Vagus Nerve: Structure, Function & Diseases

De vagus nerve er den tiende av tolv kraniet nerver hvis kjerner ligger direkte i hjerne. De vagus nerve utgjør det meste av det parasympatiske nervesystemet og er koblet til nesten alle Indre organer gjennom flere grener. I tillegg til sin parasympatiske kontrollfunksjon av Indre organer via sine over visceromotoriske fibre, har den også motoriske og sensorimotoriske afferenter.

Hva er vagusnerven?

De vagus nerve - også kjent som vagus - er den vidt forgrenede X. Kranialnerven som innerverer nesten alle Indre organer. Vagusnerven er også den største nerven til parasympatikeren nervesystemet. Navnet er avledet fra latin vagus, som betyr vandrende, ustø. I sin parasympatiske kapasitet til supplere og avbryter økt autonom aktivitet av det sympatiske systemet, har den generelle og spesifikke visceromotoriske og viscerosensoriske fibre, samt somatosensoriske og -motoriske afferente og efferente fibre. Spesielt, i tillegg til funksjonene i det autonome området, er vagusnerven ansvarlig for bevisste motorbevegelser i svelget og for noen av følelsene av smak og berør svelget. Vagusnerven forbindes ofte i litteraturen med IXth og XIth nerver. Hinrnerv (tunge svelget nerve eller bein nerve) til vagusgruppen. Gjennom flere grener når vagusnerven lungene, hjerte, nyrer, leveren, og fordøyelsesorganer, og ikke bare kontrollerer parasympatiske autonome aktiviteter, men er også ansvarlig for å utløse visse refleks.

Anatomi og struktur

Kjernene til de parasympatiske nevronene i vagusnerven ligger i et kjernefysisk område av medulla (myelencephalon), mens kjernene til motorfibrene ligger i nucleus motorius nervi vagi, en region som også er klassifisert som en del av medulla. I regionen avlange medulla, medulla oblongata, kommer nerven inn i hjerne overflaten og går ut av skull gjennom den store åpningen ved bunnen av skallen (foramen jugulare) og går gjennom to tett ganglier. Ganglia inneholder cellelegemene til de afferente nervefibrene i vagusnerven som stiger opp fra målorganene. Den videre forløpet av nerven og også dens grener er vanligvis basert på forløpene til større arterier eller for eksempel også spiserøret. Dermed løper vagusen i hals sammen med halspulsåren og den store jugularen blodåre i en felles bindevev skjede, skjeden carotica. Den går gjennom diafragma sammen med spiserøret gjennom spiserøret. Fra den første grenen under bunnen av skull oppstår ramus meningeus, som går tilbake i hodeskallen gjennom foramen jugulare for å innervere hjernehinnene (dura mater) av den bakre fossa somato-sensomatically.

Funksjon og oppgaver

Oppgavene og funksjonene til vagusnerven brytes ned i henhold til tilknytningen til dens efferente eller afferente nervefibre med det autonome parasympatiske systemet eller det somato-sensoriske eller -motoriske systemet med bevisst sensorisk og motorisk aktivitet. I forbindelse med den parasympatiske kontrollen av de innerverte organene som et motstykke til den sympatiske kontrollen, er det også forskjellige beskyttende refleks som kan utløses av vagusaktiviteter. Den viktigste beskyttelsesrefleksen er vagusrefleksen. Det kan utløses av et slag mot strupehode eller øvre del av magen, ved synet av blod, Eller ved stresset, frykt eller alvorlig smerte. Det får venene til å utvide seg med et plutselig innfall blod trykk og bremsing av hjerte rate, noe som resulterer i svimmelhet, blekhet og nedsatt bevissthet eller til og med besvimelse. I ekstreme tilfeller kan en såkalt refleksdød eller vagusdød oppstå. I normale tilfeller oppfyller vagusen, med hensyn til dets parasympatiske funksjoner, oppgaven med å bringe de indre organene tilbake i normal tilstand etter sympatisk økt aktivitet og årvåkenhet, og å starte regenereringsfasen. Dette skjer hovedsakelig om natten i langvarig hvile- og søvnfase. De viktigste organene som vagusen med grenene har parasympatisk innflytelse på, er hjerte, leveren, nyrer, milt, mage og det meste av tarmen, inkludert tynntarm og omtrent to tredjedeler av kolonUtenfor det parasympatiske området er vagusen med sine motoriske afferente fibre ansvarlig for bevisst motoraktivitet i svelget og for å videreformidle somato-sensorisk, efferent, tilbakemelding fra samme område.

Sykdommer

I prinsippet kan det oppstå klager som skyldes for svake nerveimpulser av vagusnerven eller som et resultat av for mye aktivitet i nerven. Funksjonshemning på grunn av svekket ledning av vagusen i både afferent og efferent retning kan ha mekanisk-fysiske årsaker eller skyldes sykdom i nerven selv eller andre nevrologiske problemer. Vagotoni eller parasympatisk tonia er definert som overdreven aktivitet av parasympatikeren nervesystemet, eller vagusnerven, som hovedrepresentant for det parasympatiske systemet, i forhold til sympatiske nervesystemet. Symptomene inkluderer lav blod press (hypotensjon), langsom puls, kalde hender, kalde føtterog smale elever. Differensiering av vagotoni som en normal tilstand av godt atletisk trente personer fra patologisk vagotoni er flytende og vanskelig å avgjøre i individuelle tilfeller. En velkjent form for vagusforstyrrelse er laryngeus superior nevralgi. Laryngeus superior (øvre strupe nerve) er en sidegren av vagusnerven som forårsaker smerte når du svelger, hoster og snakker pga betennelse. Spesielle medisiner brukes til terapi, og hvis effekten er for svak, suppleres den med nevral terapi med lokal effektiv bedøvelse. Vagusnervestimulering (VNS), der vagusnerven stimuleres elektrisk med spesifikke intervaller, kan betraktes som en terapi for behandling av epilepsi. Det skilles mellom invasiv og transkutan VNS. I invasiv VNS er stimuleringsenheten koblet til en gren av vagusen via en elektrode i brystet området og sender automatiske stimuleringspulser. Transkutan VNS utnytter det faktum at en følsom sidegren av vagusen forsyner en del av auricleen, der den ligger like under hud og kan motta stimuli transkutant.