Følgende symptomer og klager kan indikere viral hemorragisk feber (VHF):
Chikungunya-feber
Chikungunya feber (inkubasjonsperiode * 3-12 dager; manifestasjonsrate: 72-95%) [nest vanligste importerte sykdom].
- Akutt rask økning i feber
- Cephalgia (hodepine)
- Konjunktivitt (konjunktivitt)
- Myalgi (muskelsmerter
- Artralgi (leddsmerter; polyarthralgi / smerter i flere ledd;)
- synovitt (synovial betennelse) med felles hevelse (25-40% av infiserte individer).
- Makulopapular (flekkete, ledsaget av papule formasjon) eksantem / generalisert erytem (areal rødhet i hud) (ca. 50% av smittede personer).
- petekkier - punktert hud blør.
* Tidsperiode mellom at et patogen kommer inn i kroppen og de første symptomene opptrer. Ytterligere merknader
- Akutte symptomer holder vanligvis ("stopper") etter 2 uker.
- Alvorlige akutte forløp med for eksempel encefalitt (betennelse i hjernen) Eller myokarditt (betennelse i hjerte muskel) påvirker hovedsakelig nyfødte, eldre pasienter og nedsatt immunforsvar.
Dengue-feber
Spekteret av symptomer på dengue-feber varierer fra mild influensa-lignende symptomer på alvorlige komplikasjoner som blødninger eller blødninger sjokk syndrom. Symptomer på klassisk dengue-feber (DF) (inkubasjonsperiode: 4-7 (maks. 14) dager) [vanligst importert sykdom].
- Høy feber (opptil 40 ° C, 48-96 timer) med kortvarig fall i feber dag 3-4 (ofte men ikke alltid bifasisk / ”fortsetter i to faser”).
- Erytem (omfattende rødhet av hud), spesielt i ansiktet og brystet, som kan skyves bort; ofte med hvit dermografi (hudreaksjon synlig noen sekunder til minutter etter moderat sterk mekanisk irritasjon (f.eks. ved en trespatel))
- Eksantem (hudutslett), makulopapulær (flekkete og med papler, dvs. vesikler):
- Begynner på dorsum av hender og føtter og spres deretter til de proksimale ekstremiteter og kofferten (trunkal), og sparer ansiktet [50% av pasientene har dette etter forbigående defever].
- Bleier-claires-lignende fordypninger av upåvirket hud (“øyene med hvitt i et hav av rødt”) er karakteristiske.
- Mild blødningstegn (petekkier/ punkterte hudblødninger, blødning fra punktering sider).
- Frysninger
- Hodepine (frontal og retroorbital ("bak øyehulen") hodepine / retrobulbar smerte).
- Konjunktivitt (konjunktivitt)
- Fotofobi (fotofobi)
- Ryggsmerte
- Myalgi (muskelsmerter) og artralgi (leddsmerter; "knusing av bein"; "knoglefeber" / knusing av bein)
- Generalisert lymfadenopati (lymfe node utvidelse) (spesielt nuchal / i hals region).
- Splenomegali (splenomegali).
- Konjunktivitt (konjunktivitt)
- Bradykardi - for sakte hjerterytme: <60 slag i minuttet.
- Hypotensjon - lavt blodtrykk
- Transaminase økning - økning i leveren enzymer [moderat økt].
- Trombocytopeni - minke i blodplater (trombocytter) i blod.
- Lymfopeni - reduksjon i lymfocytter (hvit blod celler, som er delt inn i T- og B-lymfocytter) i blodet.
Rekonvalesensen er vanligvis flere uker. Symptomer på mild atypisk dengue-feber.
I sjeldne tilfeller, blødninger (og blødninger) og sjokk kan oppstå som komplikasjoner allerede i en første infeksjon - eller i en annen infeksjon (det er 4 dengue serotyper). Symptomer på dengue hemorragisk feber (DHS).
- Rask økning i feber
- Hodepine
- Kvalme oppkast
- Dyspné (kortpustethet)
- petekkier - punktert blødning i huden.
- Purpura - liten flekk kapillær blødning i huden, subcutis eller slimhinner (blødning i huden).
- Epistaxis (neseblod)
- Gastrointestinal blødning (gastrointestinal blødning).
- Hjerneblødninger
- Lungebetennelse (betennelse i lungene)
- Trombocytopeni (minke i blodplater; blodplatedråpe til <100,000 / µ → innleggelse på innleggelse kreves).
Symptomer på alvorlig denguefeber.
- Dengue feber +
- Kapillærlekkasjesyndrom (synonym: Clarksons syndrom) - alvorlig sykdom med generalisert ødem på grunn av økt permeabilitet av kapillærkar; deretter forekomst av alvorlig hypovolemisk sjokk (volummangel sjokk) assosiert med arteriell hypotensjon (høyt blodtrykk) med hemokonsentrasjon (blodfortykning)
- dengue sjokk syndrom (DSS; se nedenfor).
- Voksent (akutt) luftveissyndrom (ARDS) - akutt respiratorisk svikt i en tidligere lunge-frisk person.
- Effusjoner
- Eller alvorlig blødning
- Eller organdysfunksjon (f.eks. Transaminaser> 1,000 IE / l; hjerte svikt; nedsatt bevissthet).
Symptomer på dengue sjokk syndrom (DSS; synonym: dengue vaskulær permeabilitetssyndrom (DVPS)) [2. fase]
- Alle DHS-kriterier (se ovenfor) + tegn på sjokk:
- Rask, svak puls med liten pulsamplitude (<20 mmHg).
- Eller hypotensjon (lavt blodtrykk)
- Kaldsvette
- Rastløshet
- Blødning
- Kardiovaskulær svikt
- Laboratorium: økning i hematokritt (andel rød blod celler (RBC) i volum av blod), trombocytopeni (redusert antall (<150,000 / µl) av blodplater (trombocytter) i blodet), og hypoproteinemia (redusert konsentrasjon av totalt protein i blodplasma (<60 g / L)).
Dødeligheten (dødeligheten i forhold til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) er opptil 44%. Symptomer på rekonvalesens [3. fase].
- Bradykardi - hjerte rate <60 slag / min.
- Ventrikkel ekstrasystoler (VES) - ekstra slag fra hjertekamrene.
- Pruritus (kløe)
Ebola / Marburg hemorragisk feber
Ebola/ Marburg hemorragisk feber (inkubasjonsperiode: Ebola: 2-21 (4-10) dager; Marburg hemorragisk feber: (3) 5-7 (10) dager).
- Akutt (plutselig) feber (89%).
- Cephalgia (hodepine) (80%)
- Svakhet (66%)
- Svimmelhet (60%)
- Myalgi (muskelsmerter)
- Konjunktivitt (konjunktivitt)
- Faryngitt (faryngitt)
- Kvalme
- Uspesifisert eksantem (hudutslett)
- Slimhinne blødning fra dag 5-7.
- Ekkymoser (småblødende hudblødninger).
- Gastrointestinale symptomer kvalme/kvalme, oppkast (34%), magesmerter/ magesmerter (40%), diaré/ diaré (51%).
- Oliguri (redusert urinutgang: 100-500 ml / d).
- Anuria (urinutgang: <100 ml / d).
- Encefalitt (betennelse i hjernen)
- Trombocytpeni (for få blodplater (trombocytter) i blodet).
- Lymfopeni (mangel på lymfocytter (forsvarsceller) i blodet).
- Transaminaser ("leverblodnivåer") ↑
- Rikelig blødning (0.9%)
Relative frekvenser i runde parenteser
Gul feber
Gul feber (inkubasjonstiden er vanligvis 3-6 dager).
1. fase
- Akutt sykdomsutbrudd med høy feber, lav kroppstemperatur.
- Bradykardi - puls ved <60 slag / min.
- Cephalgia (hodepine)
- Myalgi (muskelsmerter)
- Epistaxis (neseblod)
- Kvalme / oppkast
Disse symptomene vedvarer vanligvis i noen dager. De fleste pasienter blir gjenopprettet deretter. Hos opptil 15% av de smittede kommer det til en 2. fase av sykdommen. 2. fase (giftig fase)
- Bradykardi - puls med <60 slag / min.
- Diaré (diaré), blodig
- Høy feber
- Icterus (gulsott)
- hematemesis (oppkast blod; kaffe grunner oppkast).
- Nevrologiske lidelser, som kan manifestere seg blant annet av taleforstyrrelser, bevegelsesforstyrrelser eller kramper
- Nyresvikt, som kan føre til anuri (mindre enn 100 ml urin i løpet av 24 timer).
I tillegg kan det være blødninger i organer og hud
Spesielt hos barn forekommer vanligvis veldig milde kurs. Sykdommen kan også være asymptomatisk, det vil si at det ikke er noen symptomer.
Krim-Kongo hemorragisk feber (CCHF)
Krim-Kongo hemorragisk feber (CCHF) (inkubasjonsperiode: 2-13 dager).
- Akutt feber
- Frysninger
- Sterk sykdomsfølelse
- Cephalgia (hodepine)
- Øyesmerter
- Konjunktivitt (betennelse i konjunktiva)
- Meningisme (hals stivhet) og fotofobi (fotofobi) er tegn på den akutte sykdomsutbruddet.
- Etter 2-4 dager blir pasienten stadig søvnig
- Myalgi (muskelsmerter)
- Artralgi (leddsmerter)
- Relativ bradykardi - økningen i hjertefrekvensen som normalt oppstår med feber er fraværende
- Psykiske abnormiteter som forvirring, aggressivitet, humørsvingninger.
- Petechiae (finn hudblødninger), spesielt på brystet og underliv (i 20% av tilfellene på 3-5 dag av sykdommen).
- Ekchymoser - hudblødning i lite område.
- Kvalme
- Diaré (diaré)
- Magesmerter (magesmerter)
- Generalisert hevelse i lymfeknuter
- Hepatomegali (utvidelse av leveren)
- Blødning (opptil 20% av de berørte).
Det kliniske bildet varierer fra utilstrekkelig (iøynefallende) eller influensa-lignende kurs til bildet av hemorragisk feber med høy dødelighet (dødelighet). Lassa feber
Lassa feber (inkubasjonsperiode: (3) 7-10 (21) dager).
- Høy feber (opptil 41 ° C mulig).
- Cephalgia (hodepine)
- Sår hals
- Gastrointestinalt ubehag (gastrointestinalt ubehag).
- Myalgi (muskel smerte), uttalt.
- Hoste
- Kvalme / oppkast
- Magesmerter (magesmerter)
- Hevelse i øyelokkene / ansiktet
- Konjunktivitt (betennelse i konjunktiva)
- Proteinuri - økt utskillelse av protein i urinen.
- Hypotensjon - for lavt blodtrykk
- faryngitt (faryngitt), muligens med glottisk ødem (hevelse i strupehodet slimhinne).
Ofte klinisk milde kurs!
Rift Valley feber
Rift Valley feber (inkubasjonstid 2-6 dager).
- Uspesifikke symptomer
- Cephalgia (hodepine)
- Myalgi (muskelsmerter
- Etter 3-4 dager fulminant hemorragisk feber
- Hepatitt (betennelse i leveren)
- Encefalitt (betennelse i hjernen)
West Nile-feber
West Nile-feber (inkubasjonsperiode 3-6 dager).
Hovedsymptomer
- Feber, brå debut (bifasisk kurs / tofasisk).
- Frysninger
- Trøtthet
- Brekninger (oppkast)
- Eksantem (utslett), blekt og makulopapulært (flekkete og med papler, dvs. med vesikler), fra stammen til hode og lemmer.
- Hodepine og smerter i lemmer
- Lymfadenopati (lymfe utvidelse av noder) (noen ganger).
- Myalgi (muskelsmerter)
- Ryggsmerter (dypt sittende)
- Nevroinvasive symptomer (ca. 1% av de som lider):
- Meningitt (hjernehinnebetennelse).
- Encefalitt (betennelse i hjernen)
- Optisk nevritt (betennelse i synsnerven)
- Polyradikulitt (betennelse i flere nerverøtter).
- Ataksi (ganglidelse)
- Epileptiske anfall (krampeanfall)
- Lammelse (lammelse)
Andre notater
- Bare 20% av infiserte individer utvikler "flaviviral" symptomatologi (noen med bifasiske forløp): feber, hodepine, smerter i lemmer, Muskelsmerte, eksantem (utslett: se ovenfor), konjunktivitt og tretthet.