I motsetning til umiddelbare allergiske reaksjoner, oppstår symptomer på serumsyke med en tidsforsinkelse. Hvis nødvendig, bør symptomene behandles medisinsk.
Hva er serumsyke?
Serumsykdom er en forsinket overfølsomhetsreaksjon av kroppens immunsystem. I serum sykdom er denne immunreaksjonen primært rettet mot fremmed proteiner (proteiner) som kommer inn i kroppen gjennom blodstrømmen (primært ved hjelp av injeksjoner eller sprøyter). I de fleste tilfeller forekommer serumsyke bare etter gjentatt konfrontasjon av kroppen med et tilsvarende protein. Mer sjelden kan imidlertid den forsinkede immunreaksjonen oppstå selv etter en enkelt administrasjon av protein. Overfølsomhetsreaksjoner i sammenheng med serumsyke kalles forsinket fordi symptomene vanligvis opptrer bare ca 7-14 dager etter konfrontasjon av organismen med et protein. Typiske symptomer som kan være forbundet med serumsyke inkluderer for eksempel leddsmerter, utslett, hevelse i lymfe noder, smerte i skjøter, og plutselig feber.
Årsaker
Stoffer som kan forårsake serumsyke hos mennesker inkluderer antisera og vaksinasera. Antisera og vaksinesera behandles som mulige årsaker til serumsyke antistoffer (proteiner produsert av immunsystem) hentet fra blod av mennesker eller pattedyr. Spesielt er antisera stoffer som brukes til å bekjempe forgiftning. Vaksine sera, derimot, brukes til formålet med såkalt passiv vaksinasjon (den administrasjon av spesielle antistoffer). Hvis kroppen reagerer på administrering av tilsvarende proteiner med en uønsket dannelse av antistoffer, oppstår serumsyke:
Kroppens egne immunreaksjoner forårsaker kontinuerlige endringer i fartøy og / eller andre kroppsstrukturer, som til slutt manifesterer seg etter noen dager i symptomer som er typiske for sykdommen.
Symptomer, klager og tegn
Serumsykdom presenterer en rekke symptomer som vanligvis vises i løpet av få dager. Dermatologiske symptomer kan forekomme tidligere etter injeksjon av fremmedlegemer proteiner. I gjennomsnitt vises symptomer mellom sjette og ellevte dag etter injeksjon. I ekstreme tilfeller går det mer enn en måned før symptomene utvikler seg. Rødhet, hevelse, kløe og hevelse i lymfe noder kan forekomme på injeksjonsstedet. Disse symptomene kan være ledsaget av smerte. Fever og generelle sykdomstegn forekommer vanligvis. Leddsmerter og hovent lymfe noder forekommer. De sirkulasjon kan bli svekket og et fall inn blod trykket følger. I ekstreme tilfeller kan serumsyke føre til sjokk. Dessuten, betennelse av forskjellige deler av kroppen kan forekomme. Dermed utviklingen av hjernehinnebetennelse er mulig. Betennelse kan også påvirke nyrene eller tynntarm. Dessuten, betennelse av serøse membraner kan forekomme. Disse slirer Indre organer og kan bli strukturelt svekket av inflammatoriske symptomer og årsak smerte. De fleste symptomer kan forsvinne av seg selv i løpet av få dager. Ikke alle som lider av serøs sykdom utvikler mange eller farlige symptomer.
Diagnose og forløp
En leges mistanke om tilstedeværelse av serumsyke er ofte i utgangspunktet basert på karakteristiske symptomer hos et berørt individ. Den behandlende legen får da vanligvis ytterligere diagnostiske ledetråder under et pasientintervju (her for eksempel rapporterer den berørte personen om utbruddet av tilsvarende klager og hans eller hennes medisinsk historie). Ofte er det neste trinnet å sjekke eller utelukke andre sykdommer som viser symptomer som serumsykdom; disse inkluderer fremfor alt meslinger og scarlet feber (Smittsomme sykdommer forårsaket av virus og bakterie, henholdsvis). Forløpet av serumsyke avhenger blant annet av de individuelt uttalte symptomene. I de fleste tilfeller avtar symptomene forbundet med serumsyke av seg selv etter noen dager. Hvis det ikke er noen fornyet konfrontasjon av organismen med sykdomsfremkallende sera, oppstår fornyede symptomer vanligvis ikke.
Komplikasjoner
Vanligvis helbreder serumsyke seg selv innen 14 dager. Komplikasjoner forekommer sjelden. Alvorlighetsgraden av immunreaksjonen avhenger av typen og mengden antigen som brukes. Vanligvis bare feber, hevelse i lymfeknuter og hud kløe forekommer i perioden 4 til 21 dager etter kontakt med antigenet som serum, insekt bitt eller narkotika. I sjeldnere tilfeller kan imidlertid komplikasjoner som hjernehinnebetennelse, betennelse i nyrene (nefritt) eller tarmbetennelse (enteritt) er mulig. Disse er ikke forårsaket av bakterie, men forekommer i sammenheng med immunreaksjoner. Forløpet deres avhenger av alvorlighetsgraden av de immunologiske prosessene. I spesielt alvorlige tilfeller en livstruende sirkulasjon sjokk kan oppstå. Når sirkulasjon sjokk oppstår, kreves det akutt medisinsk nødhjelp for å avslutte den livstruende tilstand. Under sjokk, blod trykket faller veldig kraftig. I tillegg, forkjølelse svette, cyanose og tørstfølelse oppstår. Dette resulterer i en underforsyning av oksygen til kroppen og spesielt til hjerne. Plutselig nyre feil kan også oppstå. Hovedfokuset i behandlingen av sjokk må være på å stabilisere blodtrykk. I de aller fleste tilfeller er behandling av serumsyke imidlertid ikke nødvendig fordi symptomene forsvinner av seg selv. Derimot, immunsuppressive slik som kortikosteroider må gis i spesielt alvorlige sykdomstilfeller.
Når bør du oppsøke lege?
If leddsmerter, utslett eller febersymptomer, kan serumkvalme være underliggende. Medisinsk råd er nødvendig hvis typiske sykdomstegn oppstår og ikke løser seg selv. Hvis den blodtrykk faller raskt, er det best å oppsøke lege umiddelbart. Sjokkreaksjoner og hevelse i lymfeknuter er også typiske advarselsskilt som krever avklaring. Serumsykdom oppstår i forbindelse med en immunrespons. Hvis symptomer oppstår etter å ha tatt visse medisiner som inneholder cefaclor, amoxicillineller sulfonamidermå den aktuelle legen informeres. Folk med immunsvikt eller kroniske sykdommer er blant risikogruppene. Eldre mennesker, barn og gravide bør også oppsøke lege dersom det oppstår uvanlige febersymptomer eller smerter som påvirker velvære. I tillegg til familielegen, kan en internist eller immunolog konsulteres. Andre kontakter er akuttmedisinske tjenester eller, i tilfelle intense symptomer, akuttlege. Barn blir best presentert for barnelege eller ført direkte til nærmeste sykehus.
Behandling og terapi
Fordi symptomer på serumsyke vanligvis forsvinner av seg selv, er medisinsk behandling ikke nødvendig i mange tilfeller. Imidlertid, hvis tilsvarende symptomer forårsaker en høy grad av lidelse hos pasienten og alternative årsaker til symptomer som kan utelukkes diagnostisk, kan behandlingstrinn brukes som har en palliativ effekt. Antihistaminer eller kortikosteroider, for eksempel, brukes til å behandle symptomene på serumsyke. Kortikosteroider inkluderer kortison, som er i stand til å påvirke immunsystem prosesser og dermed hemme kroppens egne overfølsomhetsreaksjoner i sammenheng med serumsyke. Såkalte antihistaminerfor eksempel svekke kroppens egen dannelse og / eller effektiviteten av histaminer for å bekjempe symptomene på serumsyke - histaminer er i sin tur involvert i utviklingen av inflammatoriske reaksjoner. Som et resultat, antihistaminer kan bremse inflammatoriske prosesser og tilhørende symptomer i sammenheng med serumsyke. I svært alvorlige tilfeller av serumsyke kan såkalt plasmaferese også i sjeldne tilfeller være nødvendig. Dette innebærer utveksling av blodplasmaet til en berørt pasient; kroppens eget blodplasma erstattes med for eksempel plasmakonsentrater fra sunne plasmadivere.
Forebygging
Hvis en person er klar over hvilke sera som forårsaker serumsyke hos ham eller henne, vil det å unngå å injisere de tilsvarende stoffene vanligvis forhindre et utbrudd av sykdommen. Fordi serumsyke vanligvis forekommer bare som respons på sera som er fremmed for arten, kan symptomer på sykdommen ofte forhindres ved å bare bruke humane (artsspesifikke eller humane) serumpreparater når terapi eller vaksinasjon er nødvendig.
Følge opp
Berørte individer bør ta vare på i deres daglige liv for å støtte immunforsvaret deres daglig. Dette inkluderer et sunt og balansert kosthold og tilstrekkelig trening. I tillegg er god søvnhygiene viktig. Kroppens immunsystem kan styrkes ved å spise a kosthold rik på vitaminer mens du unngår alkohol og nikotin. Regelmessig ventilasjon anbefales når du bor i lukkede rom. Det er også veldig viktig å tilbringe tid utendørs - helst i flere timer om dagen. På denne måten kan organismen absorbere det nødvendige oksygen. Sportsaktiviteter er også med på å styrke kroppen. Det er viktig for utvinning for å unngå følelsesmessig stresset og fysisk overbelastning. Hverdagen bør optimaliseres slik at faser preget av hektisk aktivitet så vel som fysisk anstrengelse reduseres til et minimum. Ved de første tegn på funksjonsnedsettelse bør det tas en pause. Hvis den berørte ikke kan oppnå en kur med disse målinger, er det likevel mulig å styrke hans generelle velvære og dermed gjøre noe for å forbedre livskvaliteten. Den daglige og nattlige rytmen må tilpasses kroppens individuelle behov. Kontinuerlige daglige rutiner er i stand til å gi lindring fra eksisterende klager. Ved de første tegn på betennelse eller forverring av Helse, konsultasjon med lege virker viktig.
Dette er hva du kan gjøre selv
I hverdagen bør den berørte personen sørge for at han støtter immunforsvaret til daglig. Dette kan gjøres gjennom en sunn og balansert kosthold, tilstrekkelig trening og god søvnhygiene. Kroppens eget forsvarssystem styrkes så snart den berørte personen spiser en diett rik på vitaminer og parallelt avstår fra å konsumere skadelige stoffer som alkohol og nikotin. Når du bor i lukkede rom, bør disse ventileres regelmessig. Å tilbringe tid utendørs bør gjøres i flere timer om dagen, slik at organismen kan absorbere nok oksygen. Sportsaktiviteter er også med på å styrke kroppen. Følelsesmessig stresset og fysisk overbelastning bør unngås. Hverdagen bør optimaliseres slik at faser med intens hektisk eller fysisk anstrengelse reduseres. Så snart det er første tegn på nedsatt funksjonsevne, er tilstrekkelig hvile nødvendig og en pause bør tas. Selv om den berørte personen ikke kan oppnå en kur med målinger av selvhjelp, kan han likevel bruke dem til å styrke en generell følelse av velvære og dermed bidra mye til å forbedre livskvaliteten. Rytmene på dag og natt må tilpasses kroppens behov. Regelmessige daglige rutiner hjelper til med å oppnå lindring fra eksisterende klager. Ved initial betennelse eller forverring av Helse, er samarbeid med lege viktig.
