men er kun belagt med et tynt lag murein. Skillet mellom gram-positivt og gram-negativt er avgjørende for valg av rett antibiotika. Gruppen av bakterier ble oppdaget av bakteriologen Albert Neisser. Han var den første bakterien i gruppen som oppdaget gonoré patogen, Neisseria gonorrhoeaea. Neisseria eksisterer som diplokokker. Cocci er sfæriske bakterier. Diplokokker lagres parvis. Blant de mange forskjellige artene av Neisseria er fire som er patologiske for mennesker: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis og Neisseria sicca.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Neisseria gonorrhoeae, forårsakende middel gonoré (gonoré), distribueres over hele verden. gonoré er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene (STI), med mer enn 100 millioner tilfeller over hele verden hvert år. Sykdommen rammer hovedsakelig mennesker mellom 15 og 25 år. I Tyskland får omtrent 14 av hver 100,000 innbyggere sykdommen hvert år. Mennesker er det eneste kjente patogenreservoaret for Neisseria gonorrhoeae. Overføring skjer bare gjennom direkte slimhinnekontakt. Dette skjer for eksempel under samleie eller under fødselsprosessen. Neisseria gonorrhoeae føles spesielt hjemme i kvinnene og hannene urinrør, i livmorkanalen, i rektum og i konjunktiva av øyet. Årsaken til purulent hjernehinnebetennelse, Neisseria meningitidis, finnes også over hele verden. Bakteriene er også kjent som meningokokker. Mennesker er også den eneste verten for Neisseria meningitidis. Utenfor kroppen, den patogener dø raskt. Dermed kreves veldig nær kontakt for infeksjon. Overføring skjer vanligvis gjennom nasopharyngeal sekreter. Dermed smitter patogenet når du nyser, kysser eller hoster på noen. Meningokokker kan feste seg til slimhinnene i nasopharynx med liten pili og forbli der i uker eller måneder. Når den immunsystem er svekket, bakteriene formerer seg, trenger inn i slimhinnene og kommer inn i hjerne via blod. Der kan de forårsake hjernehinnebetennelse. Blood forgiftning forårsaket av patogener er fryktet. Neisseria flavescens og Neisseria sicca lever begge i slimhinnene i den øvre luftveier. Det er foreløpig ikke klart hvilken rolle de spiller patogener. Neisseria flavescens vises i mange forskjellige betennelser. Neisseria sicca ser ut til å være involvert i hjernehinnebetennelse.
Sykdommer og forhold
Infeksjon med Neisseria gonorrhoeae resulterer i utvikling av gonoré, kjent som gonoré. Det er en av seksuelt overførbare sykdommer. Inkubasjonstiden er to til tre dager. I enkelttilfeller kan det imidlertid gå en uke. Fem prosent av de smittede utvikler ikke noen symptomer. Spesielt spiller disse symptomløse bærerne av sykdommen en avgjørende rolle i spredningen av gonoré. Hos menn manifesteres sykdommen vanligvis av betennelse av urinrør (uretritt). Det er kløe og purulent utflod. De betennelse gjør vannlating smertefull (alguria). Uten behandling er den betennelse av urinrør varer i to måneder. I sjeldne tilfeller kan den bitestikkelen or prostata kan også bli betent. Infertilitet kan også utvikle seg. Hos kvinner vises de første symptomene etter omtrent ti dager. I tillegg til betennelse i urinrøret, er det vanligvis også betennelse i livmorhalsen. Begge betennelsene forårsaker purulent utslipp. Sjelden vaginalen slimhinne eller Bartholins kjertler er også betent. De livmor og eggledere kan bli sittende fast på grunn av infeksjonen, som kan føre til ufruktbarhet. Gonokokkinfeksjon i øynene er svært sjelden hos voksne. Imidlertid kan gonoblennorrhea utvikle seg hos nyfødte som har fått det fra mødrene. Gonoblennorrhea er en purulent konjunktivitt som kan føre til blindhetFor å forhindre dette får barn antibakterielle øyedråper etter fødselen (Credé-profylakse). Meningokokker (Neisseria meningitidis) kan forårsake hjernehinnebetennelse. Sykdommen kan være mild og helbrede spontant eller ta et svært akutt forløp med dødelig utfall. Sykdommen begynner med høy feber, oppkast, lav kroppstemperaturog kramper. Et karakteristisk symptom på hjernehinnebetennelse er hals stivhet. Opisthotonus blir også ofte observert. Opisthotonus er en krampe i ryggmuskulaturen som resulterer i hyperextension av kofferten og bena. Spedbarn er også merkbare for apati eller rastløshet. De nekter mat og er følsomme for berøring og lys. En fryktet komplikasjon av meningokokk meningitt er Waterhouse-Friderichsen syndrom. Når de forfaller, frigjør meningokokker endotoksiner. Denne prosessen resulterer i aktivering av koagulasjonssystemet med massiv trombedannelse i blod fartøy. På grunn av trombotikken okklusjon av fartøy, blir perifere områder ikke tilstrekkelig med blod. I tillegg tømmer koagulering koagulasjonsfaktorene i blodet. Dette fører til alvorlig blødning i hud, slimhinner og Indre organer. Binyrebarken er spesielt hardt rammet. Det kan ødelegges fullstendig, noe som resulterer i en akutt mangel på hormonet kortisol. Uten en direkte start av terapi, nesten 100 prosent av pasientene dør.
