Syfilis symptomer
Bare omtrent halvparten av alle infeksjoner med T. pallidum fører til symptomatisk forløp. Fire forskjellige stadier skilles ut: Fase I av syfilis symptomer (primærstadium) inkluderer inkubasjonsperioden, forekomsten av den primære effekten og tidspunktet for dens spontane regresjon. Inkubasjonstiden fra infeksjon til utseendet til de første symptomene på syfilis er i gjennomsnitt 3 uker, i unntakstilfeller også 1 uke til 3.5 måneder.
I løpet av denne tiden multipliserer patogenet ved inngangspunktet til en konsentrasjon på ca. 107 / g vev. Det primære symptomet er grovt magesår med hevet kant, også kjent som hard chancre eller ulcus durum.
Den er på størrelse med en liten negl, rund, smertefri og gir en klar væske. Det er vanligvis plassert i kjønnsområdet, men kan også være plassert utenfor kjønnsområdet (ekstragenital) hvor som helst på kroppen, f.eks. leppe, brystet, fingre. I slike tilfeller magesår durum blir lett oversett eller mistolket.
I tillegg magesår kan gjemme seg i kroppsåpninger, f.eks i skjeden eller anus, og blir da vanligvis bare oppdaget ved en tilfeldighet eller ikke i det hele tatt. Den primære effekten av syfilis er svært smittsom (svært smittsom) da den inneholder mange levende patogener. Omtrent en uke etter forekomsten av såret, er det (regionale) lymfe knutepunkt plassert nær såret blir forstørret (lymfadenopati).
Noden føles vanskelig, er lett bevegelig og smertefri. Dette lymfe node er også kjent som satellittbubo. Komplekset som består av primær- og satellittboboen kalles primært kompleks.
Symptomene på den primære effekten leges spontant 3-6 uker etter at de oppstår, men hevelsen i lymfe node kan vare i flere måneder. Trinn II av syfilis (sekundærfase) inkluderer tidspunktet for kroppens konfrontasjon med patogenet. Den utvikler seg etter ca. 6 - 12 uker etter infeksjon på grunn av hematogen spredning (generalisering) av patogenet og består av organmanifestasjoner preget av et stort antall patogener og høy risiko for infeksjon.
Hovedsakelig symptomer som forandringer i huden (hud manifestasjon) kan observeres på dette stadiet, men også feber, tretthet, hodepine, smerte i hals og lemmer, hevelse i palatale mandler med hvite belegg og heshet (angina syphilitica), utvidelse av milt og generell hevelse i lymfeknuter kan oppstå. De viktigste hudmanifestasjonene inkluderer den såkalte Roseola syphilitica, condylomata lata, plaques muqueuses og alopecia. Rosenlav er en ufarlig hudsykdom som kan forveksles med hudsymptomene på syfilis.
Roseola syphilitica forekommer hos 75-100% av pasientene og består av et blekt, flekkete (makulært) utslett (eksantem) som hovedsakelig er begrenset til den øvre delen av kroppen (kofferten). Håndflatene og fotsålene kan også bli påvirket (palmoplantar syfilis). Over tid blir flekkene av eksantem til blemmer (papler) og leges deretter med eller uten behandling, og etterlater vanligvis lyse (hypo-) og mørke (hyperpigmenterte) flekker på huden.
I kjønnsområdet, under brystet og mellom fingre og tær, dannes det brede, myke, overfladisk gråtende og svært smittsomme papler, som kalles condylomata lata. Plakkene muqueuses er også svært smittsomme papler som ligger på slimhinnen, dvs. i munn, tunge, men også i skjeden. Hvis hodebunnen er berørt, uregelmessig håravfall, kalt syfilittisk alopecia, forekommer.
Symptomene på sekundærstadiet avtar 2-6 uker etter utbruddet. Imidlertid kan de komme igjen hvis sykdommen forblir ubehandlet. Etter syfilis II kan det være enten spontan helbredelse, latens eller stadium III.
Latens er perioden etter helbredelse av den primære infeksjonen, der ingen kliniske symptomer er til stede. Det kan vare mindre enn 1 år eller til og med vare livet ut. Patogenet er også tilstede i kroppen under ventetid, så antistoffer mot T. pallidum finnes i blod i løpet av denne fasen også.
Latensstadiet er delt inn i vårlatens, dvs. den klinisk tid som ikke vises de første 4 årene etter sykdomsutbruddet, og sen latens, dvs. tiden som ikke vises etter det. I løpet av vårforsinkelsen, men vanligvis bare opptil ett år, kan symptomer på sekundær syfilis dukke opp igjen.
Underavdelingen tilsvarer pasientens smittsomhet (risiko for infeksjon), som er høy det første året etter sykdomsutbruddet og deretter synker kraftig. I sen latenstid er pasienten ikke lenger smittsom, seksuelle partnere er ikke lenger smittet, men det er fortsatt en risiko for overføring fra mor til fostre og gjennom blod overføring. Forsinkelsen kan når som helst avbrytes av symptomer på sekundær eller tertiær sykdom. Fase III syfilis (tertiær fase) forekommer i ca 35% av ubehandlede syfilis tilfeller etter 2-5 år.
I denne fasen, Indre organer (leveren, hjerne, aorta) påvirkes også i tillegg til huden. Scenen er preget av følgende symptomer: spesifikke vevsformasjoner (granulomer) i huden er tannkjøtt og syfiliske lesjoner. tannkjøtt er smertefrie svulster / svulster med elastisk konsistens, som har en tendens til å smelte ned (gummi), tømming av tettvæske og arrdannelse.
De utvikler seg i det subkutane vevet (subcutis), buler ut huden og oppløses deretter i skarpt definerte, grove sår (sår). Inne i tannkjøtt, det er få levende patogener som er ansvarlige for deres utvikling. Tannkjøttet finnes oftest i bein, hud og slimhinner.
I ansiktet og munn område de kan føre til ødeleggelse (hull i ganen og nasal septum, sal nese), i bein til brudd, i leveren til gulsott (icterus). Syfilider består av brunrøde, grove, linser til bønnestørrelser som tydelig heves over hudnivået. De kan forekomme hvor som helst på kroppen, helst på armene til ekstensoren, men kan også påvirke ryggen og ansiktet og ikke forårsake ubehag.
Endringer i hjerte og fartøy (kardiovaskulær) skyldes vaskulær betennelse (vaskulitt) av små og mellomstore arterier og vener (endarteritis obliterans). Denne betennelsen påvirker hovedsakelig blod fartøy of aorta, som forsyner aorta (vasa vasorum). Veggvevet som leveres av vasa vasorum forsvinner, og de elastiske fibrene i aortaveggen forsvinner.
En utvidelse (utvidelse) av aorta dannes, som kan utvikle seg til en aneurisme. Bruddet på en aneurisme er vanligvis dødelig. Ofte er dette pasienter som har opplevd syfilis flere tiår før.
Neurosyphilis tilhører stadium IV av syfilis symptomer eller sene former. Den er delt inn i to hovedformer: 1. meningovaskulær nevrosyfilis påvirker hovedsakelig blod fartøy i hjernehinnene, hjerne vev og ryggmarg. Betennelsen i karene (arteritt) fører til redusert blodstrøm og dermed til skade på nervesystemet.
Dette kan føre til symptomer som rygg smertesensoriske forstyrrelser, kramper, svikt symptomer som hemiplegi og hjerneslag. 2. typiske symptomer på parenkymatøs nevrosyfilis er progressiv lammelse og ryggfaner. Progressiv lammelse er basert på ødeleggelse av nerveceller (helst i hjerne) Og hjerneatrofi (hjerneatrofi), hvor frontallappen er spesielt påvirket.
Demens, minne tap, megalomani, hallusinasjoner, taleforstyrrelser, tremor, inkontinens og kramper kan oppstå. Når det gjelder ryggfeltene, er ryggmarg er overveiende berørt. Pasienter lider av lyn (lansering) smerte samt tap av temperatur og vibrasjon, gangforstyrrelser, urinasjonsforstyrrelser, impotens, senetap refleks og lette raske pupiller. Videre kan også endringer i cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) uten kliniske manifestasjoner, dvs. asymptomatisk nevrosyfilis, forekomme. -> Fortsett til emnet overføring av syfilis
