Systole i klinisk språkbruk refererer til innstramming og påfølgende sammentrekningsfase av de to ventriklene i hjerte. I løpet av sammentrekningsfasen ventiler de to brosjyrene blod strømmet fra de to atriene inn i ventriklene er lukket, og de to brosjyreventilene i venstre og høyre ventrikkel åpnes. Blood pumpes nesten samtidig fra venstre ventrikel inn i det store systemiske sirkulasjon og fra høyre ventrikkel inn lungesirkulasjon.
Hva er systole?
Systole, i klinisk språkbruk, refererer til innstramming og påfølgende kontraksjonsfaser i de to kamrene i hjerte. Systole er en del av hjerte rytme, som kan deles inn i de to hovedfasene i systole (hjerterytmefase) og diastolen (avslapping fase). Strengt tatt er det systol og diastolen av de to kamrene (hjertekamrene) i hjertet, fordi de to atriene går gjennom sin diastoliske fase og omvendt under systolen til kamrene. Systole av ventriklene begynner med den anspente fasen, der alle fire hjerteventiler er stengt. Når trykket bygger seg opp, blir de to lommeventilene aortaklaff av venstre ventrikel og lungeventilen til høyre ventrikkel, åpen. De trekkende ventrikulære musklene tvinges nå blod inn i aorta, major arterien av kroppen, og inn i lungearterien (arteria pulmonalis). Varigheten av systole forblir relativt konstant, selv med varierende fysisk anstrengelse, og er omtrent 300 til 400 millisekunder hos voksne mennesker. Imidlertid er tiden for diastolen kan variere betydelig avhengig av oksygen etterspørsel fra kroppen, noe som resulterer i en høy grad av hjertefrekvens variasjon. Hos et sunt, normalt atletisk individ, kan pulsfrekvensen derfor variere fra ca. 60 hjerteslag per minutt (hvilepuls) til 160 til 200 (maksimalfrekvens), med maksimal frekvens som synker som en funksjon av alderen.
Funksjon og oppgave
Hjertet opprettholder blod sirkulasjon med sin bankende rytme. Systolene i høyre og venstre ventrikkel forekommer samtidig og styres elektrisk av sinus- og AV-noder så vel som av His-bunten og Purkinje-fibrene. Systole tilsvarer dermed hjertets arbeidssyklus. Så snart trykket som er bygget opp i ventriklene under systolen, overstiger det gjenværende diastoliske trykket i aorta og lunge arterien, de to brosjyre ventilene, aortaklaff og lungeventil, åpen. Når diastolen setter inn, blodtrykk i kamrene faller på grunn av avslappende hjertemuskulatur, og det er en risiko for tilbakestrømning av blod. For å forhindre dette lukkes de to brosjyreventilene igjen. De åpnes og lukkes passivt, noe som betyr at de, i motsetning til de to brosjyreventilene, ikke har sin egen, muskuløs støttede, aktive lukkemekanisme eller åpningsmekanisme. Blodet som pumpes fra venstre ventrikel inn i aorta er oksygen-rikt fordi det tidligere har gjennomgått en utveksling av gasser mellom veggene i alveolene karbon dioksid og oksygen. Etter at den passerer gjennom kroppens vev via aorta med alle dens grener og forgreninger ned til nivået av arterioler og kapillærer, finner den omvendte metabolske prosessen sted. Carbon dioksid absorberes av blodet i kapillærene og oksygen diffunderer gjennom kapillær vegger inn i det omkringliggende vevet. Kroppen kan bare dra nytte av den viktige prosessen med systole hvis alle andre komponenter også fungerer tilsvarende. Fremfor alt er den elektriske kontrollen av hjerteslag av særlig betydning. I tillegg funksjonaliteten til de fire hjerteventiler må også sikres slik at hjertet kan bygge opp det nødvendige trykket. Optimal elastisitet i arteriene må også sikres, siden de påvirker arteriene blodtrykk via elastisiteten til veggene. Korrekt funksjon av hjerterytmen og dens funksjonalitet kan til en viss grad bestemmes ved å lytte til det spesifikke hjertelyder ved hjelp av et stetoskop og ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG).
Sykdommer og plager
Effektiviteten til systole avhenger først og fremst av funksjonaliteten til hjerteventiler og arterier. I sin tur avhenger funksjonen av systole i seg selv av riktig tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjertemuskulaturen og av elektriske impulser. Patologiske forstyrrelser i tilførselen av hjertemuskelen så vel som hjertearytmier på grunn av feil start eller feil overføring av elektriske impulser, føre til de hyppigst diagnostiserte hjerteproblemene. Et hyppig klinisk bilde er resultat av sklerotisk endret koronar fartøy. Typiske symptomer på sykdommen inkluderer brystsmerter eller trykk som kan utstråle til underkjeve, skuldre eller armer. Symptomene kan være tegn på en forestående hjerteinfarkt (hjerteinfarkt), som utløses av okklusjon av en koronar arterien. Enda mer vanlige er hjertearytmier forårsaket av feil generering av det elektriske sjokk impuls eller feil ledning av den initierte impulsen. Den vanligste hjertearytmi is atrieflimmer, som vanligvis ikke er umiddelbart livstruende, men ofte resulterer i redusert ytelse. Atrieflimmer ledsages vanligvis av arytmier eller takykardi (hjertebank). Kronisk atrieflimmer øker risikoen for sekundær skade, slik som hjerteinfarktforstørrelse og hjerneslag, fordi blodpropp kan dannes i atriet på grunn av uorden i blodstrømmen. Disse kan vaskes ut og forårsake vaskulær okklusjon i hjerne. Vanligvis er atrieflimmer assosiert med tap av sinusrytme, som er initiert av bihuleknute i venstre atrium og overføres til hjertemuskelen via AV-node, Hans bunt og Purkinje-fibre. Mindre vanlig, men også langt farligere, er såkalt ventrikkelflimmer, hvor uordnede eksitasjoner kan forekomme i ventriklene med en hastighet på opptil 800 slag per minutt. Fordi kamrene ikke lenger kan fylles og tømmes på grunn av den høye frekvensen av slag, tilstand er umiddelbart livstruende.
