Rehabilitering etter hjerteinfarkt utføres i 3 faser:
- Akutt sykehus Pasienten overvåkes døgnet rundt på intensivavdelingen og koronar angiografi (Røntgen avbildning av koronar fartøy) er utført. På sykehuset mobiliseres pasienten på et tidlig stadium og blir instruert av fysioterapeuten i aktiv bevegelse. Varigheten av sykehusoppholdet er omtrent 7-14 dager i tilfelle ukompliserte kurs i hjerte angrep.
- Oppfølgingsbehandling I løpet av denne fasen fortsetter pasienten å bli behandlet i en rehabiliteringsklinikk eller et poliklinisk terapisenter.
I tillegg til terapeutiske elementer som trening, Helse utdanning og testing av pasientens tilstand under stress blir det også gitt trening for å redusere angst før en ny hjerte angrep. Pasienter kombinerer ofte fysisk aktivitet med hjerte angrep, noe som fører til at sport og fysisk trening unngås. Imidlertid er slik passiv oppførsel assosiert med høyere risiko for reinfarkt. Pasienten er også forberedt på sin re-integrering på arbeidsplassen.
- Reintegrering i hverdagen og arbeidslivet, videre poliklinisk behandling Etter hjerteinfarkt og de fullførte rehabiliteringstiltakene i rehabiliteringsklinikken eller terapisenteret, blir pasientene integrert på nytt i deres profesjonelle og hverdagslige, dvs. hjerteinfarkt. Ervervet tiltak for å redusere risikoen for koronar hjertesykdom (CHD) og hjerteinfarkt, f.eks. En endring i kosthold og unngåelse av nikotin, skal brukes i hverdagen.
Forebygging etter hjerteinfarkt
Et ytterligere trinn i pleien etter en hjerteinfarkt er sekundær profylakse: Gjennom målrettede forebyggende tiltak, progresjon og forverring av koronar arterien sykdom (CHD = koronararteriesykdom) kan forebygges eller stoppes ved å eliminere risikofaktorer for hjerteinfarkt. Disse inkluderer kontroll av blod sukker (diabetes mellitus) og blodtrykk (reduksjon av høyt blodtrykk), avholdenhet fra nikotin, reduksjon av kroppsvekt, normalisering av blodfett og kolesterol nivåer og regelmessig fysisk aktivitet. Pasienten bør spise mat med lite fett og mye fiber, konsumere regelmessig.
Deltakelse i programmet for en hjertesportgruppe koronar sportsgruppe anbefales. Innenfor omfanget av hjertesport, pasientens utholdenhet trening er tilpasset hans individuelle kapasitet. Pasienter trener 3 til 7 ganger i uken i 15-60 minutter ved 40-60% av sin maksimale fysiske kapasitet.
Fysisk aktivitet reduserer risikoen for et nytt hjerteinfarkt. Unngå stress, irritasjon og overdreven anstrengelse så vel som læring avslapping øvelser fremmer pasientenes hjerteinfarkt. Som en del av sekundær profylakse brukes medisiner for å forbedre prognosen for et hjerteinfarkt ved å redusere risikoen for dødelighet.
- Frukt
- Grønnsaker
- Fisk og
- Umettede fettsyrer (f.eks. I olivenolje)
Dette inkluderer følgende grupper: Hvis hjertearytmier oppstår i fasen etter infarkt, dvs. tiden etter hjerteinfarkt, kan de forebygges med de antiarytmiske legemidlene amiodaron (f.eks
Cordarex®) eller sotolol (f.eks. Darob®). Hvis hjerterytmeforstyrrelsene ikke kan behandles med en medisinbasert, konservativ terapi, vil installasjonen (implantasjon) av en pacemaker med integrert Defibrillator funksjon for ventrikelflimmer (ICD) er et mulig terapeutisk trinn. EN Defibrillator kan stoppe den elektriske avsporing av hjertet ved ventrikelflimmer, noe som tilsvarer hjerteinfarkt fordi det ikke lenger er noen ordnet hjertehandling, og start hjertet på nytt for å gjenopprette en normal rytme.
Dette gjøres ved å påføre en strømpuls til hjertet.
- Betablokker (for effekt se Behandling av hjerteinfarkt (aktiv ingrediens f.eks metoprolol, forberedelse f.eks
Beloc ®)
- Blodplateaggregeringshemmer (aktiv ingrediens f.eks. Acetylsalisylsyre, preparat f.eks. Aspirin®)
- kolesterol-nedsettende medisiner (statiner), (aktiv ingrediens f.eks
Simvastatin, preparat f.eks Simvahexal ®) Disse stoffene hemmer dannelsen av kolesterol og har effekten av å senke LDL (“Dårlig / skadelig” kolesterol) og økende HDL kolesterol ("godt" kolesterol) i blod.
- ACE-hemmere (aktiv ingrediens f.eks kaptopril, preparat f.eks Lopirin ®) De bremser prosessen med ombygging etter et hjerteinfarkt. Hjertet er lettet og blod trykket senkes.
