Varighet
Varigheten av ansiktsnerv parese avhenger av ulike faktorer, så det kan ikke gjøres noe generelt. I de fleste tilfeller, ansiktsnerv parese oppstår idiopatisk, så det er ingen sammenhengende årsak. Hvis det blir lagt merke til tidlig av de berørte, kan det raskt behandles med prednisolon i 5-10 dager. Som et resultat vil om lag 80% av alle berørte personer bli helbredet, noe som betyr at behandlingen vil ta omtrent 2-3 uker.
Av og til fungerer imidlertid ikke terapien i det hele tatt eller bare utilstrekkelig. Hvis det ikke er noen forbedring i løpet av de første tre ukene etter behandlingsstart, har dette en ugunstig effekt på prognosen, som også forlenger varigheten av ansiktsnerv parese. Ytterligere ugunstige faktorer som øker varigheten av ansiktsnerven parese er forekomsten av sykdommen i en høy alder og tilstedeværelsen av en fullstendig parese av nerven. Videre, når det gjelder andre årsaker, for eksempel en infeksjon, traume eller svulst, avhenger varigheten av hvor godt den respektive årsaken kan behandles. Avhengig av årsaken er medisiner eller kirurgiske metoder tilgjengelige.
Prognose
Prognosen for ansikts nerveparese avhenger av den underliggende årsaken. I den såkalte idiopatiske ansiktsnerven parese, hvor ingen eksakt årsak kan bli funnet og som utgjør rundt 70% av alle tilfeller, er sjansen for en fullstendig kur 80%. Av og til fungerer ikke terapien i det hele tatt eller bare utilstrekkelig, og etterlater permanent skade forårsaket av ansikts nerveparese.
I de fleste tilfeller kan imidlertid et ganske normalt liv tilføres til tross for svekkede muskler. Noen ganger er det en feil gjenvekst av nerven etter skade. Dette kan for eksempel føre til at såkalte krokodiltårer dukker opp, og de berørte får tårer i øynene mens de spiser, på grunn av sammenhengen mellom tåre og spyttkjertler.
Årsaker
Årsakene til ansikts nerveparese er veldig forskjellige. Faktisk forblir det uforklarlig i rundt 70% av alle tilfeller. Dette kalles også idiopatisk.
Det kommer til en plutselig forekomst av ansiktsnerveparese uten at det er funnet en forklarbar sammenheng. Innimellom kan imidlertid en årsak identifiseres som sådan. Ofte er betennelse ansvarlig for ansikts nerveparese, vanligvis på grunn av en infeksjon med et patogen.
Lyme sykdom er sannsynligvis den mest kjente infeksjonen, som hovedsakelig forekommer hos barn. Det kalles da også neuroborreliose, da en nerve påvirkes. Men også en herpes zosterinfeksjon kan være en mulig årsak.
I det såkalte Ramsay-Hunt syndrom forårsaket av herpes virus, det er en zoster oticus, et smertefullt utslett i området auditiv kanal, med øret smerte og ansiktsparese. I svært sjeldne tilfeller, tuberkulose or syfilis Kan forårsake ansiktsparese. Mekaniske skader på nerven, for eksempel under tannbehandling eller på grunn av et brukket bein, kan også føre til lammelse av kranialnerven.
Videre er svulster, for eksempel av parotid-kjertel, diabetes mellitus, Guillain-Barré syndrom eller en komplisert betennelse i mellomøret kan av og til være årsaken til ansikts nerveparese. Sjeldent, ansiktsparese kan også forekomme etter tannbehandling. Årsaken til dette er at mange tannbehandlinger krever en lokalbedøvelse.
Dette kalles også ledningsanestesi, fordi det vanligvis plasseres i området til en nerve på en slik måte at ledningen midlertidig slutter å virke i en bestemt seksjon. Hvis ansiktsnerven ved et uhell blir skadet, kan dette føre til ansiktsparese. Dette skjer enten umiddelbart eller etter noen få dager og bør behandles så snart som mulig. Symptomene blir ofte bedre så snart effekten av bedøvelsen slites ut.
