S-adenosylmetionin er et metabolsk aktivt produkt av det essensielle svovel-holdig aminosyre metionin. Det tjener som en betydelig donor av metylgrupper i menneskekroppen, og er involvert i syntesen av adrenalin og acetylkolin, for eksempel, og også i forskjellige avgiftning reaksjoner.
Hva er S-adenosylmetionin?
S-adenosylmetionin brukes i Alzheimers terapi, for eksempel. S-adenosylmetionin, kjent som SAM eller AdoMet, ble først oppdaget og beskrevet av italienske Giulio Cantoni i 1952. Levende celler kan produsere det aktive nøkkelproduktet selv, men hos mennesker produseres og videreforedling først og fremst i leveren. Totalt er det kjent mer enn 40 metabolske reaksjoner der SAM er involvert. I alle disse reaksjonene overføres metylgruppen til S-adenosylmetionin til andre stoffer. Disse nukleinsyrer, proteiner og lipider i sin tur endre kjemiske egenskaper som et resultat, for eksempel deres Vann løselighet. For å produsere S-adenosylmetionin, trenger kroppen folsyre og vitaminB12 i tilstrekkelige mengder.
Farmakologisk effekt
Celler danner SAM fra aminosyren metionin og nukleotidet ATP ved hjelp av enzymet metionin adenosyltransferase. Den høyreaktive metylgruppen av S-adenosylmetionin kan nå overføres til et bredt utvalg av metabolske produkter ved hjelp av enzymatiske reaksjoner. Dermed spiller S-adenosylmetionin en avgjørende rolle i dannelsen av mange nevrotransmittere og hormoner. Men overføringen av SAMs metylgruppe er også nødvendig for syntesen av lecitiner, som er en avgjørende komponent i alle cellemembraner. Tilsvarende hjelper forbindelsen celler med å inaktivere visse deler av genetisk materiale ved å overføre metylgruppen til DNA. De energirike kreatin av musklene dannes også ved hjelp av metylgruppeoverføringen av S-adenosylmetionin. På den annen side inaktiverer et SAM-avhengig enzym vevshormonet histamin, som blant annet spiller en avgjørende rolle i allergiske reaksjoner. SAM fremmer også dannelsen av kroppens eget glutation. Dette antioksidant beskytter cellene mot forskjellige skadelige stoffer. Tallrike giftige stoffer gjøres også ufarlige for kroppen ved å overføre metylgruppen av S-adenosylmetionin direkte til dem. Dette gjør de tidligere lipofile toksinene Vann-oppløselige og de kan lett skilles ut i urinen eller avføringen. Hvis den aktive ingrediensen S-adenosylmetionin frigjør metylgruppen, blir den selv omdannet til S-adenosylhomocystein, og deretter til adenosin og homocystein. I ettertid, homocystein kan endres tilbake til metionin eller til aminosyren cystein i en annen reaksjon.
Medisinsk anvendelse og bruk
Det er sant at sunne mennesker kan produsere SAM selv i tilstrekkelige mengder fra svovel-holdig aminosyre metionin. Men det er sykdommer der denne endogene produksjonen ser ut til å være forstyrret: i Alzheimers sykdom, for eksempel, kan en relativt lav endogen mengde S-adenosylmetionin ofte påvises. Å ta stoffet skal kompensere for denne mangelen. I behandlingen av depresjon, øker den aktive ingrediensen serumnivået av serotonin og dopamin, blant annet. SAM brukes også i forskjellige leveren sykdommer fordi det forbedrer seg avgiftning. Gikt pasienter setter spesielt pris på den smertestillende effekten av legemidlet. S-adenosylmetionin er også godkjent som kosthold supplere i nettbrettform i mange land. Siden kroppens egenproduksjon av den aktive ingrediensen synker med alderen, er SAM tatt oralt ment å kompensere for en mulig mangel. Samtidig inntak av vitamin B12, vitamin B6, og folsyre anbefales.
Risiko og bivirkninger
Generelt tolereres S-adenosylmetionin godt. Imidlertid kan personer med bipolar lidelse utvikle maniske symptomer ved å ta stoffet. Dette kan forekomme selv hos pasienter som ikke tidligere var kjent for å ha bipolar lidelse. Spesielt kognitiv dysfunksjon kan da vedvare selv etter at legemidlet er avsluttet. Andre bivirkninger som kan oppstå, spesielt ved høye doser, inkluderer mage opprørt, oppblåsthet, diaréog hodepine. Økt angst og allergiske reaksjoner er også rapportert. For å unngå mulige søvnforstyrrelser, anbefales det å ta det om morgenen. Virkningen av langvarig bruk av stoffet er ennå ikke kjent. SAM skal ikke tas samtidig med andre narkotika som påvirker serotonin system. Ellers kan et serotonergt syndrom utvikle seg. Når interaksjon med antidepressiva, bivirkninger kan også øke.
