tarm~~POS=TRUNC polypper, eller adenomer, kan utvikle seg i tarmens slimhinne. De er godartede buler som vanligvis ikke gjør det vokse større enn noen få millimeter. Bare sjelden når de størrelsen på noen få centimeter. Selv om det er tarm polypper ikke er farlige i begynnelsen, bør de undersøkes og behandles av en lege, fordi de også kan bli ondartede som vekst av kjertelvev. Klager oppstår vanligvis bare når tarmen polypper har nådd en viss størrelse.
Hva er tarmpolypper?
Tarmpolypper, også kalt adenomer, er blant de godartede fremspringene i tarmen slimhinne. De kan være millimeter eller centimeter store, og blant alle svulster betraktes 90% som godartede. Hvis tarmpolypper har utviklet seg, har kjertelvevet i de fleste tilfeller spredt seg og fortsetter å vokse sakte som en svulst. Tarmpolypper som fortsetter å vokse over mange år, blir større i prosessen, kan forvandles til ondartede svulster. Tarmpolypper kan forekomme enkeltvis eller i multipler og er forskjellige festet til tarmen slimhinne. Veksthastigheten til godartede adenomer er veldig langsom, med maksimalt en millimeter. Over en viss størrelse kan tarmpolypper bli ondartede karsinomer hvis de ikke fjernes.
Årsaker
Ulike årsaker er ansvarlige for utviklingen av tarmpolypper, som inkluderer arvelighet. I tillegg, kosthold er en viktig årsak til tarmpolypper, spesielt i industrialiserte land, hvor de er tilsvarende vanlige. For mye animalsk fett (kjøtt, pølse) og for lite fiber, fedme, nikotin og alkohol fremme utviklingen av tarmpolypper. Hvis tarmpolyppene er arvelige, anses polypose, Gardners syndrom, Cowdens syndrom og Peutz-Jeghers syndrom som årsaker. Polypose er en familiær adenomatøs sykdom basert på en genetisk defekt. Kolorektale polypper som oppstår fra Gardner syndrom finner også årsaken til en genetisk defekt og i disse tilfellene utløser også kolorektal kreft i nesten alle tilfeller. Tarmpolypper og økt brun spotting på ekstremiteter og i munn er tegn på årsaken til Peutz-Jeghers syndrom. Tarmpolypper er arvelige i Cowden syndrom og forekommer ofte i forbindelse med skjoldbruskkjertelen og brystkreft.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller av tarmpolypper, føler de berørte ikke noe ubehag eller symptomer. Bare når polyppene er større i størrelse, kan det oppstå ubehag. Større tarmpolypper svekker tarmaktiviteten og forårsaker uregelmessigheter i avføringen. Diaré og forstoppelse er typiske, ofte ledsaget av magesmerter og kramper i underlivet. Tarmpolypper er noen ganger merkbare ved blodige eller slimete sekreter i avføringen. Krakken er da svart eller viser andre uvanlige tegn. For eksempel kan det være grøtaktig eller til og med rennende senere hvis tarmpolyppene holder deler av avføringen tilbake eller forhindrer riktig fordøyelse. Tarmpolypper kan også forårsake trykkfølelse i tarmområdet. Dette er mest merkbart etter store måltider og om natten. På lang sikt kan tarmpolypper utvikle seg til tarm kreft. Hvis dette er tilfelle, kan det bli lagt merke til av de som er berørt på grunnlag av uvanlig avføringsatferd og en rekke andre symptomer. Disse inkluderer alvorlige magesmerter og kramper ledsaget av en økende følelse av sykdom. De fleste syke mister kroppsvekt og føler seg dårlig generelt. For å unngå et så alvorlig forløp, bør en spesialist konsulteres ved de første tegn på tarmpolypper.
Diagnose
Tarmpolypper er i utgangspunktet helt iøynefallende. Derfor, når en person blir eldre, kan en tarmundersøkelse gi informasjon om hvorvidt tarmpolypper er til stede. De som lider av diaré or forstoppelse, eller som opplever magesmerter oftere, bør gjennomgå tarmundersøkelser, da dette kan være indikasjoner på tarmpolypper. Hvis blod og slim blir lagt merke til i avføringen eller avføringen er svart i fargen, dette kan også være tegn på tarmpolypper. Tarmpolypper vokser usynlig og forekommer oftere etter fylte 50 år, selv om kvinner er mindre berørt av tarmpolypper enn menn. Av denne grunn har screeningundersøkelser blitt innført i Tyskland, startende som en rektal undersøkelse med en finger. Hvis det er blod i avføringen kan en hemokult test brukes til å avgjøre om årsaken er tarmpolypper.
Komplikasjoner
Tarmpolypper er godartede vekster i tarmene slimhinne som ikke opprinnelig forårsaker Helse problemer og blir vanligvis oppdaget under screening. De vokser over lang tid uten merkbare symptomer. Pasienter klager ofte på magen smerte, kvalme og oppkast. I løpet av sykdommen kan tarmpolypper assosieres med forskjellige komplikasjoner. Over en viss størrelse påvirker tarmpolypper tarmen og dens tilknyttede funksjoner. Hindring av avføring passerer, noe som kan forårsake tarmobstruksjon. Når tarmpolypper blør, er det konstant blod tap fører til anemi og tilknyttet svimmelhet. Avføring uregelmessigheter forekommer, for eksempel forstoppelse, diaré, og blod og slim i avføringen. Som et resultat, elektrolytter og proteiner er tapt. Avføringen kan også ha svart farge. Den største risikoen for Helse er at tarmpolypper over en viss størrelse kan degenerere til ondartede karsinomer. Imidlertid oppstår denne risikoen i ikke-arvelige polypper bare etter en viss størrelse og langvarig vekst. Arvelige kolorektale polypper har generelt økt risiko for å utvikle kolorektal kreft. Tarmpolypper er faktisk godartede tarmtumorer som vanligvis bare forårsaker mindre symptomer så lenge de ikke vedvarer over lang tid. Derfor er prognosen i de fleste tilfeller positiv. Imidlertid, hvis tarm polypper vedvarer ubehandlet, en økt risiko for å utvikle seg tykktarmskreft presenterer seg.
Når bør du oppsøke lege?
De symptomer på tarmpolypper er veldig milde eller i mange tilfeller ikke-eksisterende. Fordi deres tilstedeværelse ofte blir oppdaget ved en tilfeldighet, er det få konkrete indikasjoner som tyder på dem. Generelt er legebesøk nødvendig så snart tarmsymptomer er tilstede som oppstår over flere dager og ikke kan forklares på grunn av andre sykdommer. Hvis diaré symptomer oppstår, forstoppelse eller avføring endres, bør lege konsulteres. Hvis det er blødning, en følelse av trykk i magen eller en generell følelse av ubehag, bør en lege konsulteres. Hvis det er uvanlige klager under seksuell praksis som analsex, er dette en grunn til bekymring som bør sjekkes ut av en lege. Hvis det er hevelse i magen eller en følelse av fortykning, er et besøk til legen nødvendig. Siden tarmpolypper ofte forekommer i forbindelse med sykdommer som kolon kreft, bør kontrollundersøkelser utføres så tidlig som mulig hvis symptomer er tilstede. I tillegg, fra midten av 50-årene, anbefales regelmessig deltakelse i forebyggende undersøkelser mot kreft, slik at tidlig påvisning kan finne sted. Hvis svartbrune avføring forekommer gjentatte ganger, bør de undersøkes av lege. Hvis det er forstyrrelser i fordøyelsen, en følelse av metthet eller uvanlige tarmlyder, anbefales det også å besøke legen.
Behandling og terapi
Tarmpolypper er diagnostisert med koloskopier, og hvis de er større enn 5 millimeter, er de allerede fjernet smertefritt i løpet av koloskopi. For dette formål brukes et endoskop som en liten sløyfe kan passere gjennom, som brukes til å skille tarmpolypper fra tarmslimhinnen. Deretter blir vevet i tarmpolyppene undersøkt for sikkerhet for å utelukke ondartede svulster. Når det gjelder arvelige tarmpolypper og tarmpolypper, brukes kirurgi i stedet for endoskopi. Når tarm polypper har blitt oppdaget og fjernet, er det relativt sannsynlig at tarm polypper vil gjenta seg etter noen år. I denne forbindelse er den terapi av tarmpolypper inkluderer faktoren for ernæring, som kausalt fremmer utviklingen av tarmpolypper. I tilfelle dannelse av tarmpolyp kan pasienten selv gjøre mye for å forhindre at ytterligere tarmtumorer utvikler seg. En sunn og balansert kosthold sørger for at tarmpolypper ikke utvikler seg i utgangspunktet.
Utsikter og prognose
Normalt har tarmpolypper en god prognose. Hvis de blir oppdaget i tide og fjernet fra tarmen, oppstår utvinning og påfølgende frihet fra symptomer i løpet av få dager. Kort tid etter inngrepet, sterilt sårpleie er av særlig betydning, som bakterier kan komme inn i organismen gjennom de åpne områdene. Ablasjonsstedet for tarmpolyppene blør og må beskyttes spesielt slik at ingen sekundære sykdommer oppstår. Tarmpolyppene kan danne seg når som helst. Derfor er regelmessige kontroller viktige for å opprettholde Helse. Seks måneder etter fjerning av tarmpolyppene utføres den første hemokult-testen. Når det er uten funn, utføres en ny test hvert tredje år for kontrollformål. I tilfelle manifestasjon av nye tarmpolypper, gir tidlig fjerning igjen et godt prognoseprospekt. Utsiktene til en gunstig kurs endres så snart tarmpolyppene forblir uoppdaget og somler i tarmen i flere år. Etter ca 5-10 år kan polypper mutere i tarmen. De skifter fra en godartet tarmsvulst til en ondartet svulst hos mange pasienter. Dette skaper en livstruende tilstand for den berørte personen. Risikoen for å utvikle seg tykktarmskreft øker med størrelsen på polyppen. Dette fremmes med et usunt kosthold.
Følge opp
Dersom kolon polypper er fjernet fullstendig, anbefales oppfølging av polypper basert på pasientens individuelle risiko (samtidige sykdommer, diverticulosis, familiehistorie, histologisk undersøkelse). For eksempel, hvis små, ikke-neoplastiske polypper ble fjernet, en oppfølging koloskopi anbefales med ti års mellomrom; hvis tre til ti polypper ble fjernet, bør det foretas en oppfølgingsundersøkelse etter tre år. Hvis mer enn ti polypper er fjernet, lukk overvåking utføres i utgangspunktet annenhver sjette måned, etterfulgt av koloskopi med tre til fem års mellomrom. Målet med oppfølgingsundersøkelsene er å oppdage fornyet vekst så tidlig som mulig og deretter behandle den deretter. Hvis symptomer som endringer i avføring, blod i avføringen, smerte eller vekttap forekommer mellom oppfølginger av polypper, må lege kontaktes umiddelbart. Normalt, etter at polyppene er fjernet, blir pasienten informert av den behandlende legen om målinger eller terapier som er utført eller hvilke terapier som fremdeles virker nødvendige. Ytterligere kontroller og oppfølgingsundersøkelser kan da også ordnes med gastroenterolog i privat praksis i nærheten av pasientens bosted. I tillegg er det ved en oppfølgingsundersøkelse mulighet for å kunne kontakte en spesialist med eventuelle problemer eller spørsmål.
Her er hva du kan gjøre selv
Et sunt kosthold og livsstil har en positiv innvirkning på utviklingen og forekomsten av kolon polypper. Måltider bør være balansert og høy i fiber. Det er nyttig å unngå inntak av unødvendig fett eller irriterende stoffer, som chili eller krydret tilsetningsstoffer. I tillegg inntak av giftstoffer som nikotin or alkohol bør unngås. Tilstrekkelig hvile, stresset reduksjon, vanlige idrettsaktiviteter og en vitamin-rikt kosthold bidrar til en styrket immunsystem. Med dette minimeres forekommende klager og helbredelsesprosessen støttes. I tillegg med stall immunsystem, kan sannsynligheten for forekomst av tarmpolypper reduseres. For et godt velvære i tarmen, avgiftning kan utføres med lengre intervaller. Mellom måltidene skal tarmene alltid få tid til å behandle. Dette har en positiv innflytelse på tarmflora og optimaliserer dermed tarmaktivitet. Folk som er overvekt kan redusere sin egen vekt ved å endre kostholdet og samtidig oppnå en forbedring av deres eget velvære. Ved de første tegn på tarmproblemer, bør en lege konsulteres. Polypper kan bare oppdages under en koloskopi, så det er nyttig å oppsøke lege tidlig. Dette forhindrer ukontrollert spredning i tid.
