Patogenese (utvikling av sykdom)
Orgasmisk lidelse er en forsinket eller fraværende orgasme etter en normal opphisselsesfase. Årsaker kan forskjellige faktorer som hormonelle lidelser eller organiske sykdommer, men også psykologiske påvirkninger, samhandle.
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Misbruk tidligere
- Hormonelle faktorer
Atferdsmessige årsaker
- Psykososial situasjon
- Psykologiske konflikter
- Frykt og skam
- Stress
- Seksuelt press for å utføre
Årsaker knyttet til sykdom
- Depresjon
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Sirkulasjonsforstyrrelser
- Nerveskade
- Tumorsykdommer
- Skader
- Vedheft etter operasjoner
Medisinering
- Amfetamin (orgasmisk lidelse)
- Antikolinergika (opphissingsforstyrrelse).
- Antidepressiva
- Selektiv serotonin oppdateringshemmere (libido, opphisselse og orgasm dysfunksjon).
- Trisyklisk antidepressiva (libido, opphisselse og orgasme dysfunksjon).
- MAO-hemmere (orgasmisk lidelse).
- Trazodon (libido lidelse)
- Venlafaxin (libido lidelse)
- Antipsykotika (nevroleptika) (libido og orgasmisk lidelse).
- Babiturate (libido, opphisselse og orgasmisk lidelse).
- Benzodiazepiner (libido og opphissingsforstyrrelse).
- Kjemoterapeutiske midler (libido og opphissingsforstyrrelse).
- Histaminreseptorblokkere
- Hormoner
- Anti-androgenvirkende narkotika - f.eks. Cyproteron (libido, opphisselse og orgasmisk forstyrrelse).
- Antiøstrogener - tamoxifen (libido og opphissingsforstyrrelse).
- Aromatasehemmere (libido og opphissingsforstyrrelse).
- GnRH-agonister (GnRH-analoger) - f.eks goserelin (libido og opphissingsforstyrrelse.
- Hormonelle prevensjonsmidler (østrogener + gestagen) → konsentrasjon av SHGB (kjønnshormonbindende globulin) øker og er fritt tilgjengelig testosteron avtar, noe som kan være forbundet med avtagende libido.
- Testosteron derivater - f.eks danazol.
- Indometacin (smertestillende) (libido lidelse).
- Kardiovaskulær / antihypertensiv narkotika som kan være forbundet med libido forstyrrelse: Betablokkere, klonidin (+ opphissingsforstyrrelse), digoksin (+ orgasme lidelse), lipidsenkende narkotika, metyldopa, Spironolakton.
- Ketokonazol (soppdrepende) (libido lidelse).
- Litium (libido, opphisselse og orgasme lidelse).
- Fenytoin (krampestillende) (libido lidelse).
- Protonpumpehemmere (protonpumpehemmere, PPI).
- sedativa (orgasmeforstyrrelse).
